Če ste imeli težave z nadzorom mehurja, potem se ukvarjate s situacijo, ki je lahko stresna za življenje. Vendar morate vedeti, da obstajajo možnosti in pristopi, ki vam lahko pomagajo izboljšati nadzor nad vašim uriniranjem.
Obstaja več različnih vrst težav z mehurjem. Ena od teh se imenuje nevrogenični mehur, kar pomeni, da je vzrok težav z uriniranjem povezana z živci, ki nadzorujejo vaš mehur.
Simptomi nevrogenega mehurja
Simptomi nevrogenega sečnega mehurja vključujejo različne težave z uriniranjem, med katerimi se nekateri lahko zdijo v nasprotju s seboj. Pogosto nevrogeni sečnik povzroči nehoteno uriniranje, kot tudi nezmožnost prostovoljnega uriniranja. Veliko ljudi z nevrogenim mehurjem doživi kombinacijo teh težav.
Nevrogični sečnik se lahko pojavi kot manjša ali huda urinarna inkontinenca (izguba nadzora mehurja), pa tudi blago ali ekstremno zadrževanje urinov (nezmožnost sproščanja urina). Pogosti simptomi nevrogenega sečnega mehurja vključujejo katero koli kombinacijo naslednjih:
- Občutek poguma za uriniranje
- Odpustite le majhne količine urina ob vsakem odhodu v stranišče
- Uhajanje urina, ne da bi ga opazil
- Uhajanje urina brez možnosti, da bi ga ustavili
- Nenadna nagnjenost k uriniranju, z malo ali brez opozorila
- Ni mogoče zagnati toka urina
- Ni mogoče popolnoma izprazniti mehurja
- Nenavadne, neudobne ali boleče občutke v spodnjem predelu trebuha
Učinki nevrogenega mehurja
Inkontinenca in zadrževanje urina lahko povzročata različne težave in pogosto neprijetne posledice:
Učinki inkontinence (uriniranje):
- Oblazinjenje oblačil
- Neugoden vonj iz uhajanja urina
- Draženje kože zaradi uhajanja urina
- Okužbe na koži, ki so lahko boleče in se lahko okužijo
- Nepredvidljivost urina
- Nejasnost zaradi puščanja majhnih ali velikih količin urina, kadar je okoli drugih ljudi
Učinki zadrževanja sečil (zadrževanje mehurja):
- Fizično nelagodje
- Bolečine ali tlak v trebuhu
- Okužba sečil - to je posledica preveč časa v urinu, ki ostane v sečnem mehurju, kar lahko omogoči razvoj infekcijskih bakterij. Okužba sečil pogosto zahteva zdravljenje z zdravili na recept.
Diagnoza nevrogenskega mehurja
Vaš zdravnik lahko diagnosticira nevrogeni mehur, ki temelji predvsem na vaši zgodovini simptomov. Včasih je morda potrebna analiza urina ali nadaljnje testiranje funkcije mehurja.
Obstajajo tudi drugi vzroki za inkontinenco in zadrževanje urinov poleg nevrogenega sečnega mehurja, zato lahko imate poleg vzroka nevrogenih mehurjev še en vzrok za vaše simptome, ki bi jih bilo treba zdraviti glede na to, kaj bi lahko bilo. Zato je pomembno, da se pogovorite s svojim zdravnikom in dobite pravo diagnozo za najbolj učinkovito zdravljenje.
Zdravljenje nevrogenih mehurjev
Obstaja več učinkovitih zdravil za nevrogične mehurje. Zdravstveno in kirurško zdravljenje nevrogenega sečnega mehurja je zapleteno in pogosto zahteva skupino zdravnikov in terapevtov.
Včasih boste morda potrebovali kombinacijo različnih načinov zdravljenja ali pa boste morda morali zdravilo ali terapijo prilagoditi, kot ste začeli z zdravljenjem. Različne terapije za nevrogeni sečnik vključujejo:
- Zdravljenje vzroka nevrogenega sečnega mehurja (multiple skleroze, nevropatije itd.)
- Zdravila za nadzor mišic mehurja. Nekatere različne vrste zdravil vključujejo: zdravljenje z estrogenom, imipramin, amitriptilin, oksibutinin, tolterodin, fesoterodin, trospij, darifenacin, solifenacin, Mirabegron. Ta zdravila delujejo na živce ali mišice, da vam pomagajo znova pridobiti nadzor nad procesom uriniranja.
- Kirurško zdravljenje vključuje namestitev živčnih stimulatorjev ali pripomočkov za optimizacijo funkcije živca in mišic v nevrogenih mehurjih.
- Injekcije zdravil se lahko dajejo direktno v mišice, ki nadzorujejo mehur v določenih situacijah nevrogenega sečnega mehurja.
- Izobraževanje mehurja s fizikalno terapijo ali poklicno terapijo
- Uporaba katetra za izpraznitev mehurja : kateter je slamnata cev, kot se lahko vstavi v mehur, da se lahko pretok urina. Ta metoda je koristna samo v določenih okoliščinah zadrževanja urina, in vam bo dala navodila od zdravstvenega delavca, dokler ne boste pripravljeni sami uporabiti te metode.
- Sprememba življenjskega sloga vam lahko pomaga pri obvladovanju simptomov, vendar ne more odpraviti težav. Spremembe življenjskega sloga vključujejo nošenje blazinice ali plenic, uriniranje na urnik, da bi se izognili presenečenjem in izogibanje pijačam in zdravilom, ki so ali dehidrirajo ali imajo diuretični učinek (spodbujanje presežne izgube tekočine iz telesa).
Vzroki za nevrogične mehurje
Obstaja več vzrokov za nevrogične mehurje. To so na splošno resni nevrološki pogoji, ki poleg nevrogenega mehurja proizvajajo več različnih simptomov. Ti pogoji ne povzročajo vedno nevrogenega sečnega mehurja, ker lahko ali ne smejo vključevati živcev, povezanih z nadzorom mehurja. Najpogostejši vzroki za nevrogične mehurje so:
- Multipla skleroza
- Stroke
- Poškodba hrbtenice
- Nevropatija
- Demenca
- Rak
Način, da ti pogoji povzročajo nevrogične mehurje, je vmešavanje v funkcijo živcev, ki nadzorujejo mehur. Sama mehurja je mišična vrečka, ki zadržuje tekoče odpadke telesa, potem ko se filtrira v ledvicah.
Običajno ima mehurček primeren odmerek urina, dokler ni prikladno urinirati, nato pa mišična mišica prostovoljno stisne, da sprosti urina iz telesa (to je uriniranje). Obstajajo živci, ki "aktivirajo" mišice mehurja, da začnete, ustavite ali zadržite v urinu, odvisno od situacije in glede na vaše namere.
Nevrogični sečnik se pojavi, ko živci, ki nadzirajo prostovoljno uriniranje in / ali prostovoljno "držijo", ne morejo vzdrževati nadzora nad zadrževanjem v urinu ali sproščanjem urina v najbolj primernem času.
Beseda iz
Nevrogični mehur je lahko neprijeten rezultat več zdravstvenih stanj. Poleg neugodja in neugodja, povezanega s pomanjkanjem nadzora mehurja, nevrogični mokri lahko povzroči dodatne zdravstvene težave, kot so okužbe in rane.
Obstajajo učinkoviti načini za obvladovanje nevrogičnega mehurja, tako da lahko vodite produktivno življenje s čim manj motenj vaše disfunkcije mehurja. Vaša medicinska ekipa vas lahko usmeri v najboljše vire za upravljanje svojega življenja z nevrogenim mehurjem.
Ker boste morda potrebovali prilagoditve življenjskega sloga in medicinsko terapijo, je pomembno, da ohranite stik z vašo medicinsko ekipo in pozorno spremljate, da boste lahko izkoristili najboljši načrt zdravljenja, ki je na voljo za vas.
> Viri:
> Potencialna prihodnja farmakološka obdelava disfunkcije mehurja, Andersson KE, Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2016 okt .; 119. Suppl 3: 75-8