Če je vaš zdravnik naročil ductogram (imenovan tudi galaktogram), se morda sprašujete, kakšen je test, in kakšne pogoje je mogoče diagnosticirati. Ductogram je zelo specializiran postopek, ki ni na voljo povsod, zato morda ne poznate testa. Ko so ti testi naročeni in kakšni pogoji pomagajo diagnosticirati?
Kako se pripravite na test? Ali je test neprijeten? Oglejmo si vsa ta vprašanja.
Ductogram - Imaging za prsne klešče
Za ogled vaših prsnih kanalov se uporablja duktogram (imenovan tudi galaktogram). Pomaga pri iskanju vzroka izcedka iz nožnice. Ductogram zahteva, da se v prsni koš injicira kontrastno sredstvo, npr. Med MRI dojke . Drobna cev (kanula) se uporablja za dajanje tekočine v prsni kanal, kot je med duktalno lavage. Vbrizgani kontrastni agent omogoča, da se mlečni kanali jasno prikažejo na mamografu. Ker je duktografija zelo specializiran postopek, mora ta postopek izvajati visoko usposobljeni in izkušeni radiolog. Raziskave se zdaj ukvarjajo s kombinacijo duktografije v kombinaciji s kontrastnim izboljšanim MR glede na sposobnost določanja vzroka izpraznjenja sidra.
Imetje Ductograma
Vaš ductogram bo opravljen, medtem ko imate izpuščaj bradavice.
To pomaga vašemu radiologu najti določen vod, ki pušča. Med vašo slikovno študijo bo testiran samo kanal, ki se izprazni.
Kaj nositi na Ductogram
Na dan vašega ductograma ne uporabljajte praškastega prahu, dezodoranta ali losjona za kožo. Te lahko motijo rezultate slikanja.
Oblecite se za udobje, saj vas bodo morali odstraniti vsa svoja oblačila iz pasu navzgor. Izberite rob, ki ga je enostavno odstraniti in zamenjati. Če je mogoče, se izogibajte nositi podložene modrčke, saj boste v okviru tega izpita imeli mamograf s kompresijo. Tvoja prsa je morda malce boleča po izpitu, mehurček pa se bo počutil bolj udobno kot žični modrček.
Začnite s svojim ductogramom
V sobi za izpit boste ležali na mizi in odkrili prsi, ki imajo izcedek iz bradavic. Vaša bradavica bo očiščena in sterilizirana, tako da je lažje najti vod, ki pušča. Nato bo vaš zdravnik pritisnil na vaše prsi in poiskal območje sprožilca . Sprožitvena cona je območje, ki bo pri tlaku dosledno povzročilo praznjenje bradavic. Če bodo vaši kanali kirurško odstranjeni, bo ta sprožitvena cona koristna za vašega kirurga.
Preizkušanje izpušnih plinov
Vzorec vaše tekočine za praznjenje bo vzet in testiran. Barva in debelina, če se izpusti, in testni trak se lahko uporabi za testiranje krvi. Krvavi izcedek je povezan z intraktivnimi papilomi, duktalno ekatazijo, cistično boleznijo in rakom dojke.
Vstavljanje zastopnika Tube in kontrasta
Ko je kanal določen in vzorčen izcedek iz bradavic, bo zdravnik uporabil povečevalna očala, da bi videl določen kanal.
Zelo majhna in fleksibilna cev, imenovana kanila, bo nežno vstavljena naravnost v ta kanal v vašem bradavico. Uporabili se boste nežni tlak in ne bi smeli povzročati bolečine, če pa to storite, morate o tem obvestiti svojega zdravnika. Cev se bo nalepila na mestu in nato priključena na majhno brizgo, napolnjeno s kontrastnim sredstvom. To se počasi vbrizga v mlečni kanal. Vaš zdravnik bo poskrbel za preprečevanje zračnih mehurčkov v cevi, saj bi to lahko poslalo manj natančne slike.
Na kaj se Ductogram počuti?
Morda se sprašujete, kakšen bo ductogram. Občutek je lažje opisati za tiste, ki so dojili v preteklosti, v tem primeru imate občutek, ki ste ga imeli, ko je vaše mleko "spustilo". Kanal, poln kontrastnega sredstva, se bo počutil kot kanal poln materinega mleka, preden se dojenček napaja.
Seveda, ko so se vaše dojke preplavile med čustvi, se boste morda spomnili na nekaj neugodja, in to občutek lahko opazite tudi. Če se vaša bradavica poškoduje, ali je pritisk v vašem kanalu boleč, lahko zdravnik pomaga, da pomaga. Anestetični gel ali topel obloge lahko uporabite, da boste bolj udobni. Vaš zdravnik vam ne želi povzročiti bolečin, če pa ste napeti, lahko odloži ali prepreči izpit. Govori, če boš občutil bolečino!
Pridobivanje slike duktograma
Z cevjo, ki je še vedno nameščena, vam lahko zdravnik uporabi ultrazvočni stroj in preveri, če je bila vbrizga dovolj kontrastne tekočine. Ko je vaš kanal dovolj poln, lahko za slikanje nadaljujete na mamografski stroj. Nekateri zdravniki bodo odstranili cev in položili trak preko vašega bradavička, da bi ohranili kontrastno sredstvo v vašem kanalu, nekateri zdravniki pa bodo zapustili cev v položaju. Tvoje prsi bodo nameščene kot za mamografijo, pritisk pa se bo uporabljal (vendar manj pritiska kot pri običajnem mamografu), medtem ko se posname slika. Če so zračni mehurčki ali cev na poti slike, se lahko uporabijo drugi koti.
Pridobivanje rezultatov s svojega ductograma
Vaš radiolog bo skrbno preučil slike iz vašega ductograma in napisal poročilo o rezultatih. Vaš zdravnik ali radiolog vas bo stopil v stik z vami o rezultatih in vam zagotovil diagnozo in priporočila za nadaljnje ukrepanje. Če imate kirurški poseg za odstranjevanje kanalov ali bližnjega tkiva, se lahko opravi predoperativni duktogram z dodatkom modre barve (podobno biopsiji čustvenih vozlov ), da bi kirurgu lahko videli kanal, ki ga je treba odstraniti.
Pogoji, ki jih je mogoče diagnosticirati z duktograma
Več nenormalnih pogojev, ki vključujejo mlečne kanale, ki jih je mogoče diagnosticirati s pomočjo ductograma, vključujejo:
- Duktalna ekctasia
- Fibrocistične spremembe
- Induktivni papilomi
- Rak na dojki
Poleg tega, da ugotovite vzrok za izcedek iz bradavic, lahko ductogram pomaga usmerjati svojega kirurga na kanale, ki jih je treba odstraniti, na primer med operacijo za intraktivne papilome ali duktalni karcinom (rak dojke).
Poleg tega lahko za tiste z intraktivnim karcinom in situ ( DCIS .) Intraktivno terapijo z duktogramom ponudi manj invaziven način preprečevanja razvoja invazivnega raka, medtem ko zmanjšuje travmo do prsi.
> Viri:
> Berna-Serna, J., Torres-Ales, C., Berna-Mestre, J. in L. Polo. Vloga galaktografije pri zgodnji diagnostiki raka dojke. Nega dojk . 2013. 8 (2): 122-6.
> Mahoney, M., Gordon, E., Rao, J., Jin, Y., Hylton, N. in S. Love. Intraductalna terapija duktalnega karcinoma v Situ: študija dihal. Klinični rak dojke . 2013. 13 (4): 280-6.
> Nicholson, B., Harvey, J., Patrie, J. in J. Mugler. 3D-MR Ductography in Contrast-Enhanced MR Mamografija pri bolnikih s sumljivim izcedkom s snopom; Študija izvedljivosti. Breast Journal . 2015. 21 (4): 352-62.