Nekoč sem ocenil bolnika, ki se je ukvarjal z bolečino v križu in išiasom. Navaja, da je že nekaj časa imel bolečine v nogi, precej slabši pa je bil pred približno 6 meseci. Njegov zdravnik ga je takrat poslal na fizikalno terapijo z diagnozo kolka bursitisa, bolnik pa poroča, da se je veliko fizično terapije raztegnil brez bistvene olajšave.
Pacient je končno videl ortopedskega kirurga, na spodnjem delu pa je bila izvedena ledvična operacija, da bi s herniranega diska razbremenila njegov Išijatični živec. Moj pacient je poročal o začetnem olajšanju operacije, vendar nadaljuje z bolečino v nogah in nenormalnimi občutki, zato ga je zdravnik ponovno spet privedel do fizikalne terapije, da bi lahko upravljal postopno okrevanje.
Med pogovorom s svojim pacientom sem ga vprašal, kako dolgo je preživel v fizioterapiji. Povedal mi je, da je šel na 20 zasedanj fizikalne terapije. Bil sem presenečen. Moj pacient mi je povedal, da se mu fizikalna terapija nikoli ni počutila bolje, v resnici pa se je počutil še slabše.
Vprašal sem ga, zakaj je šel 20 sej, če ne dobi olajšave. Odgovoril je, da je šel, dokler njegova zavarovalnica ne bi več plačala, nato pa je bil odpuščen.
Zakaj bi torej kdorkoli nadaljeval zdravljenje, ki ni bilo preveč uspešno, dokler zavarovanje ne bi plačalo?
Pomembnejše vprašanje: zakaj bi fizioterapevt neuspešno zdravil bolnika za 20 sej in nato prenehal z zdravljenjem, ko zavarovanje konča? Ali vaš fizioterapevt ne sme klinično odločati?
Poglej, vem, da vsi fizioterapevti (in drugi zdravstveni delavci) delujejo v strogih mejah predpisov o zavarovanju, včasih pa se ti predpisi zdijo nepošteni.
Toda, da bi pacient nadaljeval na tečaju zdravljenja, ki ni nudil nobenega olajšanja, in zelo malo napredka se zdi malce nepošteno ... zavarovalnici.
Vsak pogoj je drugačen in da se vsi zdravijo z različnimi stopnjami. Po mojem mnenju, če ne dosežete napredka v razumnem času, vas mora vaš fizioterapevt napotiti na bolj ustrezno zdravljenje. Če napredujete in izboljšujete obseg gibanja , moči in funkcije, zagotovo nadaljujte. Če ne, se posvetujte s svojim fizioterapevtom, če bi se moral nadaljevati v PT. Dober fizioterapevt ve, kaj lahko zdravi. Veliki fizioterapevt pozna svoje omejitve.
Kako dolgo naj bi vaša zadnja serija epizode?
Kako dolgo naj fizioterapija traja? Ali naj ustavite PT samo zato, ker vaša zavarovalnica ne bo plačala?
Na splošno se morate udeležiti fizikalne terapije, dokler ne dosežete svojih ciljih zdravljenja ali dokler svojega terapevta ne odločate - in odločite, da je vaše stanje dovolj resno, da je treba vaše cilje ponovno oceniti. Običajno traja približno 6 do 8 tednov, da se mehko tkivo zdravi, tako da lahko vaš potek PT traja približno tako dolgo. Seveda, če imate hudo bolezen ali stanje, ki se postopoma poslabša, lahko nadaljujete z rehabilitacijo.
Včasih se lahko vaše stanje hitro izboljša in opazite izboljšanje nadzora bolečin, gibanja in moči v nekaj sejah fizikalne terapije. V tem primeru se lahko le dve ali trikrat udeležite terapije, nato pa upamo, da bo odpuščen s programom domače vadbe, ki vam lahko pomaga preprečiti ali obvladati prihodnje epizode svojega stanja.
Beseda iz
Ko vas napotijo na fizioterapevta, je lepo vedeti, kaj vnašate. Ali bo vaša terapija trajala en ali dva tedna, ali boste potrebovali več tednov ali mesecev rehabilitacije, da bi se izboljšali? To questio vam najbolj odgovarjajo vi in vaši PT, ki delate kot terapevtsko zavezništvo, ki vam pomaga bolje premakniti in se počutiti bolje.
Vaš PT bi vam moral pomagati, da se odločite, kdaj boste preprečili rehabilitacijo. Odločitev ne sme temeljiti na tem, koliko povračila ponuja vaša zavarovalnica.