Ali je PCOS ali drug zdravstveni pogoj?
Če imate sindrom policističnih jajčnikov (PCOS), imate morda kakšno število simptomov, kot so nepravilni menstruacijski ciklusi ali znaki visokih ravni androgenov, kot so akne in nenormalna rast las ( hirsutizem ). Če prenehate z menstruacijo in / ali vaš zdravnik sumi, da je diagnoza PCOS-a, se številne preiskave krvi klasično izvajajo, da se zagotovi, da se kaj drugega ne dogaja, kot je nezadostna ščitnična žleza ali redki tumor, ki izloča viruse.
Skupaj skupaj
Pomembno je vedeti, da sta vaša zgodovina in fizični pregled koristna pri postavljanju diagnoze PCOS-ja, vaš zdravnik pa vam bo skupaj z diagnozo skupaj pregledal vaš krvni test in vaš izpit. Od zdaj ni nobenega posamičnega krvnega testa za diagnosticiranje PCOS, zato bo vaš zdravnik verjetno opravil medenični pregled in morda ultrazvok skupaj z vašimi preiskavami krvi, da bi izključili druge bolezni, ki so se pojavile pri simptomih.
Poleg tega ne pozabite, da če ste zamudili svoje obdobje ali ste prenehali z menstruacijo, lahko stavite, da bo prvi test, ki vam ga bo opravil vaš zdravnik, preskus nosečnosti, zato se ne bodi presenečen, tudi če ste prepričani, da ste ni noseča. Po tem, ko je potrjeno negativno, bo zdravnik nadaljeval z drugimi krvnimi preiskavami.
FSH / LH preiskava krvi
Folikularno stimulirajoči hormon (FSH) in luteinizirajoči hormon (LH) proizvajajo in sproščajo hipofizno žlezo, grah, ki se nahaja na osnovi možganov.
FSH stimulira rast jajčnega folikla v jajčniku, medtem ko val LH sproži sproščanje jajčnika med ovulacijo.
Predhodne diagnoze PCOS so bile narejene na osnovi razmerja med LH in FSH, večjim od 3: 1. To ni več tako, saj so mnoge ženske s PCOS-ji vztrajno zvišale ravni LH skozi celoten ciklus, zato nekatere ženske s PCOS nimajo običajnih normalnih vrednosti hormonov.
Še vedno pa imajo ženske s PCOS običajno ravni FSH, ki so nižje od ravni LH, zato ta test lahko podpira diagnozo PCOS, vendar ga ne potrjuje.
Tudi če je vaš FSH povišan, je lahko znak stanja, ki se imenuje prezgodnja ovarijska insuficienca.
DHEA / testosteronska preiskava krvi
Dehidroepiandrosteron (DHEA) in testosteron sta dva od androgenov ali moških hormonov. Ti androgeni so odgovorni za mnoge moške sekundarne spolne značilnosti, kot so nenormalne rasti las ali izgube in akne, kar pojasnjuje simptome, ki jih imajo izkušeni PCOS. Androgeni povzročajo tudi menstrualne nepravilnosti pri ženskah.
Medtem ko je zvišanje testosterona tipično pri ženskah s PCOS, je pomembno opozoriti, da imate lahko znake visokih ravni androgenov, kot so akne in rast las, vendar imajo normalno raven androgena na testu krvi - in še vedno imajo PCOS. Z drugimi besedami, zdravnik mora opraviti vaš fizični izpit s svojimi laboratoriji za diagnozo.
Redko je zelo visoka raven testosterona lahko znak atrijskega tumorja jajčnika. Prav tako je lahko visoka raven DHEA znak atrijskega tumorja nadledvičnih žlez (majhne žleze, ki sedijo na ledvicah).
17-hidroksiprogesteronski test za kri
Ta krvni test se uporablja za ugotavljanje prisotnosti kongenitalne hiperplazije nadledvične žleze poznega začetka , drugo zdravstveno stanje, ki lahko oponaša simptome PCOS.
Funkcijo krvnega tlaka pri ščitnici
Ti testi se uporabljajo za izključitev disfunkcije ščitnice kot vzrok za menstrualno nepravilnost. Hipofizno žlezo izloča tudi hormon stimulirajočega hormona (TSH), ki nadzira sproščanje dveh tiroidnih hormonov, T3 in T4. Ti dve hormoni nadzirajo osnovni metabolizem in lahko povzročita menstrualne spremembe, podobne tistim v PCOS. Višja ali nižja od običajnih laboratorijskih vrednosti lahko kaže na bolezen ščitnice in jo je treba upoštevati.
Prolaktinski test krvi
Izločen iz hipofize, prolaktin je hormon, katerega primarna odgovornost je spodbujanje laktacije pri ženskah. Povišane vrednosti lahko povzročijo pomanjkanje menstruacije. Če je vaša raven povišana, bo vaš zdravnik testiral vašo ščitnico, če ne bo že od nezdravljenega hipotiroidizma, lahko povzročil povišano raven prolaktina. Poleg tega bo vaš zdravnik odredil MRI hipofize, da bi ovrednotili tumor, imenovan prolaktinoma.
Krvni testi pri diagnosticiranju s PCOS
Če vam bo zdravnik diagnosticiral PCOS, ga boste želeli oceniti za sladkorno bolezen tipa 2 in visoko raven holesterola, ki so pogoste presnovne nepravilnosti pri ženskah s PCOS. Ti testi vključujejo:
Preskus tolerance z glukozo (GTT): ta test bo vašemu zdravniku omogočil merjenje odziva na stimulus sladkorja. Insulin je glavni hormon, ki se ukvarja s sladkorjem in gorivom v telesu. Izpraševalec vam bo dal zelo sladko, sladko raztopino za pijačo. Preskusi krvi bodo pripravljeni pred začetkom testa in eno in dve uri. Vzorce urina se lahko zberejo tudi za merjenje glukoze v urinu. Pomembno je, da ne pojeste ali pijete ničesar, ko se test začne, ali 12 ur prej, saj bo to vplivalo na rezultate. Običajno se mora krvni sladkor v roku dveh ur vrniti v normalno stanje. Če se raven sladkorja v krvi zviša nad testom, lahko to kaže, da se vaše telo tako hitro ne odzove na insulin, kar kaže na diagnozo prediabetesa ali sladkorne bolezni. Vaš zdravnik lahko to nenormalno ugotovitev potrdi s ponovitvijo testa.
- Preskus holesterola: ta test se včasih imenuje lipidna plošča. Ženske s PCOS imajo lahko visok holesterol. Zaradi povezanosti PCOS z metaboličnimi motnjami, vključno s srčnimi boleznimi in sladkorno boleznijo, je pomembno spremljati vaš holesterol in krvni tlak. To vam bo omogočilo hitro zdravljenje, če boste razvili dejavnike tveganja za bolezni srca in zmanjšali njihove učinke.
Spodnja črta
Čeprav se vam zdi, da vaš zdravnik naroča več krvnih preiskav, ne skrbite. To je skupni protokol in je storjeno, da se zagotovi pravilna diagnoza, da se lahko premikate naprej z ustrezno nego in zdravljenjem.
> Viri:
> Ameriško združenje za klinično kemijo. Sindrom policističnih ovarijev. Lab Tests Online. Posodobljeno 28. novembra 2017.
> Osebje klinike Mayo. Sindrom policističnih ovarijev (PCOS). Klinika Mayo. Posodobljeno 29. avgusta 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Epidemiologija, diagnosticiranje in obvladovanje sindroma policističnih ovarijev. Klinična epidemiologija . 2014; 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.