Prvi blokator TNF, odobren za revmatoidni artritis leta 1998
Enbrel (etanercept) je biološki odzivni modifikator (rekombinantni humani topni tumorski faktor nekroznega receptorja fuzijskega proteina). Enbrel je genetsko oblikovan tako, da je podoben receptorjem v telesu, ki se vežejo na faktor tumorske nekroze (TNF-alfa). Enbrel deluje tako, da nam presneti presežek TNF, preden se lahko poveže z naravnimi receptorji.
TNF-alfa je citokin, vključen v vnetni proces.
Presežek TNF-alfa je povezan z revmatoidnim artritisom in drugimi oblikami vnetnega artritisa .
Podobne droge
Zdravilo Enbrel je bilo prvo zdravilo proti TNF in odobreno je bilo leta 1998 za revmatoidni artritis in nekatere vnetne vrste artritisa. Zdravilo Remicade (infliksimab) je bil drugi zaviralec TNF, ki ga je odobrila ameriška administracija za prehrano in zdravila leta 1999. Humira (adalimumab) je bila odobrena leta 2002. Simponi (golimumab) je FDA odobrila 24. aprila 2009. Cimzia (certolizumab pegol ) je bila odobrena FDA dne 14. maja 2009.
Enbrel se izpelje z uvajanjem človeške DNA v jajčne celice kitajskega hrčka in ustvarjanjem gensko spremenjenih beljakovin. Remicade uporablja humane in mišje beljakovine za ustvarjanje himernega monoklonskega protitelesa . Humira uporablja popolnoma človeške proteine in tehnologijo fagnega prikaza za proizvodnjo monoklonskih protiteles.
Uprava
Zdravilo Enbrel se daje kot subkutano injekcijo enkrat ali dvakrat na teden (3 ali 4 dni narazen).
Predpisani odmerek je odvisen od pogoja, ki ga zdravimo. Zdravilo Enbrel mora predpisati vaš zdravnik in zahteva predhodno odobritev zavarovanja. Zdravilo Enbrel se lahko uporablja v kombinaciji z metotreksatom pri bolnikih, ki se ne odzivajo samo na metotreksat.
Predpis
Zdravilo Enbrel je bilo odobreno za zdravljenje zmernega do hudega revmatoidnega artritisa, zmernega do hudega juvenilnega revmatoidnega artritisa , psoriatičnega artritisa , ankilozirajočega spondilitisa , kronične zmerne do hude ploskijske psoriaze.
Priporočeno odmerjanje
Pri odraslih z revmatoidnim artritisom, psoriatičnim artritisom in ankilozirajočim spondilitisom je običajni odmerek zdravila Enbrel 50 mg na teden apliciran kot subkutano injiciranje z uporabo napolnjene injekcijske brizge za enkratno uporabo 50 mg / ml. Obstajajo 25-miligramske viale zdravila Enbrel, ki so na voljo tudi.
Odmerjanje zdravila Enbrel, predpisano za juvenilni revmatoidni artritis, temelji na otrokovem telesu. Za otroke, ki tehtajo 138 kg ali več, obstaja možnost enkratnega tedna. Pri psoriazi v plakih je običajni odmerek 50 mg dvakrat na teden 3 mesece, nato pa enkrat na teden.
Posebna skrb
Zdravilo Enbrel ni priporocljivo za nosečnice ali doječe ženske. Bolniki z resnimi okužbami ne smejo zdraviti z zdravilom Enbrel. Ljudje, ki so nagnjeni k okužbi ali tisti z nenadzorovanim diabetesom, ne smejo uporabljati zdravila Enbrel. Bolniki z nekaterimi pogoji centralnega živčnega sistema se morajo tudi izogibati zdravilu Enbrel.
Pogosti neželeni učinki
Pogosti neželeni učinki, povezani z zdravilom Enbrel, vključujejo:
- reakcije na mestu injiciranja
- okužbe zgornjih dihal, vključno s sinusnimi okužbami
- glavoboli
- omotica
- smrkav nos
- draženje žrela
Resni neželeni učinki
Zdravilo Enbrel lahko poveča tveganje resnih okužb. Pri ljudeh, ki se zdravijo z zdravilom Enbrel, so poročali o multipli sklerozi , mielitisu (vnetju hrbtenjače), optičnem nevritisu (vnetju optičnega živca) in pancitopeniji (nizko število rdečih krvničk, belih celic, trombocitov).
Skladiščenje
Zdravilo Enbrel shranjujte pri temperaturi 36 do 46 stopinj Celzija. Vendar pa lahko zdravilo Enbrel hranite pri sobni temperaturi do 14 dni. Zdravila Enbrel nikoli ne smete shranjevati v zamrzovalniku.
Po podatkih podjetja enbrel.com, če potujete več kot nekaj ur, morate zaviti Enbrel v mehurček in ga namestiti v hladilniku za potovanje, pakiran z ledom. Dodajte termometer v hladilnik in ga preverite vsakih nekaj ur. Lahko dobite brezplačen potovalni hladilnik in ledeni paket za zdravilo Enbrel tako, da pokličete podporo Enbrel na 1-888-4ENBREL. Če potujete z letalom, se obrnite na letalskega prevoznika za svoje potrebe.
Viri:
Artritis brez bolečine, dr. Scott J. Zashin, založba založniške družbe Sarah Allison.
Enbrel - knjiga tabletke, 10. izdaja
Vodnik za zdravila. Enbrel.com. Revidirano 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
Predpisovanje informacij. Enbrel.com. Revidirano 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf