Oblika revmatizma mehkih tkiv
Fibromialgija je sindrom, povezan s artritisom, za katerega je značilna široka ali splošna mišična bolečina, občutljivost in utrujenost. Fibromialgija dobesedno pomeni bolečino v mišicah, vezi in tetivah.
Fibromialgija se šteje za sindrom, ker je skup znakov in simptomov, ki se pojavljajo skupaj. Ne šteje za tip artritisa, vendar je definitivno oblika mehkega tkivnega revmatizma (pogoji, ki povzročajo bolečino in togost okrog sklepov, pa tudi v mišicah in kosteh).
V fibromialgiji ni vnetja.
Vzroki
Vzrok fibromialgije ni znan. Raziskovalci so predlagali, da bolniki s fibromialgijo doživijo bolečino, ki je posledica nenormalne senzorične obdelave v osrednjem živčnem sistemu. Druge raziskave so ugotovile, da imajo nekateri bolniki s fibromialgijo:
- Povečana vsebnost snovi P (kemikalija, ki povečuje občutljivost živcev na bolečino) v hrbtenjači
- Zmanjšan pretok krvi v predel možganov talamusa
- Neuravnoteženost hormonov v osi hipotalamus-hipofize-nadledvične žleze (vpliva na to, kako se bolnik spoprijema s stresom)
- Nizke ravni serotonina in triptofana
- Nenormalna funkcija citokinov
Simptomi
Razen primarnega simptoma, povezanega s fibromialgijo - razširjena mišična bolečina - obstajajo drugi simptomi, ki so povezani s sindromom. Simptomi lahko pridejo in gredo in se razlikujejo po intenzivnosti:
- Huda utrujenost
- Glavoboli
- Sindrom razdražljivega črevesa
- Razdražljiv mehur
- Kognitivne in pomnilniške težave
- TMJ ali motnje temporomandibularnega sklepa
- Sindrom nemirnih nog
- Bolečine v trebuhu
- Občutljivost hrupa in temperature
- Anksioznost ali depresija
- Barva kože se spremeni
Diagnoza
Noben posamezen test ne more diagnosticirati fibromialgije. Laboratorijski testi naročijo, da izključijo druge pogoje. Rentgenski žarki ne odkrivajo dokazov fibromialgije.
Leta 1990 je ameriški koledž za revmatologijo določil merila za diagnosticiranje fibromialgije:
- Zgodovina razširjene bolečine v vseh štirih kvadrantih telesa (npr. Nad pasom na obeh straneh, pod pasom na obeh straneh telesa) za tri mesece ali več.
- Bolečine pri 11 od 18 mestnih mest
Po mnenju združenja National Fibromyalgia je bilo ocenjeno, da je v povprečju pet let v povprečju za natančno diagnozo fibromialgije. Ta kviz vam lahko pomaga ugotoviti, vendar se posvetujte s svojim zdravnikom o rezultatih!
Zdravljenje
Upravljanje bolečin je glavno področje, ki je osredotočeno na zdravljenje fibromialgije. Bolečino se lahko razbremeni z uporabo zdravil za bolečino, kot so acetaminophen ali nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila). Tramadol (Ultram) je še en bolnik, ki ga zdravniki predpisujejo za zdravljenje bolečine v fibromialgiji. Nekatere antidepresive ali benzodiazepine lahko tudi predpisujete, da pomagajo pri spanju in bolečini. Morda bodo koristne tudi lokalne injekcije v razpisne točke.
Spremembe življenjskega sloga, vključno z redno vadbo, dobre navade pri spanju, čustveno podporo in komplementarno zdravljenje pomagajo upravljati simptome fibromialgije.
Razširjenost
Po podatkih zveze National Fibromyalgia, približno 5 do 7 odstotkov Američanov prizadene fibromialgija.
Ženske so pretežno prizadeti spol, čeprav imajo moški in otroci tudi fibromialgijo. Pogoj vpliva na vse dirke.
Dodatna dejstva
- Prekrivanje simptomov z drugimi revmatskimi stanji povzroča težave pri diagnozi fibromialgije.
- Ljudje, ki že imajo revmatsko bolezen, kot so lupus, revmatoidni artritis ali ankilozirajoči spondilitis, so bolj izpostavljeni fibromialgiji.
- Raven aktivnosti, čas dneva, vremenski vzorci, vzorci spanja in stres lahko vplivajo na fibromialgijo in druge simptome. Če se zavedate nekaterih vzorcev, lahko pomagate pri upravljanju fibromialgije.
- Utrujenost ali motnja spanja se pojavijo pri 90% bolnikov s fibromialgijo.
- Več raziskav je v teku za preučevanje vloge genetike, okoljskega stresa in fizične travme.
Viri
Fibromialgija. Fundacija za artritis. http://www.arthritis.org/conditions/DiseaseCenter/Fibromyalgia/fibromyalgia.asp
Fibromialgija. American College of Rheumatology. http://www.rheumatology.org/public/factsheets/fibromya_new.asp?aud=pat
O Fibromialgiji. Nacionalno združenje za fibromialgijo. http://www.fmaware.org/fminfo/brochure.htm