Osteofit je gladka rastlina ali depozit, ki se imenuje tudi kostna membrana. Sčasoma rastejo počasi in pogosto nimajo simptomov. Lahko povzročijo bolečino, če naletijo na druge strukture ali rastejo tako velike, da omejujejo gibanje v sklepih. Včasih se imenujejo tudi osteohondralni noduli, osteohondrofiti in hondro-osteofiti.
Osteofiti v artritisu
Osteofiti se pogosto razvijajo v sklepih, ki kažejo znake degeneracije .
So povezani z najpogostejšo vrsto artritisa, osteoartritisom . Njihova prisotnost lahko služi za razlikovanje osteoartritisa od drugih vrst artritisa . Medtem ko osteoartritis vključuje poslabšanje hrustanca, je tudi v predelu sklepa preoblikovana subhondralna kost , ki lahko vključuje tvorjenje kostnih ščurkov.
Oblikovanje ostezol
Tehnično govoreči, osteofit je fibroartilage-omejen kostni izrastek, ki izvira iz predhodnih celic v periosteumu, tkiva, ki usmerja kosti in vsebuje celice, ki tvorijo novo kost. Transformacija faktorja rasti β igra vlogo pri njihovem razvoju.
Osteofit se razvije, ko preostali hrustanec v poškodovanem sklepu poskuša popraviti, potem ko je izguba hrustanca drugje v sklepu. Oblikuje se v skupnem predelu, kjer je izguba hrustanca, kar pomeni, da je to lokalni dogodek. Tvorba osteopita stabilizira poškodovan sklep.
Torej, natančno, kako tvorijo in kaj spodbuja njihovo oblikovanje, ni popolnoma razumljeno. Osteofiti se lahko razvijejo tudi brez eksplicitne škode hrustanca.
Lokacija nastanka osteopatije
Na obrobju ali robu katerega koli sklepa se lahko razvijejo mejni osteofiti. Centralni osteofiti so najbolj vidni v kolku in kolenu .
Osteofiti se lahko pojavijo tudi v predelu hrbtenice, kjer so povezani z bolečino v vratu ali vratu in se štejejo za skupni znak degenerativnega artritisa (osteoartritisa). V hrbtenici lahko ostroophyte ali kostni vzrok povzroči poškodbo živca (stiskanje hrbtenjače ali živčnih korenin) pri nevroforamenu (prazen prostor na levo in desno od vsakega vretenca, ki omogoča, da živci prehajajo iz hrbtenjače v druge dele telesa). Senzorični simptomi v tej situaciji vključujejo bolečino, odrevenelost, pekoč občutek in zatiči ter iglice v koničnem delu, ki jih prizadene korenine korena hrbtenice. Motorni simptomi vključujejo mišični krči, krče, šibkost ali izgubo mišičnega nadzora v povezanem delu telesa. Osteofit sam ni boleč, vendar lahko njegova lokacija in posledično njen učinek na druge strukture telesa povzroči bolečine.
Dejavniki tveganja za nastanek osteobitov
Za nastanek osteofitov veljajo nekateri dejavniki in pogoji. Tej vključujejo:
- Povečana starost
- Degeneracija diska
- Skupna degeneracija
- Športne poškodbe ali druge poškodbe
- Slabo držo
- Genetika
- Prirojene abnormalnosti skeleta
Diagnosticiranje osteofitov
Formacijo osteobutov v roki je mogoče diagnosticirati s fizičnim pregledom proksimalnega medfalangalnega sklepa (PIP), distalnega interfalangealnega sklepa (DIP) in prvega karpometakarpalnega sklepa (CMC).
Preprosto povedano, v roki lahko med fizičnim pregledom vidimo grb ali grudasto.
Pri drugih sklepih je lahko prisotnost osteofitov diagnosticirana z uporabo študij slikanja, kot so rentgenski žarki ali MRI ali CT skeniranje. Če bi se rentgenski žarki izvajali pri vseh, starejših od 50 let, bi večina pokazala nekaj dokazov o nastanitvi osteofitov. Vendar pa večina osteofitov ne povzroča simptomov. Le okoli 40 odstotkov ljudi z osteofiti razvije simptome, ki zahtevajo zdravljenje.
Zdravljenje osteotipov
Prisotnost samo osteofita ni klinično pomembna, razen če se pojavijo povezani simptomi. Zdravljenje lahko vključuje:
- Fizioterapija
- Nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila)
- Analgetiki (sredstva proti bolečinam)
- Steroidne injekcije
- Kirurgija: v hrbtenici je morda potrebna odstranitev osteofita za neposredno dekompresijo prizadetosti živca ali povečanje širine hrbtenice, da bi zmanjšali ščipanje osteofita.
Običajno se najprej preskusi konzervativno zdravljenje. Kirurgija je namenjena ljudem s hudimi simptomi. Dejavnost povečuje bolečino, povezano z osteofitom, medtem ko počitek pomaga zmanjšati bolečine.
Viri:
> Goel A. Ali je treba osteofite resektirati pri degenerativni spondilotični mielopatiji? Journal of Craniovertebral Junction in Spine. 2013 januar-junij; 4 (1): 1-2.
> Bone Spurs (Osteophytes). Cedars-Sinai. https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/b/bone-spurs.html.
> Neuroforamen - pregled. Inštitut za lasersko hrbtenico. https://www.laserspineinstitute.com/back_problems/spinal_anatomy/vertebral_column/neuroforamen/.
> Wong SHJ, Chiu KY, Yan CH. Pregledni članek: Osteophytes. Časopis za ortopedsko kirurgijo . 2016; 24 (3): 403-410. doi: 10.1177 / 1602400327.