Ali moram po operaciji ACL nositi koleno?
Sprednji križni ligament ali ACL je eden od štirih glavnih vezi v kolenu. ACL solze lahko zahtevajo kirurško zdravljenje za rekonstrukcijo raztrganega ligamenta. Mnogi bolniki prejmejo kolensko zavesico po operaciji rekonstrukcije ACL. Kolikšna je potrebna kolenska opora, uporabljena po rekonstrukciji ACL? Kaj, če po rekonstrukciji ACL ne dobim kolenskega sklepa, naj nosim koleno?
Povezovanje: Ali so nujne?
V večini primerov je odgovor ne. Nobena študija ni jasno pokazala, da postoperativni zavihki ščitijo zdravilni presadek po rekonstrukciji ACL. V več študijah so bolnikom, ki so opravili operacijo rekonstrukcije ACL, prejeli koleno in jih primerjali s pacienti, ki niso nosili kolenskega sklepa. Nobena od teh študij ni mogla dokazati pomembne razlike med temi skupinami bolnikov.
Možno je, da preprosto nimamo dovolj dobrega testa za odkrivanje razlike med temi skupinami bolnikov. Vendar pa, čeprav obstaja majhna razlika med bolniki, ki imajo kolenasto vezico in tiste, ki jih ni, je verjetno zelo majhna razlika. Torej, če ste po operaciji rekonstrukcije ACL bolj ali manj podkupili več kot kirurg, ne glede na znanstvene podatke.
Pros Post-op ACL Braces
- Lahko vas ščiti, če boste zdrsnili ali padli
- Koleno dopušča počitek
- Pomaga ohraniti razširitev noge
Upoštevanje post-op ACL ovir
- Pacienti lahko bolj verjetno zdrsnejo ali padajo
- Lahko je neprijetno
- Lahko prepreči normalno gibanje kolena
Mnogi bolniki, ki se v roku enega leta po operaciji vrnejo na visoki ravni, uporabljajo koleno. Noben znanstveni podatek ni pokazal, da bo uporaba kolenskega sklepa preprečila ponovno poškodbo ACL.
Kljub temu se lahko mnogi bolniki odločijo, da nosijo koleno. Zavore ACL so resnično namenjene ljudem z nestabilnostjo ali nezadostnim ACL, ne pa kot sredstvom za preprečevanje poškodb ACL.
Težava z oklepaji kolena? Medtem ko lahko pomagajo podpreti koleno pri uporabi nizkih sil, te sile ne pričakujejo, da bodo povzročile poškodbo rekonstruiranega ACL. Vendar pa sila, ki je dovolj visoka, da bi prekinila rekonstruiran ACL, ne bi bila učinkovito stabilizirana s koleno.
Kljub tej znanosti se mnogi športniki po rekonstrukciji ACL počutijo bolj udobno, ko nosijo koleno. Dobra novica je, da v resnici ni nobene škode, da bi nosili brace; zato, če nosite kolensko vezico, naredite športniku bolj udobno, potem je verjetno primerno. Športnik bi moral razumeti, da nosenje nosilca ne spremeni verjetnosti ponovnega poškodovanja ACL.
Če se med tekmovanjem na tekmovanju odločite nositi koleno, se prepričajte, da je to koleno, ki vam ga je predpisal vaš zdravnik. V tej vrsti nastavitev niso namenjeni zaviralci kolen za shranjevanje drog. Prav tako se prepričajte, da vaš zdravnik preverja, ali je vaša kolena naramnica ustrezno prilagojena.
Medtem ko kolenske opornice morda ne ponujajo znatne podpore kolenu, ne bodo nudile nobene podpore, če niso primerne za vas.
Viri:
Wright RW in Fetzer GB, "Obvladovanje po rekonstrukciji ACL: sistematični pregled" Clin Orthop Relat Res. 2007 februar; 455: 162-8.
Griffin LY, et al. "Nevkontaktne poškodbe čelnih vezi v povezavi s trkom: dejavniki tveganja in preventivne strategije" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Maj / junij 2000; 8: 141-150.