Razumevanje, zakaj se zgodijo in kako se jim izogniti
Ledvični kamni so trdne, prodnatih mase, ki se razvijejo v sečnem traktu iz soli in mineralov, ki so se strdili skupaj z urinom. Proces, imenovan urolitiaza, lahko povzroči bodisi majhen kamen, ki se lahko zlahka prenese med uriniranjem ali večji kamen, ki lahko blokira sečil (ena od dveh cevi, ki poganjajo urin iz ledvic).
Simptomi
Ko pride do blokade, lahko oseba doživi pogosto bolečo bolečino, ki seva iz hrbta in strani na medenico, prepone in spolovila.
Drugi simptomi vključujejo:
- občutek, da morate nenehno urinirati (urina v urinu)
- močno pereč, ko poskušate urinirati
- zvišana telesna temperatura in mrzlica
- kri v urinu
- slabost in bruhanje
- moten urin ali urin, ki slabo diši
- izguba apetita
- znojenje
- nemir
Dejavniki tveganja
Večina ledvičnih kamnov tvori genetske in okoljske dejavnike. Moški so bolj nagnjeni k ledvičnim kamni kot ženske, kot so ljudje, stari od 30 do 60 let.
Drugi dejavniki tveganja vključujejo:
- visok nivo kalcija v urinu
- dehidracija / ne pije dovolj tekočin
- družinska anamneza ledvičnih kamnov
- debelost
- prehrane z živalskimi beljakovinami
- nizek dietni magnezij
- visok vnos natrija
- pitno vodo
- prekomerne količine kalcija, vitamina C ali vitamina D
- prekomerno delovanje obščitnice
- Protin
Ledvični kamni so prav tako pogostejši v južnih Združenih državah, kjer vztrajna, suha toplota in prehranski dejavniki prispevajo k njihovemu razvoju.
Kot rezultat, se območje pogosto šteje za "ledvični kamen Belt".
Vrste
Obstaja več vrst ledvičnih kamnov, od katerih je vsak povezan z različnimi biološkimi, okoljskimi, genetskimi in prehranskimi vzroki:
- Kalcijev kamni so najpogostejši tipi. Pogosto jih opazujemo pri ženskah po menopavzi, ki prekomerno dopolnjujejo kalcij in vitamin D (več kot 1000 mg in 400 ie).
- Kamni sečne kisline se pojavijo pri ljudeh z visoko kislostjo urina (kot se lahko zgodi pri protinu).
- Struvitni kamni se ponavadi razvijejo kot posledica okužbe.
- Cistinski kamni so redki in pogosto tečejo v družinah.
Diagnoza
Za določanje velikosti in natančne lokacije kamna se lahko uporabijo slikovni testi, vključno s rentgenskim, ultrazvokom in računalniško tomografijo (CT skeniranje). Ti testi so zelo koristni pri ugotavljanju, ali bo kamen prešel naravno ali zahteval bolj agresivno zdravljenje.
Zdravljenje
V zvezi z zdravljenjem ledvičnih kamnov obstaja več šol misli. Pogosto odločitve temeljijo na velikosti in lokaciji kamna. Specialistično usposabljanje in izkušnje bodo tudi usmerjali, kateri potek aktivnosti bo verjetno vzel urolog.
Konzervativno zdravljenje je najpogosteje indicirano pri ljudeh z manjšimi kamni. Zdravnik vam bo svetoval, da pijete veliko vode, medtem ko vam zagotavljajo zdravilne učinkovine, ki pomagajo prenašati bolečino. Prav tako lahko od vas zahteva, da si na roki pritrdite kamen, ko preide, da ga lahko analizirate v laboratoriju. To lahko pomaga ugotoviti, katera hrana ali dejavniki so pripeljali do nastajanja kamna.
Za večje kamne je morda potreben bolj agresiven pristop, med drugim:
- Ekstrakorporna udarna valovita litotripsija (ESWL) je tehnika, ki uporablja poseben stroj za razbijanje kamna zunaj vašega telesa, kar vam omogoča, da preprosto preide kamen.
- Perkutana nefrolitotomija (PCNL) vključuje vstavljanje cevi skozi majhen rez, ki pomaga pri odvajanju ledvic.
- Ureteroskop (majhen cevni aparat, opremljen s fotoaparatom) se lahko vstavi v sečnico (odprtina, skozi katero se urin izžene iz telesa), tako da ročno izvlečete kamen ali ga razrežete na drobne koščke.
Preprečevanje
Obstaja več načinov za preprečevanje ledvičnih kamnov, če ste jih imeli v preteklosti ali obstaja tveganje, da jih razvijete:
- Pijte več vode, da neprekinjeno izpihate urinski trakt.
- Izogibajte se pitju več kot eno skodelico kofeinske pijače na dan.
- Omejite vnos koline ali katere koli pijače, ki vsebuje fosforjevo kislino.
- Jejte manj živalskih beljakovin in rafiniranih sladkorjev.
- Povečajte svoj naravni vnos citronske kisline, še posebej iz limone ali limetinega soka.
- Izogibajte se živilom, ki vsebujejo visokofruktozni koruzni sirup.
- Izogibajte se pretiranemu dodajanju vitamina C.
- Za oksalatne kamne omejite vnos koncentriranega limoninega soka, čokolade, piva, čaja ali temno zelene zelenjave.
- Za kalcijeve kamne, ki omejujejo vnos soli
- Za kamnite sečne kisline zmanjšajte vnos mesa, rib in perutnine.
- Izogibajte se pretiranemu dodajanju kalcija in vitamina D, če ste po menopavzi.
Zdravnik vam lahko predpisuje tudi diuretik, celulozni fosfat ali kalijev citrat, da bi olajšali izločanje kalcija, če ste imeli kalcijeve kamne.
Viri
- > Nacionalni inštitut za sladkorno bolezen in prebavne in ledvične bolezni, nacionalni zavodi za zdravje. " Ledvični kamni ." Bethesda, Maryland; posodobljen septembra 2016.