Preprost zlom klina je kompresijski zlom v hrbtenjem. Pojavijo se lahko v predelu vratu, prsnega koša ali ledvenega dela (spodnjega dela hrbta). Ta članek se osredotoča predvsem na preproste klinične zlome v vratu (tj. Na vratu hrbtenice), vendar pa na koncu ponuja tudi nekaj splošnih informacij o vzrokih in zdravljenju.
Kaj povzroča preprost zlom klina vratu?
Preprost klinični zlom v vratni hrbtenici se pojavi najpogosteje po močni upogibi (naprej upogib) vratu.
Pri tej poškodbi se potegne nuhalni ligament, ki se nahaja na hrbtu vratu. Medtem ko se lahko nuhalni ligament prinese precej dobro (zelo močan in obsežen), to ni vedno resnično za vključene kosti v vratu. Sprednji del hrbtenic v vratu ponavadi nosi največji udarec, ki pa jih lahko prisilno kompresira. Rezultat je preprost zlom klina na sprednji strani kosti, vendar v resnici ni resnične škode.
Preprosti klinasti zlomi - stabilen ali nestabilen?
Preprosti klinični zlomi so pogosto kategorizirani kot poškodbe na vratu. To je zato, ker se vrat v hiperfleksiji premakne med vznemirljivim incidentom.
Poškodbe zaradi fleksije so najpogostejši poškodbe vratu. Druga vrsta fleksijske poškodbe vratu je zlom gline.
Preprosti klinični zlomi se štejejo za "stabilne" poškodbe. To pomeni, da je poleg drugih kriterijev prizadet samo sprednji del hrbtenice.
(V zadnjih letih so raziskovalci in zdravniki začeli uporabljati oceno stopnje resnosti poškodbe vratu v vratu ali CSISS, da bi opisali in razvrstili poškodbe spodnjega vratu glede na stopnjo stabilnosti na 4 glavnih področjih, ki sestavljajo hrbtenico. Ta področja so sprednja, nazaj in desno in levo stranjo, imenovano "stebri".)
Druga vrsta zloma klina, ki se imenuje "nestabilen zlom klina", vpliva na več kot en stebelni stolp in hkrati izpolnjuje tudi druge kriterije CSISS-a. Kot zlomi preprostih klinov se nestabilni zlomi klina štejejo za poškodbe fleksije.
Enostavna zloma zloma X-Rays
Preprosti klinični zlomi na rentgenskem žarku kažejo na zmanjšano višino na sprednjem delu telesa hrbtenice in na povečano gostoto kosti (kar je posledica stiskanja.) Sprednji rob telesa hrbtenice je lahko tudi iz istega razloga videti konkavno.
In seveda, bodo vaše mišice in drugo mehko tkivo verjetno otekle in nežno (čeprav se to ne pokaže na rentgenskih žarkih).
Klinasti zlomi in osteoporoza
Ali so v vratu, na predelu hrbta ali prsnega koša zlomi kompresije vretenc lahko posledica travme, raka ali osteoporoze
Glede na to, da vsako leto povzroči približno 700.000 zlomov hrbtenice, je os teoporosa najpogostejši vzrok za preprost zlom klina, v skladu z Babbom in Carlsonom v študiji z naslovom "Vretenčni kompresijski zlomi: zdravljenje in ocenjevanje." (Študija je bila objavljena avgusta 2006 izdaja Journal of South Dakota State Medical Association .)
Babb in Carlson pravita, da 40% teh 700.000 letnih zlomov hrbtenice vpliva na starejše ženske, starejše od 80 let.
V študiji o švedskih moških, starih od 69 do 81 let, ki je bila objavljena v izdaji The Bone & Joint Journal v avgustu 2015 , je Kherad in sodelavci ugotovila, da je 15% udeležencev imelo zlom vretenc, ki je bil povezan z nizko mineralno gostoto kosti in osteoporozo. Tisti moški, ki so imeli več kot 3 zlome, so imeli še močnejšo zvezo.
Zdravljenje zlomov klinka vretenc.
Zlomni kompresijski zlomi se lahko konzervativno obravnavajo s posteljnim počitkom, treniranjem in treniranjem moči ter seveda z nadzorom bolečin. Kadar je operacija primerna, na splošno navajamo kifoplastijo ali perkutano vretrobroplastiko.
Oba sta minimalno invazivni postopki, ki uvajajo medicinski cement v območje za obnovitev višine in oblike hrbtenice.
> Viri:
> Babb A1, Carlson WO. Zlomi vretenčnih kompresij: zdravljenje in ocenjevanje. SD Med. 2006 avgusta
> Davenport, M., MD, et. Al. Cepilni hrbtenični zlom. Spletna stran Medscape. Zadnjič posodobljeno 14. september 2014.
> Kherad, M., MD. Število in značilnosti prevladujočih zlomov vretenc pri starejših moških so povezani z nizko kostno maso in osteoporozo. Bone & Joint Journal. Avgust 2015
> Vaccaro, A., MD, Spine: temeljno znanje v ortopediji. Mosby / Elsivier. Philadelphia. 2005.
> Zehnder SW1, Lenarz CJ, mesto HM. Učljivost in zanesljivost novega klasifikacijskega sistema za nižje poškodbe hrbtenice hrbtenice. Hrbtenica. September 2009