Vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje
Vaginalni rak je redka vrsta raka, ki se pojavlja v vaginalnem tkivu pri ženskah. Ne sme se zamenjati z vulva, nožnica je ozek, elastični kanal, ki se razteza od materničnega vratu do zunanjega dela telesa. Dolga je približno 2 do 4 cm. Imenuje se tudi rojstni kanal.
Vzroki in dejavniki tveganja za vaginalni rak
Čeprav raziskovalci ne morejo natančno natančno določiti, kaj povzroča vaginalni rak, so ugotovili več znanih dejavnikov tveganja za to bolezen.
Faktor tveganja je nekaj, kar poveča verjetnost, da boste morda razvili bolezen, vendar ni jamstvo, ki ga boste dobili. Faktorji tveganja za vaginalni rak so:
- Okužba s HPV
- Izpostavljenost DES (sintetični estrogen, ki je bil ženskam pred letom 1971 med nosečnostjo preprečen splav, vendar na koncu povzroča zdravstvena tveganja za mamice in hčerke / sina, ki so jih prenašali)
- diagnosticiran z rakom materničnega vratu
- uporaba vaginalnega pezarja
- kajenje
- Okužba s HIV / aidsom
Simptomi vaginalnega raka
V zgodnjih fazah vaginalni rak običajno ne povzroča opaznih simptomov. Po napredovanju bolezni se simptomi začnejo pojavljati. Simptomi vaginalnega raka vključujejo nenormalno krvavitev iz nožnice ali izcedek, bolečine v medenici , pavšal, bump ali lezija v vagini in bolečine med spolnim odnosom.
Ti simptomi niso izključni za vaginalni rak; v resnici so simptomi drugih, manj resnih razmer.
Diagnosticiranje vaginalnega raka
Če se sumi na vaginalni rak, je potrebna nadaljnja ocena za potrditev odsotnosti ali prisotnosti raka.
Ugotovitve iz medeničnega preizkusa in / ali testa Papa so običajno prve ocene, ki zvišujejo rdeče zastave.
Nato se lahko opravi kolposkopija, ki bo zdravniku omogočila natančnejše opazovanje vratov in vaginalnih zidov. Kolposkopija uporablja instrument, podoben mikroskopu, ki se imenuje kolposkop za iskanje nepravilnosti. Med kolposkopijo se lahko vaginalna biopsija opravi na vseh sumljivih področjih.
Biopsija vključuje odstranitev vzorca tkiva, ki ga je treba raziskati pod mikroskopom. Vaginalna biopsija se opravi zelo hitro in običajno ne zahteva anestezije.
Če biopsija potrdi raka, bo določena stopnja bolezni. Staging se nanaša na kategorizacijo, kako daleč se je rak razširil na bližnja tkiva. Če se sumi na napredovalo raka, je za določitev stopnje raka potrebno nadaljnje medicinsko testiranje.
Zdravljenje vaginalnega raka
Vaš načrt zdravljenja je odvisen od vrste vaginalnega raka, stadija in splošnega zdravja. Primarni načini zdravljenja vaginalnega raka so kirurgija in radioterapija.
Operacija vaginalnega raka se razlikuje med diagnosticiranimi ženskami. Izbrana vrsta operacije tehta močno na velikost in stopnjo tumorja. Manjši, zgodnji stadij vaginalnega raka lahko zahteva samo lasersko ali lokalno izsesorsko kirurgijo za odstranjevanje rakastega tkiva, za bolj napredne primere pa lahko zahteva bolj agresivno kirurško zdravljenje, kot je radikalna vaginektomija (kirurška odstranitev dela ali celotne vagine). To je lahko poleg radikalne histerektomije in limfadenektomije (odstranitev bližnjih bezgavk).
- Kako najti velikih kirurg
- Kako se spopasti s strahom kirurgije
- Spremembe, ki jih lahko naredite, da lahko izboljšajo vaš kirurški izid
Terapija s sevanjem je tudi možnost za zdravljenje vaginalnega raka. Ta vrsta zdravljenja uporablja določene vrste visokoenergetskih žarkov sevanja, da bi krčila tumorje ali odstranila rakave celice. Radiacijska terapija deluje tako, da poškoduje DNA celice raka, zaradi česar se ne more množiti. Čeprav lahko radioterapija poškoduje bližnje zdrave celice, so rakave celice zelo občutljive na sevanje in običajno umirajo med zdravljenjem. Zdravilne celice, ki so poškodovane med sevanjem, so prožne in se pogosto lahko popolnoma obnovijo.
Dva primarna tipa radioterapije sta zunanji svetlobni sevanje in notranji snop, ki se imenuje tudi brahiterapija.
V vaginalnem raku je sevanje zunanjih snopov veliko bolj pogosto kot sevanje notranjega snopa.
- Neželeni učinki radiacijske terapije
- Kako obvladati kožne neželene učinke, ki jih povzroča radiacijska terapija
Kemoterapija je možnost zdravljenja za nekatere ženske z vaginalno rakom, vendar se ga pogosteje uporablja kot operacija in sevanja. Uporablja se za ženske, ki trpijo zaradi napredovalega vaginalnega raka, in je pogosto v povezavi z radioterapijo.
Preprečevanje vaginalnega raka
Ker ne vemo natančnih vzrokov vaginalnega raka, je najboljša obramba pred boleznijo, da se izognemo dejavnikom tveganja. Upoštevajte, da nekatere ženske z vaginalno rakom nimajo nobenih dejavnikov tveganja za to bolezen, zato jih v nobenem primeru ni mogoče preprečiti.
Če želite zmanjšati tveganje za nastanek vaginalnega raka, se morate izogibati okužbi s HPV. Omejitev količine spolnih partnerjev, ki jih imate in zagotovite, da vaš partner nosi kondom med spolnim odnosom, so odlični načini za omejitev izpostavljenosti virusu. Drug način za preprečevanje HPV je, da se cepi s cepivom Gardasil , ki je odobrila FDA cepivo proti HPV. Cepivo ščiti pred dvema sevoma HPV, povezanih z rakom materničnega vratu, lahko pa tudi zaščito proti raku vagine, povezanega z virusom HPV. Cepivo je trenutno na voljo deklicam mlajšim od 9 do žensk do starosti 27 let.
Drug način za zmanjšanje tveganja za vaginalni rak je izogibanje kajenju. Če ne kadite, ne začnite in če kadite, ne pozabite, da nikoli ni prepozno, da se nehate. Izogibanje tobačnim izdelkom ne samo vam bo pomagalo preprečiti vaginalni rak, ampak vam bo pomagalo pri preprečevanju številnih drugih vrst bolezni in pogojev.
Končno je za vašo ginekološko zdravje pomembno, Medtem ko je parfamografija najbolj znana po odkrivanju nenormalnih sprememb materničnega vratu, je morda mogoče zaznati spremembe v vaginalnih celicah, ki bi lahko napredovale v vaginalni rak, če je ostalo neopaženo. Na žalost to ne velja za vse vrste vaginalnega raka.
Viri:
American Cancer Society. Podroben vodič: vaginalni rak. 12. julija 2006.
Nacionalni inštitut za raka. Vaginalni rak (PDQ®): zdravljenje; 23. maja 2008.