Na splošno paraliza pomeni šibkost enega ali več delov telesa. Hemiplegija in hemipareza sta izrazi, ki opisujejo šibkost na eni strani telesa.
Če ste imeli zdravstveni problem, zaradi katerega je del telesa postal šibek, imate morda paralizo, paresis, hemiparezo ali hemiplegijo. Hemiplegija in hemipareza sta izrazi, ki opisujejo šibkost, ki prizadene eno stran telesa.
Na primer, hemiplegija lahko vpliva na nogo in roko na isti strani telesa.
Hemiplegija in paraliza pomenita, da so prizadeti deli telo popolnoma šibke, medtem ko hemparesis in pares pomenita, da so prizadeti deli telesa le delno šibki in da v oslabljeni roki ali nogi ostane nekaj moči motorja.
Pregled
Razlog za ta vzorec šibkosti, ki pogosto zadeva le polovico telesa, je, da ima vsak človeški možgani in hrbtenjača dve enaki "polovici" na desni in levi strani. Vsaka od teh polov kontrolira gibanje samo ene strani telesa.
Človeški možgani vsebujejo motorno območje, imenovano motorni trak, ki nadzira gibanje. Leva in desna stran možganske skorje vsebujeta motorni trak, ki nadzira nasprotno stran telesa. Podobno tudi hrbtenjača vsebuje regijo, imenovano kortikobulbarni trakt, ki nadzira fizično gibanje, leva stran pa krmili eno stran telesa in desno stran krmili drugo.
Tako poškodba ene strani možganov ali hrbtenjače povzroči levo stransko hemiplegijo, medtem ko poškodba na drugi strani povzroči pravokotno hemiplegijo.
Obstaja več sprememb hemiplegije. Razvrščeni so kot:
- Delna - ohranja nekaj nadzora nad mišicami
- Dokončana - nezmožnost gibanja mišic
- Stalna - mišična kontrola se ne vrne
- Začasno - nekaj mišičnih kontrol se vrača
- Flaccid - mišice postanejo mračne in se lahko skrčijo
- Spastične mišice postanejo trd in lahko krče
Vzroki
Premikanje mišic je pod nadzorom signalov, ki jih telesu pošilja možgani in hrbtenjača. Ko pride do poškodbe možganov ali hrbtenice, signali ne morejo usmeriti mišic v gibanje, kar povzroči paralizo. Večina primerov hemiplegije je posledica možganske kapi.
Drugi vzroki hemiplegije vključujejo naslednje:
- Poškodba hrbtenjače
- Možganski tumor
- Cerebralna paraliza
- Broken vrat
- Multipla skleroza
- Avtoimunske bolezni
- Bellovo paralizo
- Polio
- Mišična distrofija
- Spina bifida
- Poškodba brahialnega pleksusa
Diagnoza
Vrednotenje hemiplegije vključuje naslednje slikovne preiskave in diagnostične postopke:
- Rentgen
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI
- Myelografija
- Elektromiografija (EMG)
- Dokončajte krvno sliko
Zapleti
Sekundarni pogoji hemiplegije so težave, ki bi jih utegnili izkusiti zaradi šibkosti. Včasih ti problemi niso takoj opazni in se lahko razvijejo po mesecih po prvem opazovanju hemiplegije.
Nekateri komplikacije hemiplegije vključujejo:
- Težave z mehurjem - inkontinenca in / ali zadrževanje urina
- Težave s krvjo
- Bolečina
- Globenska venska tromboza (DVT)
- Avtonomna disfreksija
- Depresija
- Težave z dihalom
- Srčna bolezen
- Sepsis
- Tlačne rane
- Spastičnost mišic
- Atrofija mišic
Zdravljenje
Včasih se lahko mišična moč izboljša sama. Hemiplegija se lahko odzove na zdravljenje. Nekateri tretmaji za hemiplegijo vključujejo:
- Fizioterapija
Vaja je v pomoč pri ohranjanju sklepov in gibljivosti. Previdno oblikovane terapevtske tehnike preprečujejo atrofijo mišic in spastičnost. Fizikalna terapija pomaga tudi pri preprečevanju zapletov hemiplegije in hemipareze - kot so bolezni srca, sladkorna bolezen, tlačna rana, obstruktivna pljučna bolezen, okužbe sečil. - Delovna terapija
To je vrsta terapije, ki se osredotoča na učenje, kako skrbeti za praktične naloge in vsakodnevne aktivnosti, kot je samozaupanje.
- Pomoči za mobilnost
Pomoči za mobilnost vključujejo ročne in električne invalidske invalidske vozičke ter skuterje, kot tudi zavore, palice in sprehajalce. Te pripomočke lahko pomagajo pri vodenju neodvisnega, aktivnega življenja, tudi če imate hemiparezo ali hemiplegijo. - Podporna tehnologija
Uporaba glasovno aktiviranih naprav, računalnikov, telefonov in sistemov razsvetljave postaja vse bolj dostopna in praktična za uporabo. - Prilagodljiva oprema
Uporaba praktično oblikovanih naprav za vožnjo, jedilno posodo, pripomočke za zdravje in lepoto lahko pomaga pri praktičnih dnevnih aktivnostih.
Beseda iz
Hemiplegija in hemipareza so težke razmere za prilagajanje, vendar obstajajo koraki, ki jih lahko uporabite za olajšanje življenja s hemiplegijo ali hemiparezi. Nevrološke bolezni, ki povzročajo hemiplegijo in hemiparezo, niso neobičajne, obstajajo pa tudi viri, ki vam lahko pomagajo pri ozdravitvi, pa tudi viri, ki vam lahko pomagajo pri praktičnih vidikih življenja.
> Viri:
> Neuromuskularna električna stimulacija za obnavljanje motorja v Hemiplegiji, Knutson JS, Fu MJ, Sheffler LR, Chae J, Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 Nov; 26 (4): 729-45