Kaj je kronična fisura?
Obročasta fuzura je pogoj, ki prizadene medvretenčne diske. Večino časa je razdraženost posledica degenerativnih sprememb hrbtenice, vključno s staranjem, ki se izliva iz diskov, vendar jo lahko povzroči tudi travma.
Naučite svojo anatomijo: Annulus Fibrosis
Dr. Jacob Amrani s spletne strani "Spine Doctor" je poročal, da je ena študija ugotovila, da so razpoke prisotne v skoraj vseh degeneriranih diskih, drugo pa je ugotovilo, da je vsaj ena majhna razpokva prisotna v vseh MRI, ki kažejo, da je disk dehidriran.
V obročastih razpokih se zunanji del diska, ki je izdelan iz močnih vlaken, razporejenih v koncentričnih plasteh, začne zbrati, zlomiti ali ločiti od kosti, na katero so pritrjeni.
Soroden: Kaj je annular Tear?
Ali Annular Fissure povzroča bolečino?
Medtem ko lahko obročasto razpokanje povzroči bolečino, to ne počne vedno. Pravzaprav je študija Brinjiki, et al. ki je bil objavljen v izdaji American Journal of Neuroradiology iz aprila 2015, je ugotovil, da se degeneracija lahko vidi v "velikem deležu" MRI hrbtenice ljudi, ki niso poročali o simptomih. Raziskovalci so tudi ugotovili, da je bil starejši bolnik, bolj so se pojavile degenerativne spremembe na hrbtenici na njihovih filmih.
Morda pomislite na obročasto razpokanje kot izguba celovitosti v zunanji ovojnici hrbtenice. To ni herniacija, lahko pa povzroči, da se notranja vsebina diska premika skozi vrzel, ki jo naredimo z ločevanjem vlaken, in začeti pritisniti na bližnji korenin hrbtenice.
V tem primeru boste morda počutili bolečine, zatiči in iglice, električne občutke ali občutek šibkosti ali otrplosti, ki gredo navzdol v eno nogo (pogosto imenovano išias) ali eno roko navzdol.
Sorodni: 5 Nasveti za preprečevanje spinalne stenoze
Diagnostični postopki z obročasto fazo
Določanje diagnoze obročaste razpoke vključuje zgodovino medicine, fizični pregled in diagnostične teste.
(Pred testiranjem lahko zdravnik predpiše bolečine in fizikalno terapijo)
Kar se tiče teh testov, lahko vključujejo rentgensko slikanje, MRI, CT skeniranje in / ali diskografijo, vključno s preslikovalsko diskografijo, kjer se injicira kontrastna barva, ki namerno povzroči bolečino. Če čutite bolečine v območju injiciranja barve, vam bo vaš zdravnik morda potrdil obročasto razpokanje. Po vaši provokativni diskografiji lahko pride do drugih testov, ki bi še dodatno izboljšali kost in opisali prizadeto območje.
Sorodni članki : O testih diskograma
Zdravljenje anularne razpokline
Bao-Gan Peng v svojem prispevku poroča o svetovnem dnevniku ortopedije iz leta 2013 z naslovom "Patofiziologija, diagnoza in zdravljenje diskogenih bolečin v hrbtu", da je med zdravniki in terapevti malo soglasja glede najboljšega načina zdravljenja razpok .
Nekateri zdravniki rutinsko predpisujejo zdravilo za bolečino in mišice relaxers, čeprav avtor pravi, "dokazi o njihovi učinkovitosti niso prepričljivi." Pravi, da medtem ko konzervativna zdravljenja, kot so fizikalna terapija, hrbtenična manipulacija (na splošno koreografija) in nazaj v šolo raziskava ni ugotovila, ali so te terapije koristne za dolgoročno zmanjševanje simptomov.
Za nizke povratne razpoke poroča o študijah, ki so odkrile metodo McKenzie (v bistvu program kliničnega vaja, ki ga je razvil fizioterapevt, ki se že desetletja uporablja po celem besedilu) nekoliko bolj učinkovita kot prilagoditev ledvene hrbtenice in enako vadbam za zmanjšanje hrbta.
Viri:
Amrani, J. Disc Tear (Annular Tear) Spletna stran hrbtenice. Dostopan decembra 2015.
Bao-Gan Peng. Patofiziologija, diagnosticiranje in zdravljenje diskogene bolečine v hrbtu. Svet J Orthop. 18. april 2013; 4 (2): 42-52.
Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, AL, James, K., Wald, JT, Jarvik, JG Sistematični pregled literature o slikovnih značilnostih degeneracije hrbtenice pri asimptomatskih populacijah .AJNR Am J Neuroradiol. 2015 Apr; 36 (4): 811-6. doi: 10,3174 / ajnr.A4173.