Kako se zlomljena stegna kosti diagnosticira in zdravi
Stegnenica, znana tudi kot stegna kosti, je ena največjih in najmočnejših kosti v telesu, ki segajo od kolčnega sklepa do kolenskega sklepa . Ker je tako močna, zahteva znatno silo, da jo zlomi.
Glede na to, da nekateri zdravstveni pogoji lahko oslabijo kost in postanejo bolj ranljivi za zlom. Ti vključujejo osteoporozo , tumorje, okužbo in celo nekatera zdravila proti bisfosfonatu, ki se uporabljajo za zdravljenje osteoporoze.
Odmik teh vrst se imenuje zlom prsnega koša .
Zlomi stegnenice so na splošno ločeni v tri širše kategorije:
Proksimalni zlomi stegnenice
Proksimalni zlomi stegnenice ali zlomi kolka vključujejo zgornji del stegnenice v bližini kolka. Ti zlomi so nadalje razdeljeni na različne vrste:
- Zlomi vratu v femorju so tisti, ki se pojavijo, ko se kroglica kroglice in sklepa zdrobita na vrhu stegnenice.
- Intertrohanterični zlomi kolka se pojavijo tik pod vratom stegnenice in jih je lažje popraviti kot zlomi vratnih vratov.
- Zlomni del trebušne slinavke se pojavlja v medeničnem kosteh in ne na samem stegnu, zato se pogosto lahko zdravijo brez kirurškega posega.
Zlomi stegnenice
Zlom stegnenice je huda poškodba, ki se ponavadi pojavi zaradi trčenja avtomobilov s hitrim prometom ali padca z veliko višine.
Zdravljenje skoraj vedno zahteva operacijo.
Najpogostejši postopek vključuje vstavitev kovinskega droga (znano kot intramedularna palica ) v sredino stegnenice. To pomaga priklopiti dva konca, ki sta nato pritrjeni z vijaki nad in pod zlomom. Intramedularna palica običajno ostane v kosti, vendar jo lahko odstranite, če povzroča bolečine ali druge težave.
Manj pogosta tehnika vključuje uporabo plošč in vijakov, da se zagotovi zlom, ki ga nato zadrži zunanji fiksator . Fiksator, ki leži zunaj noge, prodira skozi kožo in stabilizira kostne segmente, zagotavlja, da je stegna v celoti imobilizirana in sposobna zdraviti.
Supracondilarni zlomi prsnega koša
Suprakondilarni zlom stegnenice je nenavadna poškodba, ki se pojavi tik nad kolenskim sklepom. Ti zlomi pogosto vključujejo hrustančevo površino kolenskega sklepa in se najpogosteje pojavijo pri ljudeh s hudo osteoporozo ali tistih, ki so predhodno opravili celotno operacijo nadomestitve kolena .
Suprakondilarni zlom femurja je problematična bolezen, saj lahko kasneje v življenju poveča tveganje za nastanek artritisa kolena .
Zdravljenje zloma supracondilarnega stegnenice je zelo spremenljivo in lahko vključuje odlite ali naramnice, zunanji fiksator, intramedularno palico ali uporabo plošč in vijakov.
Zdravljenje
Zlom stegnenice se vedno šteje za zdravniško nujno medicino, ki zahteva takojšnjo oceno in zdravljenje v bolnišnici. Zdravljenje je v veliki meri odvisno od lokacije zloma, vzorca in obsega odmora.
Enako pomemben je zdravstveni status posameznika, vključno z močjo in gostoto prizadete kosti.
Kompatirana tomografija (CT) in skeniranje magnetne resonance (MRI) sta dve standardni metodi za ocenjevanje tega.
> Vir:
> Von Keudell, A .; Shoji, K .; Nasr, M. et al. "Možnosti zdravljenja zlomov distalnih stegen". J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.