Pregled zaprtja
Kvote so, da bo v določeni točki ali drugi vsakdo doživel neugodje zaprtja. Zato je pomembno, da se naučite, kaj storiti z njo, ali je to, kar ste ali vaš otrok pravkar začeli izkušati, ali pa je nekaj, kar je že nekaj časa problem.
Kaj je zaprtje?
Zaprtje je stanje, v katerem se gibanje črevesja otežuje. To običajno pomeni, da je blato težko in zahtevno.
Čeprav se pogostost gibanja črevesja lahko zelo razlikuje od ene osebe do druge, je zaprtje na splošno opredeljeno kot gibanje črevesja, ki se pojavijo manj kot dva ali trikrat na teden. Ob zaprtju lahko pride do bolečine v trebuhu in / ali napihnjenosti.
Vzroki zaprtja
Čeprav je zaprtje pogost pojav za ljudi vseh starosti, je verjetneje, da bo to vprašanje za starejše, nosečnice in postpartarne ženske in ljudi z nižjimi dohodki.
Prav tako imate večje tveganje za zaprtje, če jemljete določene vrste zdravil ali če se operirate po operaciji.
Za zaprtje obstajajo številni vzroki. Te lahko vključujejo dejavnike življenjskega sloga in navade, druge zdravstvene razmere in nekatere vrste zdravil, ki se vzamejo za različne zdravstvene težave.
Dejavniki življenjskega sloga
Pogosto se zaprtost pojavlja zaradi vedenjskih navad, na primer:
- Ne jedo dovolj hrane, ki vsebuje vlakna
- Ne pije dovolj vode čez dan
- Brez zadostne fizične aktivnosti
- Potovanje ali spremembe v rutini
- Prehrana mleka
- Biti poudarjen
- Prepovedano je, da uporabite kopalnico za gibanje črevesja
Drugi zdravstveni pogoji
Obstaja veliko zdravstvenih razmer, v katerih je zaprtje lahko simptom, med drugim:
- Rak debelega črevesa
- Diabetes
- Sindrom razdražljivega črevesa (IBS)
- Multipla skleroza
- Parkinsonova bolezen
- Nosečnost
- Bolezen ščitnice
- Hrbtenjača ali možganska poškodba
(Pomembno je omeniti, da se rak debelega črevesa običajno kaže tudi s simptomi izgube teže, utrujenosti in znakov krvi v blatu .)
Neželeni učinki zdravila
Veliko zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih zdravstvenih stanj, lahko povzročijo zaprtje kot neželeni učinek, vključno z:
- Antacidi, ki vsebujejo kalcij ali aluminij
- Antiholinergična zdravila (antispazmodična zdravila )
- Antidepresivi
- Antihistaminiki (zdravila proti alergiji)
- Zaviralci kalcijevih kanalčkov (za visok krvni tlak)
- Diuretiki
- Železni dodatki
- Narkotična bolečina zdravila
- Nekatera zdravila za epileptične napade
- Nekatera zdravila za krvni tlak
- Nekaj zeliščnih dodatkov
Preprečevanje zaprtja
Z ugotavljanjem, kateri dejavniki življenjskega sloga lahko prispevajo k zaprtju, je lažje ugotoviti, kaj lahko storite, da bi preprečili, da bi se to zgodilo.
Tukaj je pet nasvetov:
- Bodite prepričani, da dodate veliko prehranskih vlaken v vašo prehrano , vključno z zelenjavo, stročnice, sadje in izdelki iz celih žit.
- Pijte veliko vode ves dan.
- Ostanite aktivni!
- Hitro odzovejte na kakršne koli potrebe po gibanju črevesja.
- Po potrebi uporabite dodatek iz vlaken .
Kdaj naj vidim svojega zdravnika
Zdravnika morate poklicati, če zaprtje traja dlje kot tri tedne in / ali imate katerega od naslednjih simptomov:
- Kri v blatu
- Nepojasnjena izguba teže
- Huda bolečina v trebuhu
Vaš zdravnik bo vzel vašo zdravstveno anamnezo, opravil fizični pregled in morda naročil krvne preiskave. Na podlagi vaše klinične slike se lahko priporočijo nadaljnji testi. Če ste starejši od 50 let, je verjetno, da vas bodo poslali v kolonoskopijo . Druga možnost je fleksibilna sigmoidoskopija .
Če se pojavi potreba, vam bo zdravnik morda poslal več specializiranih testiranj, da bi poskušali zbrati informacije o tem, kaj je za vašim zaprtjem. Takšni testi vključujejo tiste, ki merijo čas transmisije kolonije (kako dolgo traja blato skozi kolono) in anorektalno manometrijo, ki meri ton in moč mišic v anusu in rektumu.
Manj pogosto uporabljeni testi so rentgenografska defekografija in MRI defekografija , ki opredeljujeta vse funkcionalne ali strukturne probleme v zvezi s premikanjem črevesja.
Zdravljenje akutnega zaprtja
Če imate nov pojav zaprtja brez zgoraj navedenih simptomov , poskusite povečati vnos tekočine in telesno aktivnost. Prav tako postopoma povečajte količino prehranskih vlaken, ki jih porabite.
Poleg tega obstajajo številne možnosti brezplačne kontrole, s katerimi si lahko ogledate ali se pogovorite s svojim zdravnikom, vključno z:
- Osmotski odvajalci : ti izdelki delujejo tako, da povečajo nivo tekočine v debelem črevesju, s tem pa mehčanje blata in sproži bolj redne nagibe za gibanje črevesja.
- Stimulantni laksativi : ti izdelki pospešujejo mišice v debelem črevesu, kar sproža željo po gibanju črevesja.
- Rastlinski spodbujevalni laksativi : Ti izdelki vsebujejo zelišča, ki imajo lastnosti za povečanje volumna tekočine in hitrosti gibanja mišic v debelem črevesu.
- Mehčalci za blazine : to naredi točno tisto, kar jim ime navaja - zmehča blato. Vendar pa niso nujno olajšali težave z zaprtjem, zato je morda najboljši izbor laksativa.
Vaš zdravnik se bo morda odločil tudi za spremembo ali prilagoditev odmerka zdravila, ki ga jemljete za drugo zdravstveno težavo, če verjamete, da prispeva k vašemu zaprtju.
Ko je zaprtje kronično
Ne smemo zanemariti kronične zaprtosti. In obstaja nekaj povezanih zapletov, ki jih boste želeli preprečiti, vključno z:
Čeprav raziskave ne kažejo močne povezave med kroničnim zaprtjem in rakom debelega črevesja , obstaja nekaj pomislekov. Zato je pomembno, da s svojim zdravnikom sodelujete pri pripravi načrta zdravljenja. Zdravnik vam lahko ponudi več zdravil za obravnavo vaših kroničnih simptomov, kot so:
- Amitiza : to usmerja specifične celice v vašem prebavnem traktu, da spodbudi sproščanje več tekočin, s tem pa mehčanje blata in pospešitev vašega sistema. Na žalost približno ena od štirih ali petih ljudi, ki jemljejo Amitizo, doživljajo navzejo.
- Miralax : Zdravilo je razvrščeno kot osmotični odvajalec in je sedaj na voljo brez recepta. Ima dobro raziskovalno podporo za lajšanje zaprtosti, vendar morda ne bo učinkovita pri zmanjševanju simptomov bolečine v trebuhu. Torej, morda ne bo dobra izbira, če je takšna bolečina del vaše simptomske slike.
- Linzess : Linzess, poznana kot Constella v Evropi, cilja specifične receptorske celice v prebavnem traktu. Posledica tega je povečana tekočina v črevesju, ki olajša zaprtje in bolečine v trebuhu.
Druge vrste zdravljenja za kronično zaprtje vključujejo biofeedback in / ali fizikalno terapijo, da se preusmerijo mišice v medenico. To je morda še posebej koristno, če ste bili diagnosticirani z dyssynergicno defekacijo . V zelo redkih primerih se lahko pokaže kirurški poseg.
Ko je otrok zaprt
Zaprtje pri otrocih je precej pogosto, s simptomi trde, suhe, težke-prelazne blata in gibov črevesa, ki se pojavijo manj kot dva ali trikrat na teden. V večini primerov je to zaprtje kratkotrajno in ne kaže na težjo bolezen.
V redkih primerih lahko takšna zaprtost povzroči enake težave, ki jih imajo odrasli, tj. Analne razpoke, hemoroide in rektalni prolaps. Redko bo zdravnik priporočil diagnostični test za zaprtje pri otrocih, vendar se bo zanašal na zgodovino in fizični pregled za diagnosticiranje in zdravljenje.
Otroci, ki so zaprti, lahko kažejo na nekatere oblike vedenja, ki niso nujno vidne pri odraslih. Lahko se aktivno zatekajo ob uporabi stranišča, stisnejo zadnjico ali skopijo na neobičajen način, kot če bi se držali v blatu. V plenicah ali spodnjem perilu lahko opazite tudi znake blata. (Velika masa blata lahko celo povzroči nastanek motenj v dnevnih urinih ali nastanek posteljice pri otroku, ki je bil predhodno WC usposobljen in / ali sušen skozi noč.)
Obrnite se na otrokovega pediatra, če zaprtje traja dlje kot dva tedna ali takoj, če opazite kakršne koli znake vročine, bruhanja, krvi v blatu, otekel trebuh ali nepojasnjene izgube teže.
V primerih, ko zaprtje ne kaže na resno zdravstveno težavo, bo vaš otrok zdravnik sodeloval z vami v načrtu zdravljenja, ki bo obravnaval njihove simptome. To lahko vključuje obravnavo kakršnih koli strahov, povezanih z uporabo toaletne vode ali z gibanjem črevesja in spreminjanjem prehrane vašega otroka.
Beseda iz
Zaprtje je relativno običajna človeška izkušnja in le redko kaže na resne skrbi za zdravje. Delo s svojim zdravnikom in tweaking vašo samopomoč je pogosto vse, kar je potrebno za olajšanje simptomov. Če simptomi trajajo, ima zdravnik možnost za razvoj optimalnega načrta za upravljanje s simptomi za vas ali vašega otroka.
Viri:
> Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni "Zaprtje" je bil dostopen 26. julija 2016.
> "Zaprtje pri otrocih" dostopen 26. julija 2016.
> Lee, Y. "Kaj je novega v orodjarni za zaprtje in fekalne inkontinence?" Meje v medicini 2014 1: 5.