Znanstveniki razpravljajo o združenju in sodelujočih dejavnikih
Čeprav se zdi smiselno nakazovati, da debelost postavlja prevelike strese na medenico, hrbet in hrbtenico, ki povzročajo razvoj kroničnih bolečin v hrbtenici , je bila povezava med raziskovalci že dolgo argumentacija.
Po eni strani obstajajo tisti, ki verjamejo, da je vzrok in učinek jasno določen: prekomerna teža potisne medenico naprej in s tem napenja spodnji del hrbta.
Po drugi strani pa obstajajo tisti, ki verjamejo, da je samo telesna mehanika preveč preprosta razlaga za stanje, ki se lahko bistveno razlikuje od ene osebe do druge in celo s podobno starostjo, tipom telesa in izkušnjami.
Raziskave, ki podpirajo debelost kot vzrok
S statističnega vidika se zdi, da je močna in skoraj nesporna povezava med težo in bolečino v spodnjem delu hrbta.
Pregled leta 2015, objavljen v ameriškem časopisu Epidemiology, je ocenil podatke iz 95 visokokakovostnih študij in ugotovil, da je tveganje za bolečine v spodnjem delu hrbta neposredno povezano z zvišanjem indeksa telesne mase (BMI).
Številke so bile večinoma ne presenečenje. Po raziskavi so ljudje z normalno telesno maso imeli najmanjše tveganje, ljudje s prekomerno telesno težo so imeli zmerno tveganje, medtem ko so bili tisti, ki so bili debeli, največji. Študija je tudi ugotovila, da je večja verjetnost, da bi prekomerna telesna teža in debeli ljudje potrebovali zdravniško oskrbo za zdravljenje bolečine.
Podobna je bila tudi študija iz bolnišnice University of Tokyo v letu 2017 na Japonskem. Pri pregledu medicinske anamneze 1.152 moških od leta 1986 do 2009 so raziskovalci ugotovili, da je BMI, ki je združil delež telesne maščobe, neposredno ustrezal tveganju in stopnji hrbtnih težav.
Raziskava o debelosti kot vzroku
Vendar drugi vztrajajo, da razmerje ni tako razrezano in suho.
Leta 2017 je skupni raziskovalni napor, ki ga je usklajevala Univerza Cornell, namenjen ocenjevanju, katere vrste težav s hrbtenico ali hrbtenico so povezane z debelostjo.
Raziskovalci so z uporabo podatkov iz študije o zdravstvenih izdatkih za leto 2014 (obsežna nacionalna raziskava o zdravstvenih izvajalcih, delodajalcih in posameznikih) preučila štiri pogoste motnje:
- Bolniki v spodnjem delu hrbta
- Spondiloza (degeneracija hrbtenice)
- Notranja motnja diska (IDD)
- Neck težave, ki niso povezane s spondylosis ali IDD
Raziskovalci so ugotovili, da je debelost (merjeno z razmerjem BMI, telesne maščobe in razmerja med hip-to-pasom ) močan napovednik bolečine v hrbtu in IDD, ne pa tudi drugih dveh pogojev.
To kaže na to, da, čeprav povezava očitno obstaja, obstajajo drugi dejavniki, ki presegajo telesno mehanika, ki prispevajo. Če ne bi, bi verjetno videli enako povečanje stopnje spondiloze, kot smo storili IDD.
Raziskovalci menijo, da lahko povečanje maščobnega tkiva sproži presnovne spremembe, ki igrajo čim več težav s hrbtenico, kot je sama teža.
Prav tako je mošno, da teža ni vzrok za problem hrbta, saj je zapleten dejavnik. Študija leta 2015, objavljena v Medicinskem arhivskem debelosti, je prišla do tega zaključka po pregledu anamneze 101 mož, zaposlenih v podobnih oblikah dela.
Ugotovili so, da debelost ni imela neposrednega vpliva na bolečine v hrbtu, temveč je pospešila ali poslabšala osnovne motnje (vključno s hernijim diskom, utrjevanjem ligamentov in hrbteničnim artritisom).
Kar se tiče biomehanika, se je zdelo, da debelost povzroča nenormalno prerazporeditev telesne teže, ki jo je preprosto dodal že obstoječi obrabi.
Pogosti problemi, ki jih povzroča debelost
Ali je debelost vzrok ali prispeva k bolečinam v spodnjem delu hrbta, je jasno, da lahko prekomerna teža naredi malo nazaj dobro. Kot struktura, ki pomaga podpirati telo in vplivati na gibanje, ima hrbet normalno hrbtenico, ki je najbolj učinkovita v nevtralnem položaju.
Ko je oseba debela, vsaka dodana teža v srednjem delu premakne medenice naprej in povzroči prekomerno krivljenje hrbtenice. To imenujemo hiperlordoza ali nagib. Pogoj je, da nenormalen pritisk na hrbtne mišice, ki so prisiljeni nositi težo.
Vaje, namenjene krepitvi spodnjih trebušnih mišic, lahko pomagajo preprečiti ta učinek in prenašati medenico nazaj v nevtralni položaj. Ampak še pomembneje je, da je izguba teže ključnega pomena za lajšanje obremenitve na hrbtu in hrbtenici.
Debelost lahko poslabša tudi druge pogoste pogoje v hrbtu. Med njimi:
- Herniated disk je ena izmed bolj pogostih poškodb hrbtenice, za katere ljudje iščejo oskrbo. Če imate prekomerno telesno težo ali debelost, lahko telesni mehaniki igrajo tako začetek kot tudi trajanje bolezni. Simptomi vključujejo išiaso in / ali ledvične bolečine v predelu radikul (bolečina v streljanju, povezana s stisnjenim ledvenim živcem). Ljudje, ki so debeli, tudi bolj verjetno zahtevajo operacijo za popravilo herniacije v primerjavi s tistimi, ki so normalne.
- Znano je, da osteoartritis hrbtenice otežuje in pospešuje z debelostjo. Medtem ko lahko prekomerna teža vodi do skupnega odstopanja, se močno verjame, da lahko maščobno tkivo v prsnem košu povzroči degenerativne spremembe v hrbtenici z ustvarjanjem vztrajnega, lokaliziranega vnetja v in okoli območij poškodb.
Beseda iz
Če imate prekomerno težo ali debelost, je popolnoma možno, da dodatna teža, ki jo nosite, povzroča neupravičen pritisk na hrbtu in hrbtenici. Vendar to ne pomeni, da je to edini vzrok. Če imate katero koli bolečino v hrbtu ali hrbtu, jo preverite, da ugotovite vzrok vzroka, dejavnike, ki prispevajo in ustrezno zdravljenje.
Poleg tega, če izgubite celo 10 odstotkov vaše telesne mase, boste verjetno naredili dober svet in lahko celo spremenite številne simptome za nazaj. Začnite tam in se posvetujte s svojim zdravnikom za napotitve na usposobljenega strokovnjaka za prehrano in fitnes, ki vam lahko pomaga.
> Viri:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; in Christiansen, R. "Osteoartritis, debelost in hujšanje: dokazi, hipoteze in obzorja - obseg pregleda." Obes Rev. Julij 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10,1111 / obr.12173.
> Ibrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. al. "Nizka bolečina v hrbtu in debelost." Med Arch. April 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
> Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. al. "Debelost in bolečine v hrbtu: retrospektivna kohortna študija japonskih moških". J Phys Ther Sci. Junij 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Povezava med debelostjo in bolečinami v hrbtu: meta-analiza." Am J Epidemio l. Januar 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. et. al., "Združenja med debelostjo in hrbteničnimi boleznimi: analiza študije o medicinskih izdatkih". Int J Environ Res javno zdravje. Februar 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.