Mnogi ljudje, ki so se ozdraveli po raku ščitnice, skrbijo za tveganje za druge rake. Številne nedavne raziskave so pokazale, da se bolniki s ščitničnim rakom srečujejo s povečanim tveganjem za nastanek drugega primarnega raka.
V veliki pregledni študiji, objavljeni v Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, je bilo skoraj 40.000 ljudi, ki so imeli primarni rak ščitnice, ocenjeni za obdobje do 25 let.
Člane študijske skupine so spremljali, da bi ocenili, ali so razvili drugi primarni rak. Ocenili so bili tudi skoraj 2000 ljudi, ki so imeli rak ščitnice , diagnosticiran po drugem primarnem raku.
Raziskovalci so ugotovili, da se bolniki s ščitničnim rakom srečujejo z 30-odstotnim večjim tveganjem za drugi primarni rak v primerjavi s splošno populacijo.
Pomembno je omeniti, da to niso metastaze (širjenje) začetnega ščitničnega raka , temveč so videti popolnoma nova vrsta raka .
Posebna sekundarna tveganja za raka
V skladu z raziskavo je povečano tveganje za sekundarne rake vključevalo raka naslednjih organov in žlez:
- slinavka
- žrelo
- želodec
- Tanko črevo
- debelo črevo
- rektum
- kosti
- sarkom mehkega tkiva
- brez melanomske kože
- ženske prsi
- prostate
- ledvice
- možganov
- nadledvična žleza
- ne-Hodgkinov limfom
- levkemija
- obščitnica
Tveganja teh rakov so bila drugačna.
Ena študija, objavljena leta 2013 v reviji Thyroid, je pokazala, da povečana tveganja za razvoj enega od teh vrst raka po primarnem raku ščitnice.
Tveganje je bilo odvisno od različnih vrst raziskanih rakov. Stopnja tveganja je bila povezana tudi z velikostjo začetnega raka ščitnice in uporabo in odmerkom sevanja za zdravljenje raka ščitnice. Najpogostejši drugi rak so bili raka slinavke in ledvic.
Raziskave so tudi pokazale, da so preživeli bolniki s ščitnico izpostavljeni večjemu tveganju za razvoj raka dojk v primerjavi z rakom dojke pri splošni populaciji.
Zlasti večje tveganje za razvoj drugega primarnega raka dojke je tistim ženskam, ki jim je po 50. letih starosti diagnosticirano rak ščitnice.
Tveganje za nastanek primarnega raka ščitnice je prav tako pomembno zvišano pri tistih, ki imajo druge vrste raka. Natančneje, najbolj ogroženi so ljudje, ki so imeli raka slinavke, požiralnika, želodca, debelega črevesa, rektuma, jeter, trebušne slinavke, grla, pljuč, kosti, sarkoma mehkega tkiva, melanoma, kože brez melanomov, ženskih prsi, , maternice, jajčnika, testisa, ledvic, možganov, nadledvične žleze, Hodgkinove bolezni, ne-Hodgkinovega limfoma ali levkemije.
Druga študija je pokazala, da zdravljenje otrok in mladih odraslih z radioaktivnim jodom pri raku ščitnice poveča njihovo tveganje za druge vrste raka, zlasti raka slinavke.
Strokovnjaki menijo, da uporaba radioaktivnega joda - karcinogenega zdravljenja - lahko pojasni povečano tveganje za druge vrste raka, vendar se tudi strinjajo, da rakotvorni učinki terapije ne morejo pojasniti vseh povečanih tveganj.
Obstaja še nekaj drugih teorij:
- obstaja skupen genski dejavnik tveganja za te vrste raka
- obstaja skupen okoljski dejavnik tveganja za različne vrste raka
- obstaja skupen hormonski dejavnik tveganja za različne vrste raka
- različne možne rakotvorne terapije povzročajo druge vrste raka
Potrebno bo narediti več raziskav za preizkušanje teh teorij in razvijanje bolj dokončnih informacij.
Kaj morate vedeti
Upoštevajte, da je skupno tveganje za nastanek drugega raka le nekoliko višje, če ste imeli rak ščitnice v primerjavi s celotno populacijo. Kljub temu, ker obstaja nekaj tveganj, boste želeli, da vaš zdravnik zagotovi, da ste pregledani za bolj pogoste druge primarne vrste raka, kot so prsni koš, prostata in levkemija, med vašim spremljanjem po zdravljenju raka ščitnice.
Poleg tega:
- Zdravniki, ki nadzirajo zdravje bolnikov s primarnim rakom ščitnice, se morajo zavedati tveganja za druge primarne vrste raka pri svojih bolnikih.
- Zdravniki, ki zdravijo druge bolnike z rakom, bi morali še naprej zavedati možnosti raka ščitnice pri svojih bolnikih.
- Bolniki, ki so imeli rak ščitnice, morajo svojim zdravnikom vedeti o svoji zdravstveni anamnezi in se osebno zavedajo lastnega povečanega tveganja za druge vrste raka .
Vir:
> Aaron P, Brown J, et al. "Tveganje drugih primarnih mfalignancev do treh desetletij po zdravljenju diferenciranega karcinoma ščitnice". Ščitnica. 2007; 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, et al. "Tveganje za pojav drugega raka po diagnozi primarnega raka ščitnice je zvišano pri mikrocarcinomih ščitnice." Ščitnica. 2013 maj; 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 april 18.
> Sandeep, Thekkepat C. et. al. "Drugi primarni možganski tumorji pri bolnikih z rakom ščitnice: študija multinacionalne povezovalne zveze, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825, objavljena 14. februarja 2006 kot doi: 10.1210 / jc.2005-2009