Celijačna bolezen je pravzaprav precej pogost pogoj, vendar se ne zavedate, kako pogosto je, ker toliko ljudi, ki ga imajo, ni bilo diagnosticirano. Ker je celiak genetsko stanje - z drugimi besedami, morate imeti "prave" gene, da ga razvijejo - stopnja celiakije se zelo razlikuje od države do države.
V Združenih državah Amerike ima približno vsakih 133 ljudi celiakijo , kar pomeni, da je stanje približno 2,4 milijona ljudi.
Vendar pa jih več kot 2 milijona še nista diagnosticirali, zato ne vedo, da imajo to stanje in zato morajo slediti prehrani brez glutena .
Zdi se, da imajo ljudje s pretežno kavkaškim prednikom veliko večje tveganje za razvoj stanja kot tisti, ki imajo večinoma afriško, latinskoameriško ali azijsko poreklo.
Na primer, ena velika ameriška študija je pokazala, da je 1% neispanskih belcev imelo celiak, v primerjavi z 0,2% nehispanskih črncev in 0,3% Hispanikov.
Druga študija je pokazala zelo visoke stopnje celiaka - okoli 3% - med ljudmi s poreklom iz južnega indijskega (Punjab) in nizke stopnje pri tistih z vzhodnoazijskimi, južno indijskimi in latinskoameriškimi porekli. Ljudje z židovsko in bližnjevzhodno dediščino so imeli stopnje celiakije, ki so bile povprečno za ZDA, vendar so imeli z aškenazističnim židovskim prednikom višje stopnje celiakov, medtem ko so imeli s saharsko judovsko dediščino nižje stopnje.
Presenetljivo je, da je ta ista študija ugotovila podobne stopnje celiaka pri moških in ženskah. Predhodne raziskave so pokazale, da je celiak pri ženskah veliko bolj pogost .
Celijačna bolezen velja za redke v državah, v katerih večina ljudi ni bela, ne pa Hispanic, čeprav raziskovalci verjamejo tudi, da njena pojavnost raste po vsem svetu.
Zakaj je tveganje višje ali nižje?
Z dvema besedama: geni.
Celijačna bolezen je močno povezana z dvema določenima genoma: HLA-DQ2 (primarni celiakalni geni) in HLA-DQ8 . Če imate eno kopijo enega od teh genov, je tveganje večje kot pri splošni populaciji. Če imate dve kopiji, je tveganje še vedno višje.
Seveda samo prenos gena ne pomeni, da boste definitivno razvili celiak (dejansko so kvote še vedno proti njej).
Tako imenovani "celiakovi geni" so precej pogosti, še posebej, če imate kavkaško poreklo in le med 1% in 4% tistih, ki imajo gene, bo še naprej razvijalo celiak. Obstajajo še drugi dejavniki, od katerih mnogi medicinski raziskovalci še niso ugotovili.
Nisem imel testa genov - kaj je moj rizik?
Tudi če ne veste, kateri geni nosite, boste morda lahko ocenili lastno tveganje, ki temelji na zdravstveni anamnezi vaše družine, saj so tisti s bližnjim sorodnikom, ki so bili diagnosticirani, tudi pri večjem tveganju za celiak.
Če ste prvostopenjski sorodnik - staršev, otrok, brat ali sestra - osebe s celiakijo, raziskave kažejo, da imate v eni od 22 možnosti za razvoj bolezni v svojem življenju. Če ste drugorazredni sorodnik - teta, stric, nečakinja, nečak, stari starček, vnuk ali pol-sestra - je tveganje 1 v 39.
Ne glede na vaše osebno tveganje za celiakijo, medicinske raziskave kažejo, da je to pogosto (čeprav nedosledno) genetsko povezano zdravstveno stanje. Pravzaprav, glede na Wm. K. Warren Medical Research Center za raziskovanje celialnih bolezni v San Diegu, celiakija je dvakrat bolj pogosta kot Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis in cistična fibroza .
( Uredil Jane Anderson )
Viri:
Choung RS et al. T Trendi in rasna / etnična neskladja pri težavah, občutljivih na gluten, v Združenih državah: ugotovitve iz nacionalnih raziskav o zdravstvenem pregledu in prehrani iz leta 1988 do 2012. American Journal of Gastroenterology. 2015 Mar; 110 (3): 455-61.
Fasano A et al. Razširjenost celiakije v skupinah z ogroženimi tveganji in skupinami brez tveganja v Združenih državah: velika večstenska študija. Arhiv interne medicine 2003; 163: 286-92.
Krigel A et al. Etnične spremembe v duodenalni villous atrofiji v skladu s celiakijo v ZDA. Klinična gastroenterologija in hepatologija . 2016 4. maj pii: S1542-3565 (16) 30145-8.
Nacionalni inštituti za zdravje. Dostopan: 2. februar 2009. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/index.htm#common
Rubio-Tapio A et al. Prevalenca celiakije v Združenih državah. American Journal of Gastroenterology. 2012 okt; 107 (10): 1538-44.
University of Chicago Celiac Disease Center. Dostop: 2. februar 2009. http://www.uchospitals.edu/specialties/celiac/
Univerza v Marylandu Center za celijske raziskave. Dostopen; 2. februar 2009. http://www.celiaccenter.org/celiac/faq.asp#common
Wm. K. Warren Medicinski raziskovalni center za raziskovanje celialnih bolezni. Dostopan: 2. februar 2009. http://celiaccenter.ucsd.edu/learn_more.shtml