Imunoterapija za atopijski dermatitis

Alergijski posnetki in kapljice alergij za zdravljenje ekcema

Atopični dermatitis je pogosto prvi simptom alergijske bolezni, ki pogosto prizadene majhne otroke, običajno pred 5 leti starosti. Atopijski dermatitis sproži alergija na živila in okoljske alergene (kot so cvetni prah, plesni, prhljaj in pršice) v 85 odstotkih prizadetih ljudi. Pri mnogih otrocih z atopijskim dermatitisom se bo v šolskem obdobju začel razvijati alergijski rinitis , nekateri od teh otrok pa bodo razvili astmo že v adolescenci.

To napredovanje alergijske bolezni se imenuje "atopični pohod" . Pri prekinitvi atopičnega pohoda z uporabo zdravil in imunoterapije (alergijski posnetki) je bilo nekaj uspeha.

Za te različne alergijske bolezni so na voljo različni načini zdravljenja, vključno z izogibanjem alergijskih sprožilcev , zdravili, pa tudi z uporabo imunoterapije. Imunoterapija, vključno z alergijskimi posnetki in kapljicami alergij , so edina alergijska zdravila, ki dejansko spreminjajo osnovni problem alergij in so edina možna zdravila. Imunoterapijo že več let uporabljamo za zdravljenje alergijskega rinitisa, alergijskega konjunktivitisa in alergijske astme. V zadnjem času različne študije kažejo, da je imunoterapija lahko tudi koristna za zdravljenje atopičnega dermatitisa.

Alergijske posnetke za atopični dermatitis

V zadnjih letih so bile izvedene različne študije, da bi preučili možnost, da bi lahko alergijski posnetki dejansko koristili pri zdravljenju atopičnega dermatitisa.

Številne te študije so pokazale, da so alergijski posnetki koristni pri zmanjševanju simptomov atopičnega dermatitisa (kot ga izmeri SCORAD - orodje, ki je koristno pri določanju številčne vrednosti glede na količino kože, ki je vključena, od 1 do 100), kot tudi zmanjšanje lokalnih steroidov potrebna za nadzor simptomov. Alergijski posnetki so bili najbolj učinkoviti pri zdravljenju ljudi s hujšim atopičnim dermatitisom, pri čemer so vrednosti SCORAD večje od 40, pa tudi pri ljudeh s prašičji alergijami kot sprožilcem za njihov atopični dermatitis.

Alergijske kapljice za atopični dermatitis

Alergijske kapljice ali sublingualna imunoterapija vključujejo, kako je oseba alergična na kožo in jo postavlja pod jezik. Rezultat je zelo podoben tradicionalnim napadom alergij - zmanjšanju simptomov alergij, zmanjšanju količine potrebnih alergijskih zdravil in možnosti, da se pozdravijo simptomi alergij. Kapljice alergij, ki se že desetletja uporabljajo v Evropi, se trenutno štejejo za preiskovalne v ZDA in jih zato ponujajo samo nekateri alergiki. Podobno kot pri alergijskih posnetkih so alergijski kapljici uporabljali za zdravljenje alergijskega rinitisa, alergijskega konjunktivitisa in alergijske astme - vendar se tradicionalno ne uporabljajo za atopični dermatitis.

Nekaj ​​študij je preučilo koristi alergijskih kapljic za zdravljenje atopičnega dermatitisa, vse pri ljudeh z alergijo na pršice. Študija, objavljena leta 2007, je pokazala, da so alergijske kapljice, ki vsebujejo prašni pršut, učinkovite za zdravljenje blagega do zmernega atopičnega dermatitisa (s SCORAD med 8 in 40). V tej skupini je prišlo do zmanjšanja simptomov atopičnega dermatitisa in zmanjšanja količine zdravil, potrebnih za zdravljenje simptomov atopičnega dermatitisa. Kapljice alergij niso bile v pomoč pri zdravljenju hudega atopičnega dermatitisa (SCORAD nad 40), ki ga povzroča alergija na prašni pršice.

Varnost imunoterapije pri atopijskem dermatitisu

Alergijski posnetki so na splošno varno in učinkovito zdravljenje različnih alergičnih bolezni; Zaradi možnosti anafilakse je treba osebe, ki prejemajo imunoterapijo, spremljati v pisarni zdravnika 30 minut. Po drugi strani pa se kapljice alergij tradicionalno dajejo domu, glede na izjemno nizko tveganje, da ta metoda imunoterapije povzroči hudo anafilaksijo.

Alergiki so že več let zaskrbljeni zaradi možnosti alergijskih posnetkov, ki dejansko povzročajo slabšanje atopičnega dermatitisa. To je zato, ker kronični atopični dermatitis deli imunološke značilnosti z avtoimunskimi boleznimi (kot so lupus in revmatoidni artritis), ki se lahko poslabšajo z alergijskimi posnetki.

Večina študij kaže, da je imunoterapija varna in učinkovita pri atopijskem dermatitisu, do 20 odstotkov ljudi se je poslabšalo simptome atopičnega dermatitisa z alergijskimi posnetki ali kapljicami.

Izvedite vse, kar ste kdaj želeli vedeti o atopijskem dermatitisu .

Viri:

Cox L, Nelson H, Lockey R. Allergen Imunoterapija: Parameter tretje službe. J Allergy Clin Immunol. 2010;

Pajno GB, Caminiti L, Vita B, et al. Sublingvalna imunoterapija v otrocih, občutljivih na kosti, z atopijskim dermatitisom: randomizirana, dvojno slepa, s placebom nadzorovana študija. J Allergy Clin Immunol. 2007; 120: 164-70.

Bussmann C, Bockenhoff A, Henke H, et al. Ali alergen-specifična imunoterapija predstavlja terapevtsko možnost za bolnike z atopičnim dermatitisom? J Allergy Clin Immunol. 2006; 118: 1292-8.