Pogosta vprašanja o teh zdravilih za revmatoidne artritise
Zaviralci TNF so zdravila za zdravljenje revmatoidnega artritisa. Kot pri vsakem drugem zdravilu, so lahko zelo učinkoviti za nekatere ljudi in manj za druge. Tukaj je pogled na to, kaj so TNF inhibitorji in kako delujejo, kakšni so njihovi potencialni neželeni učinki in kako se primerjajo posamezni.
Kaj so zaviralci TNF?
Zaviralci TNF so sofisticirana, zapletena zdravila, ki sodijo v skupino zdravil, imenovana biološka zdravila.
Delajo s ciljanjem na snov, ki se imenuje faktor tumorske nekroze, ki povzroča vnetje. Nekateri biologi za zdravljenje revmatoidnega artritisa so monoklonska protitelesa.
Biologi so zdravila, ki ciljajo molekule, ki povzročajo vnetje in poškodujejo sklepe. Pogosto so predpisani za ljudi, ki jemljejo druge vrste zdravil za artritis, kot so DMARD (zdravila za spremembo bolezni proti revmatizmu), vendar ne dobivajo dovolj olajšav.
Kaj je faktor tumorske nekroze?
Factor tumor necrosis je protein, ki ga proizvaja imunski sistem. Igrata vlogo pri številnih vitalnih telesnih funkcijah, kot so metabolizem maščob in koagulacija ali strjevanje krvnih celic. Nekateri pogoji, vključno z rakom in avtoimunskimi boleznimi, kot je revmatoidni artritis, lahko povzročijo prekomerno proizvodnjo TNF, kar pa vodi v vnetje.
Kaj je monoklonska protitelesa?
Že veste, da so protitelesa snovi, ki jih proizvaja imunski sistem, da bi se borili proti antigenom, kot so virusi.
Monoklonska protitelesa proizvajajo v laboratoriju in so zasnovana tako, da ciljajo specifične molekule, kot je TNF.
Primerjava inhibitorjev TNF
Vedno je pomembno, da si ogledate podobnosti in razlike med zdravili, ko ste skupaj s svojim zdravnikom na zdravljenju, ki je ravno prav za vas. Nekateri dejavniki, ki jih je treba upoštevati pri izbiri med zaviralci TNF, so kako vsaka je podana, neželeni učinki in stroški.
Zdravilo Enbrel (etanercept) je bilo prvo zdravilo proti TNF. To je odobrila ameriška agencija za prehrano in zdravila (FDA) leta 1998. Enbrel izhaja iz uvedbe človeške DNA v jajčne celice kitajskega hrčka, da bi ustvarili gensko spremenjene beljakovine.
Zdravilo Remicade (infliksimab) je monoklonsko protitelo, ki se veže in blokira faktorja tumorske nekroze alfa (TNF-alfa). To je bil drugi zaviralec TNF, ki ga je odobrila FDA leta 1999.
Zdravilo Humira (adalimumab) je "popolnoma humanizirano" monoklonsko protitelo, kar pomeni, da je dejanski sestavek zdravila identičen tistemu s človeškimi protitelesi, čeprav je bil ustvarjen v laboratoriju. Humira je leta 2002 odobrila FDA.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) je edini zaviralec TNF, ki zaradi kemičnih lastnosti tvori manj strupene celice. Poleg tega ima Cimzia v primerjavi z drugimi zdravili proti TNF višjo afiniteto za človeški TNF.
Simponi
Simponi (golimumab) je zaviralec TNF-alfa, ki je predpisan tudi za ulcerozni kolitis, psoriatični artritis in ankilozirajoči spondilitis. Odobren je bil leta 2004.
Neželeni učinki blokatorjev TNF
Nobenega zdravila ni brez stranskih učinkov. Nekateri potencialni problemi, povezani z zaviralci TNF, so dobro znani, zaradi česar so nekateri bolniki z artritisom previdni pri jemanju zaviralcev TNF .
Toda za večino ljudi koristi veliko presegajo tveganja.
Nekateri bolniki so nagnjeni k okužbi, medtem ko se zdravijo z DMARD ali biološkimi zdravili. (Enako velja za DMARD.)
Študija leta 2016 je pokazala, da so ljudje, ki so jemali nekatere zaviralce TNF za revmatoidni artritis, imeli trikrat večje tveganje za razvoj nekaterih vrst raka, kot je limfom. To je bilo še posebej res, če so bili v velikih odmerkih.
Prebrati vse o tem
Artritis brez bolečine - Čudež blokatorjev TNF
Ta knjiga reumatologa Scott J. Zashin, MD, pojasnjuje, kako TNF blokatorji delujejo in kako se primerjajo z drugimi zdravili artritisa.
Vključuje zgodbe o uspehu pacientov in preide na to, kako je ta preobrazbeni razred drog spremenil življenja.