Zdaj je bil prekinjen test RIBA za potrditev HCV
Test rekombinantnega imunoblotta (RIBA) je krvni test, ki odkriva protitelesa proti virusu hepatitisa C (HCV). Že vrsto let se je uporabljal kot sekundarni test za potrditev, če je bil test za prvo linijo presejalnega testa za HCV (imenovan test ELISA protiteles proti hepatitisu C) pozitiven ali nedoločen. Ker pa so ostali testi postali bolj občutljivi in natančni, je bil prekinjen zaradi odkrivanja HCV in se namesto tega uporabljajo drugi testi.
Kako deluje test?
Ko ste bili izpostavljeni hepatitisu C, telo tvori protitelesa proti virusu. Ta protitelesa že več let krožijo v krvnem obtoku, morda celo skozi celo življenje. Za odkrivanje teh protiteles je bil uporabljen test RIBA HCV.
Kdo je testiran na hepatitis C?
Virus se širi prek neposrednega stika z okuženo kri. Redno pregledovanje je namenjeno ljudem, ki imajo večje tveganje za njeno sklenitev, kot so tisti, ki uporabljajo injekcijska zdravila in baby boomerje, ki so bili rojeni med letoma 1945 in 1965.
Vaša kri bo preizkušena tudi, če boste donirali kri, saj lahko transfuzija krvi prenaša virus hepatitisa C. Če pošljete donorsko kri, ki testira pozitivne učinke na protitelesa proti HCV, bo zavrnjena in vam bo trajno prepovedala darovanje krvi, da zaščitite ljudi, ki prejemajo transfuzijo krvi.
Uporaba testa RIBA HCV
Če iščete starejše laboratorijske rezultate v vašem zdravstvenem zapisu, boste morda videli, da je bil test Hepatitis C RIBA poročan.
Lahko se imenuje "HCV RIBA" ali pa se lahko opiše kot "rekombinantni imunoblotni test". Še enkrat bi bilo naročeno, ker je bil vaš prvotni preizkus ELISA za protiteles proti hepatitisu C (anti-HCV) bodisi pozitiven ali nedoločen.
V preteklih letih so prvi ELISA testi, ki so bili izvedeni za iskanje protiteles proti hepatitisu C, pogosto imeli lažne pozitivne učinke , kar pomeni, da so pokazali pozitiven rezultat, če dejansko niste imeli protitelesa proti hepatitisu C.
Zato je bilo treba vsak pozitivni rezultat podvojiti s sekundarnim ali potrditvenim testom, ki je bil bolj specifičen.
Test RIBA HCV je bolj specifičen kot test ELISA protiteles proti hepatitisu C. Ampak to je tudi dodaten strošek, zato je bilo izvedeno le, če je test ELISA proti HCV pokazal pozitiven rezultat.
Pozitivni in negativni rezultati
Če je test RIBA HCV pokazal tudi pozitiven rezultat, je to potrdilo, da ste imeli protitelesa proti hepatitisu C in so bili izpostavljeni HCV. Naslednji korak je bil testiranje HCV RNA (virusna obremenitev), da bi ugotovili, ali je bil virus v hepatitisu še vedno prisoten v vašem telesu.
Če pa se je test RIBA vrnil negativen, je vaš zdravnik morda naročil druge teste, da bi zagotovil, da niste imeli HCV, glede na to, ali ste pokazali znake bolezni ali ste imeli pogoj, ki bi lahko vplival na točnost teste
Testiranje rekombinantnega imunoblotnega testa je prekinjeno za HCV
V smernicah iz leta 2013 iz centrov za nadzor in preprečevanje bolezni ugotavljamo, da je bil test RIBA HCV prekinjen. Proizvajalec, cepiva Novartis in diagnostika, nima več možnosti za uporabo. Namesto da bi uporabili RIBA kot potrditveni test, kliniki zdaj uporabljajo test, ki zazna HCV viremijo (prisotnost HCV v krvi).
Preizkus RIBA v drugih nastavitvah
Test RIBA se lahko še vedno uporablja v drugih situacijah, na primer pri krvnem bančništvu. Vzorce krvi donatorjev se pregledajo za HCV, pozitiven vzorec pa je mogoče ponovno preizkusiti, da bi potrdili, da kaže virusa hepatitisa C. RIBA se pogosto uporablja kot ta potrditveni preskus, toda, ker se tehnologija razvija, se lahko nadomesti z drugimi testi.
> Vir:
> Preskušanje za okužbo s HCV: posodobitev smernic za tedensko poročilo o obolevnosti in umrljivosti (MDWR ), centri za nadzor bolezni in preprečevanje. Tedenski 10. maj 2013/62 (18), 362-365