Ključne razlike v učinkovitosti, stroških in upravljanju
Zaviralci TNF (znani tudi kot zaviralci TNF) so razredi zdravil, ki zmanjšujejo vnetje z odvajanjem imunskega odziva. Uporabljajo se za zdravljenje različnih avtoimunskih motenj, vključno z revmatoidnim artritisom (RA) , psoriazo, psoriatičnim artritisom, ulcerativnim kolitisom in Crohnovo boleznijo.
Tri bolj priljubljeni zaviralci TNF, ki se uporabljajo za zdravljenje RA, so:
Medtem ko vsa tri zdravila preprečujejo odziv telesa na faktor tumorske nekroze (TNF) - vrste proteina, ki se imenuje citokin . ki sproži vnetje - vsak ima drugačno kemijsko strukturo, pa tudi specifične prednosti in omejitve.
Kako delujejo zaviralci TNF
Zaviralci TNF so vrsta biološkega zdravila, ki se uporablja za zdravljenje avtoimunskih bolezni, kot je RA. Medtem ko so posebej usmerjeni v TNF, drugi biologi ciljajo citokine, kot je interleukin ali spremenijo način delovanja imunskih celic (imenovane T-celice ali B-celice).
Zaviralci TNF so postali vse pomembnejša orodja pri zdravljenju in zdravljenju RA od uvedbe leta 1998. Učinkovita so pri več kot 70 odstotkih ljudi, ki živijo z boleznijo, vključno s tistimi, ki se niso odzvali na terapijo s prvim zdravljenjem z metotreksatom.
Pri uporabi v kombinaciji z metotreksatom je znano, da so inhibitorji TNF še bolj učinkoviti pri obnavljanju kakovosti življenja bolnikov z RA, pogosto v kratkem času kot 12 tednov.
Razlike v upravi
Medtem ko je mehanizem delovanja bolj ali manj enak za vsa tri zdravila, imajo Enbrel, Humira in Remicade številne ključne razlike. Glavni med njimi je dajanje zdravila in pogostnost odmerjanja.
Medtem ko so možne razlike v načinu uporabe zdravil, so na splošno predpisane na naslednji način:
- Zdravilo Enbrel se dovaja s subkutano injekcijo (v kožo) enkrat ali dvakrat na teden.
- Zdravilo Humira se daje s subkutano injekcijo vsak drugi teden.
- Remicade zahteva intravensko infuzijo vsake štiri do osem tednov.
Poleg tega se v nasprotju z zdravilom Remicade lahko zdravilo Enbrel in Humira samozadovoljujejo z odmerjanjem. injekcijski peresnik (npr. tisti, ki jih diabetiki uporabljajo za injiciranje insulina).
Razlike v učinkovitosti
Drugi način, na katerega se zdravilo razlikuje, je povprečno trajanje učinkovitosti, kar pomeni čas, ki ga lahko uporabite, preden morate spremeniti zdravljenje.
V ta namen je študija, ki so jo leta 2013 izvedli znanstveniki na univerzi v Valladolidu v Španiji, raziskali povprečno trajanje zdravljenja z zdravilom Enbrel, Humira in Remicade pri 91 osebah z RA.
Ugotovili so, da sta imeli zdravilo Enbrel in Humira trajanje učinkovitosti več kot sedem let (2.561 dni in 2.769 dni). Za primerjavo je imelo zdravilo Remicade povprečno trajanje zdravljenja nekaj več kot pet let (1.853 dni).
Od treh zdravil je zdravilo Enbrel pokazalo največjo učinkovitost, zlasti pri ženskah, ki so v povprečju ostala v povprečju skoraj devet let (3.191 dni). Poleg tega so starejši ljudje na zdravilu Enbrel veliko manj verjetno spremenili v drugo biološko zdravilo TNF.
Medtem ko so sklepi omejeni z obsegom študije, so raziskovalci ugotovili, da je od treh zaviralcev TNF Enbrel pokazal jasno prednost.
Razlike v stroških
Zaviralci TNF so zelo dragi v primerjavi z drugimi zdravili za zdravljenje raka, katerih izdaja je pomembna za vaše zdravljenje.
Medtem ko se cenovna dostopnost zdravil lahko izboljša po faktoringu pri dopolnilih pri zavarovanju, maloprodajnih popustih in programih pomoči bolnikom, lahko pričakujemo, da bo skupna cena padla bolj ali manj znotraj teh območij:
- Humira stane med 1.800 in 2.400 $ na mesec.
- Enbrel v povprečju presega 4000 USD na mesec.
- Enkratni odmerek zdravila Remicade lahko stane od 1.250 do 2.500 ameriških dolarjev, odvisno od tega, ali potrebujete posnetek vsake štiri tedne ali osem tednov.
Pri zdravljenju z zdravilom Remicade je pomembno, da se vključi v stroške bolnišnične infuzije. Nasprotno pa ti stroški ne bi povzročili teh stroškov, če se boste odločili sami injicirati.
Na koncu bodo resnični stroški zdravljenja odvisni od vašega zavarovalnega kritja in vaše upravičenosti do pomoči pri sofinanciranju, ki jo ponujajo proizvajalci Enbrel, Humira in Remicade.
> Vir:
> Martinez-Santana, V ,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. in sod. "Primerjava stopenj preživetja zdravil za antagoniste dejavnikov tumorske nekroze pri revmatoidnem artritisu." Pacient najraje upošteva . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.