Čeprav misel o sedenju v zobozdravstvenem stolu povzroča nekatere ljudi zaskrbljenost, potencialni stroški tudi pogosto prepeljejo. Če imate z delodajalcem zobno zavarovanje - ali si ga lahko privoščite sami - najbolje je, da izberete načrt, ki pokriva zobozdravstveno oskrbo, ki jo boste in vaša družina potrebovali zdaj in v prihodnosti.
Stroške zobozdravstva je tisto, kar več kot polovico potrošnikov hrani zobozdravnika več let, po raziskavi American Dental Association.
Večina zobnih stroškov je težko pričakovati, čeprav, razen v nujnih primerih, kot je zlom zoba. Manj očitne zobne potrebe pogosto lahko predvidevamo z rednimi, rutinskimi pregledi, ki vključujejo diagnostične x-žarke, da bi ocenili splošno stanje zob, dlesni in čeljusti.
Druge je treba razmisliti o tem, ali lahko vi ali družinski član potrebujete specialno oskrbo, kot so obloge ali druge ortodontije, zobne proteze ali zobne vsadke ali kron ali mostovi. Ti na splošno niso zajeti tako obširno kot rutinska oskrba, kot so izpiti in polnila.
Kaj je vključeno v zobozdravni načrt?
V tipične zobne načrte so vključene različne vrste storitev (v različni meri):
- Redna in preventivna oskrba : vključujejo redne preglede, čiščenje, rentgenske žarke in polnila; fluorid in tesnilne mase za preprečevanje vdolbin; in nekatere vrste oralne kirurgije, nego dlesni (imenovana tudi periodontika) in koreninski kanali.
- Nujna oskrba : to vključuje razpokano ali zlomljeno popravilo zoba ali izvlečenje in zdravljenje po nesreči, ki vključuje usta in zobe.
- Kompleksna oskrba: vključuje ortodontijo, zobne proteze ali mostove. Številni zobni načrti pokrivajo približno polovico stroškov teh vrst postopkov.
Vrste zobozdravstvenih načrtov
Zobozdravstveni načrti po izbiri nudijo najvišjo stopnjo prožnosti. To pomeni, da bo vsak zobozdravnik pokrit, povračilo pa ne bo odvisno od vrste prejetega zdravljenja.
Mnogi zobozdravni načrti pa so načrti o upravljanju, ki zahtevajo, da pacienti izbirajo med predhodno odobrenim zobozdravnikom v omrežju ponudnikov, ki so se strinjali, da bodo popustili. Ti načrti običajno omogočajo zobozdravnikom in pacientom, da določijo, kakšno zdravljenje je potrebno in pokrije določen odstotek stroškov zdravljenja.
PPO zagotavljajo večjo pokritost kot naslednja raven oskrbe, organizacije za upravljanje zobozdravstva (HMO), ki običajno pokrivajo zobozdravstvena plačila s fiksnim zneskom, ne glede na kompleksnost skrbi.
Vsaka stopnja pokritosti ima ustrezno ceno, pri čemer so premije plačila za načrte po izbiri po izbiri običajno višje od tistih za PPO ali HMO .
Zobni načrti in stroški
Koliko denarja za vas je prijetno? Dostopnost načrta temelji na premijskih plačilih (pogosto se odštejejo neposredno iz plače, če vaš delodajalec ponuja zavarovanje) in na stroške zobnih postopkov, ki jih ne pokriva.
HMO lahko na primer odšteje manj denarja od vaše plače, vendar boste na koncu veliko več končnih stroškov kompleksnega zdravljenja, kot so mostovi, vsadki ali zavore. Morda ne gre za kupčijo, za katero ste upali.
Nasprotno, če je vaša zobozdravstvena zgodovina enostavna, plačate visoke premije za načrt svobodne izbire, in potrebujete samo zobozdravnika, da očistite svoje biserne belke dvakrat letno.
Preden izberete zobozdravni načrt, obiščite svojega zobozdravnika in opravite izpit, ki vsebuje niz diagnostičnih rentgenskih žarkov. Vaš zobozdravnik bo ocenil splošno zdravstveno stanje zob in ugotovil, če vam, če sploh, potrebujete zapletene postopke (ali vaše vzdrževane osebe). Ta ocena potreb bi vas morala usmeriti v trdno smer, glede katere ravni zavarovanja bi najbolje zaščitili vas in vašo denarnico. Čeprav ne bo enostavno izbrala načrta, bo poenostavila vaše možnosti in določila optimalno ujemanje.
Viri:
Izbira načrta za zobozdravstvo. 17. september 2008. Wisconsin Dental Association.
Zavarovanje. Ameriško združenje zob.
Anketa in ekonomska raziskava zobozdravstva: pogosto zastavljena vprašanja. Ameriško združenje zob.
Stvari, ki jih je treba upoštevati pred izbiro načrta zobozdravstvenega zavarovanja. 2007. Vse zavarovanje Info.org.