Topiramat je koristen za prehrano spanja, zasvojenosti in hujšanje
Zdravilo Topamax je zdravilo na recept, ki se prodaja pod generičnim topiramatom. Čeprav je najpogosteje predpisano za zdravljenje napadov in za preprečevanje migrenskih glavobol, se uporablja tudi za zdravljenje spanja . Prav tako se zdi, da pomaga pri izgubi teže. Kako zdravilo Topamax deluje in kateri so najpogostejši neželeni učinki?
Uporablja se
Zdravilo Topamax se lahko predpiše za zdravljenje motnje prehranjevanja v povezavi s spanjem (SRED).
To lahko pomaga zmanjšati kompulzivne prehranjevalne epizode, ki se pojavijo v spanju. Pogosteje se uporablja za zdravljenje napadov, ki se pojavijo kot del epilepsije. Ugotovljeno je bilo tudi, da je učinkovito preprečevati ponavljajoče se glavobole migrene in ga jemati kot profilakso. Ker pogosto povzroča izgubo telesne mase kot neželeni učinek, je bil uporabljen tudi za ta namen.
Kako zdravilo Topamax deluje
Natančen mehanizem delovanja, ki pojasnjuje, kako deluje Topamax, ni znan. To blokira natrijeve kanale v telesu, ki se odprejo in zaprejo kot odziv na določene ravni zaračunanih kemikalij. Prav tako krepi dejavnost kemičnega selektorja ali nevrotransmiterja, imenovanega GABA. Poleg tega moti receptorje v celicah za kemikalijo, imenovano glutamat. Prav tako zavira encim, imenovano karbonska anhidraza.
Kdo ne sme uporabljati zdravila Topamax?
Zdravila Topamax se ne sme uporabljati, če ste noseči. Če dojite, je potrebna previdnost.
Morda ne bo najboljši zdravilo za uporabo, če imate težave z jetri, ledvicami ali pljuči. Ne sme se uporabljati z alkoholom ali drugimi zdravili, ki spodkopavajo osrednji živčni sistem (zlasti tiste, ki lahko vplivajo na možgane). Ljudje, rojeni z določenimi prirojenimi motnjami v presnovi, ne smejo uporabljati zdravila Topamax.
Če imate depresijo v preteklosti, še posebej z mislimi o samomoru ali z anamnezo ledvičnih kamnov (imenovanih nefrolitiaza), ga je treba uporabljati previdno. Previdnost je tudi potrebna, če imate nizko koncentracijo kalija v krvi (hipokalemija) ali presnovno acidozo, zlasti kot del driske ali dehidracije iz vročega okolja.
Zdravila morda niso primerna pri tistih z epilepsijo, ki se zdravijo s ketogeno dieto in epileptićnim statusom. Nadaljnja previdnost je priporočljiva pri postavitvi kirurškega posega.
Pogosti neželeni učinki
Kot se lahko zgodi pri uporabi katerega koli zdravila na recept, obstaja potencialno tveganje za neželene učinke pri uporabi zdravila Topamax. Čeprav večina ljudi ne doživi večine ali katerega od teh neželenih učinkov, se lahko pojavijo nekateri:
- Upočasnjeno razmišljanje (ki vodi do vzdevka "Dope-a-max")
- Utrujenost ali zaspanost
- Nespečnost
- Spremembe razpoloženja (depresija, živčnost ali tesnoba)
- Omotičnost ali nestabilnost (ataksija)
- Spremembe vida (vključno z nistagmusom in dvojnim vidom)
- Izguba teže, spremembe okusa ali izguba apetita (anoreksija)
- Izpadanje las (alopecija)
- Slabost, vznemirjen želodec, bolečine v trebuhu ali driska
- Zmanjšana ali spremenjena občutljivost ali mravljinčenje (parestezija)
- Tremor
- Slabost
- Zvišana telesna temperatura
- Okužba, kot je okužba sečil (UTI) ali sinusitis
- Presnovna acidoza
Potencialni resni reakciji
Obstajajo tudi potencialno resni neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Topamax. Te resne reakcije se pojavljajo redkeje. Z uporabo zdravila Topamax nekateri možni resni neželeni učinki vključujejo:
- Huda metabolna acidoza
- Ledvični kamni (nefrolitiaza)
- Spremembe gostote kosti (osteomalacija ali osteoporoza)
- Zmanjšano potenje (oligohidroza)
- Povišana telesna temperatura (hipertermija)
- Nizke vrednosti kalija (hipokalemija)
- Hiperammonemična encefalopatija (manifestirana kot zmedenost)
- Psihoza ali samomorilnost
- Spremembe števila krvnih celic (levkopenija ali anemija)
- Težave z vidom, vključno z glavkomom, akutno kratkovidnostjo ali makulopatijo
- Hude kožne reakcije, kot sta Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza in multiformni eritem
- Zmanjševanje rasti (pri otrocih)
- Neonatalni vzglavnik ali ust (če jo uporabljajo noseče ženske v prvem trimesečju)
- Napadi umika z nenadnim ukinitvijo
Varnostni ukrepi in spremljanje
Kot je podrobno opisano zgoraj, obstajajo nekateri ljudje, ki ne smejo uporabljati zdravila Topamax ali jih morajo uporabljati le previdno. Zdravilo Topamax zahteva nekaj krvnih preiskav, pri čemer se kreatinin in bikarbonat preverita na začetku in nato redno.
Zdravilo lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili in vsa vaša zdravila mora skrbno pregledati vaš zdravnik in farmacevt, da bi se izognili morebitnim težavam. Poleg tega je pomembno identificirati depresijo, vedenjske spremembe in vse misli o samomoru, saj lahko zahtevajo prekinitev zdravljenja.
Zaradi tveganja za nastanek napada zdravila ne smemo nenadoma prekiniti brez posvetovanja z zdravnikom.
Če imate težave z uporabo zdravila Topamax, morate biti v tesnem stiku z vašim ponudnikom primarne zdravstvene oskrbe.
Vir:
"Topamax." Epocrates Rx Pro . Različica 16.10, 2016. Epocrates, Inc. San Mateo, Kalifornija.