Ali ima vaš otrok mladoletni idiopatski artritis?
Artritis vs Aches in Pains
Otroci dobijo artritis . Pravzaprav je po podatkih Arthritis Foundation približno 300.000 otrok v Združenih državah Amerike kronični artritis ali juvenilni idiopatski artritis (JIA).
Na srečo je veliko bolj pogosto, da imajo otroci bolečine in bolečine, ki jih ni povzročil artritis, še posebej, če imajo naraščajoče bolečine. Kljub temu je artritis pogosto prva stvar, o kateri mnogi starši mislijo, kdaj imajo otroci bolečine v sklepih.
Zato je pomembno razumeti znake in simptome juvenilnega idiopatskega artritisa, da se boste lahko izognili nepotrebnim testom in ugotovili, ali je vaš otrok diagnosticiran, če ima resnično JIA.
Ena izmed najpomembnejših stvari, ki jo razumemo, je, da kadar zdravniki govorijo o artritisu, se ne nanašajo samo na bolečino. Resnična definicija artritisa vključuje vnetje v sklepih in ponavadi vključuje otekanje in / ali bolečino s premikom in omejeno gibljivost gibanja. Če ima vaš otrok bolečino brez vnetja, se to imenuje artralgija.
Oteklina, ki jo imajo otroci pri artritisu, še posebej, če je v majhnem sklepu, je včasih lahko subtilna, čeprav je težko postaviti diagnozo juvenilnega idiopatskega artritisa. In čeprav mnogi starši mislijo, da lahko diagnosticirate otroka z mladoletnim idiopatskim artritisom z nekaj hitrimi preiskavami krvi, medtem ko so koristni, ti testi sami ne morejo postaviti diagnoze.
Včasih lahko celo zmedejo stvari.
Torej, medtem ko bi morali videti svojega pediatra, če ima vaš otrok bolečine in bolečine, ki vas skrbijo, ne bodite presenečeni, če vam pove, da vaš otrok nima JIA, če nima nekaterih znakov in simptomov, o katerih se razpravlja spodaj.
Vrste juvenilnega artritisa
Juvenilni artritis dejansko ni le en pogoj.
Mnogo stvari lahko povzroči artritis pri otrocih, vključno z okužbami (septični artritis), reakcijami na okužbe (reaktivni artritis) in drugimi boleznimi (SLE, HSP itd.),
Obstaja veliko različnih vrst mladostnega idiopatskega artritisa , vključno z:
- Sistemski artritis
- Oligoartritis - v prvih šestih mesecih vpliva le 1 do 4 sklepa
- Polyarthritis - lahko je ali revmatoidni faktor negativen ali pozitiven - v prvih šestih mesecih je prizadeto 5 ali več sklepov
- Psoriatični artritis
- Artritis, povezan z enthesitisom, ima vnetje, kjer se tetiva vstavi na kost
- Neenakomeren artritis
Kaj se je zgodilo z JRA ali mladim revmatoidnim artritisom? To je starejši izraz, ki je bil nadomeščen, ko so bila leta 2001 razvita zadnja pravila razvrščanja.
Simptomi juvenilnega artritisa
Simptomi in znaki juvenilnega idiopatskega artritisa lahko vključujejo:
- Skupna oteklina
- Bolečine v sklepih
- Skupna togost, ki je navadno slabša zjutraj
- Visoka telesna temperatura (sistemska JIA)
- Kožni izpuščaj v lososu (sistemski JIA)
- Otečene bezgavke (sistemska JIA)
- Oteženi prsti in žeblji (psoriatic JIA)
- Bolečine v spodnjem delu hrbta (artritis, povezan z entesiitisom)
- Vnetje očesa (oligoartritis)
Najpomembneje je, da naj bi bil diagnosticiran z JIA, naj bi bil otrok ob nastopu artritisa mlajši od 16 let in imel vsaj 6 tednov skupnega otekanja.
Diagnoza juvenilnega artritisa
Torej, kako so otroci z mladoletnim idiopatskim artritisom diagnosticirani?
Žal ne morete naročiti preizkusa krvi in vedeti, ali ima otrok JIA ali ne. Veliko preskusov ni specifično. Na primer, test sedimentacije eritrocitov (ESR) preprosto pravi, da je vnetje prisotno v telesu, vendar vam ne pove, ali je iz JIA ali okužbe. In mnogi otroci z JIA imajo običajen test za protinuklearna protitelesa (ANA), ki ga pogosto označujemo kot "test artritisa".
Namesto testnega testa je vzorec znakov in simptomov vašega otroka in nekaj ciljnih testov, ki bodo vašemu otroku in / ali pediatričnemu revmatologu diagnosticirali vašega otroka z JIA.
Zdravljenje z juvenilnim artritisom
Čeprav ni zdravila za juvenilni idiopatski artritis, obstaja veliko zdravil, ki lahko pomagajo nadzirati simptome in preprečiti, da bi se simptomi pojavljali, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (EG, aspirinom, ibuprofenom in naproksenom), antirevmatskimi zdravili, ki spreminjajo bolezni (EG , metotreksat ), prednizon in biološka zdravila (EG, etanercept, infliksimab in adalimumab).
Fizikalna terapija in delovna terapija sta druga zdravila, ki jih otroci z JIA pogosto potrebujejo.
Kaj morate vedeti
Druge stvari, ki vedo o juvenilnem idiopatskem artritisu, vključujejo:
- JIA naj bi imela tako genetske kot okoljske vzroke.
- Oligoartikularni JIA je najpogostejši tip JIA in ima najvišjo začetnico starosti od 2 do 4 let.
- Iridociklitis (vnetje v očesu) je resen zaplet JIA. Otroci z JIA običajno vidijo pediatričnega oftalmologa, da se prepričajo, da ne razvijejo vnetja oči.
- Otroke z JIA je treba spremljati zaradi težav z rastjo.
Pediatrični revmatolog lahko pomaga pri diagnosticiranju in upravljanju svojega otroka z JIA.
Viri:
Espinosa, Maria. Juvenilni idiopatski artritis. Pediatrija v pregledu 2012; 33: 303-313.