Ko je tema levkemije podvržena, mnogi ljudje nejasno vedo, da je to lahko otroška bolezen. Ampak po tem se zdi, da so podrobnosti nekoliko zamegljene. Treba je opozoriti, da je levkemija, ki je najpogostejša maligna raven otrok , prav tako res, da je leukemija v otroštvu še vedno zelo redka.
Kronična in akutna levkemija
Akutne levkemije se naglo razvijajo hitro.
Maligne celice, imenovane blastov, so nezrele in niso dovolj razvite, da bi lahko opravljale funkcije imunskega sistema. V nasprotju s tem se kronične levkemije razvijejo v bolj diferenciranih ali zrelih celicah, ki lahko opravljajo nekatere svoje naloge, vendar ne zelo dobro. Nenormalne celice kroničnih levkemij se navadno pomnožujejo počasneje kot akutne levkemije. Kronične levkemije so pri otrocih zelo redke .
Večina leukemij v otroštvu je akutna limfocitna levkemija (ALL). Večina preostalih primerov je akutna mieloična levkemija ( AML ). "Mieloidni" in "limfocitni" izrazi v teh imenih se nanašajo na dve različni družini celic: tiste, ki povzročajo limfocitne bele krvničke (limfocitne); in tiste, ki bodo povzročile rdečih krvnih celic, trombocitov in preostalih belih krvnih celic, kot so monociti, nevtrofili in drugo.
Otroštvo nasproti kongenitalne levkemije
Medtem ko je leukemija najpogostejši malignosti v otroštvu, je prirojena levkemija precej redka, saj vsebuje manj kot 1 odstotek vseh levkemij v otroštvu.
Pogoj je opredeljen kot levkemija, ki se pojavi v 4 do 6 tednih po rojstvu. Misli se, da se ta malignost začne razvijati, preden se otrok celo rodi.
Na žalost je 6-mesečna stopnja preživetja kljub agresivni kemoterapiji le ena tretjina. Vendar so poročali o spontanih remisijah, vendar znanost ni ponujala dokončnih odgovorov o tem, kako se to lahko zgodi.
Dejstvo, da so o teh redkih čudežih poročali, lahko otežuje terapevtsko odločanje za zdravnike in starše. Nekateri so se spraševali, ali je bolj konservativni pristop k zdravljenju, še posebej zgodaj, upravičen.
Opozoriti je treba, da prirojene levkemije niso edine leukemije, za katere se zdi, da se zdi, da jih rešujejo. Spontane remisije se pojavijo tudi pri drugih vrstah levkemije in remisija je lahko prehodna ali kratkotrajna ali trajnejša, odvisno od prijavljenega primera.
Statistika za levkemijo pri otrocih
Čeprav je leukemija najpogostejši rak pri otrocih in najstnikih, je na splošno leukemija v otroštvu še vedno redka bolezen. Približno 75 odstotkov levkemij pri otrocih in najstnikih je ALL, večina preostalih primerov pa je AML.
V skladu s statističnim pregledom Ameriškega društva za raka je ALL v času zgodnjega otroštva najpogostejši, ki je dosegel najvišjo starost med 2. in 4. letom starosti. Primeri AML so bolj razpršeni v otroštvu, razen da je AML nekoliko bolj pogost v prvih dveh letih življenja in v najstniških letih.
V smislu rase in etnične pripadnosti je ALL nekoliko bolj razširjen med latinoameriškimi in belimi otroki kot med afriško-ameriškimi in azijsko-ameriškimi otroki, in je pogostejši pri dečkih kot pri deklicah.
AML se pojavlja približno enako med dečki in dekleti vseh dirk.
Kronične levkemije so redke pri otrocih, vendar pa, ko se pojavijo, je večina teh večinoma kronična mielogena levkemija (CML), ki prizadene več mladih v najstniških skupinah kot pri mlajših otrocih. Juvenilna mielomonocitna levkemija (JMML) se običajno pojavi pri majhnih otrocih s povprečno starostjo približno 2 leti.
> Viri:
> Fozza C, Bellizzi S, Bonfigli S, Campus PM, Dore F. Longinotti M. Citogenetska in hematološka spontana remisija v primeru akutne mielogene levkemije. EUR. J. Haematol. 2004; 73: 219-222.
> Jain N, Hubbard J, Vega F, Vidal G, Garcia-Manero G. Borthakur G. Spontana remisija akutne mieloidne levkemije: poročilo treh pacientov in pregled literature. Klinična levkemija. 2008; 2: 64-67.
> Martelli MP, Gionfriddo I, Mezzasoma F, Milano F, Pierangeli S, Mulas F. Arsenic trioksid in vsa trans-retinoinska kislina Ciljna NPM1 Mutantna onkoproteinska raven in povzroči apoptozo v NPM1-mutiranih celicah AML. Krvava . 2015; 125: 3455-3465.
> Verhaak RGW, Goudswaard CS, van Putten W, Bijl MA, et al. Mutacije nukleofosmina (NPM1) pri akutni mieloidni levkemiji (AML): povezava z drugimi genomskimi abnormalnostmi in predhodno ugotovljeni znaki za ekspresijo genov in njihov ugoden prognostični pomen. Krvava . 2005; 106: 3747-3754.
> Wiemels J. Perspectives o vzrokih otroške levkemije. Kemičnoobiološke interakcije . 2012; 196 (3): 10.1016 / j.cbi.2012.01.007.