Igralec:
Ryan Howard je eden izmed zvezdnikov za baseball ekipo Philadelphia Philles. Howard, prvi igralec z basom, je leta 2005 dobil nagrado NL Rookie of the Year, leta 2006 pa je sledil nagradi NL Most Valuable Player. V zadnjih šestih zaporednih sezonah je dosegel 30 ali več domačih tekem in je najhitrejši igralec v zgodovini MLB, ki je v svoji karieri dosegel 100 in 200 domov.
Poškodbe:
Philadelphia Philles se je uvrstil proti St. Louis Cardinals za serijo prvenstva NL v prvenstvu 2011. Serija 5 iger je bila vezana na 2-2, ki je vstopila v odločilno tekmo na dan 7.7.2011.
Philles je v prvem inningu odnehal zgodnji domači tek, ki je bil edini tek, dosežen v igri. Philles so lahko celo noč dobili samo tri zadetke. V končnem žrebanju je Howard prišel na ploščo z dvema izstopoma in priložnost, da se veže na igro. Howard se je povezal s šibko prvenstveno žogico in se sprintiral proti prvemu, da bi poskušal premagati metanje. Nekaj korakov iz škripčevega škatle je Howard nenadoma začel izkrvavljati, nato pa je padel na tla in z zglobom gležnje. MRI je dva dni kasneje potrdil diagnozo poškodovane Achillove tetive.
Achilles Tendon Ruptures:
Ahilova tetiva povezuje mišice hrbta noge s peto. Ko se te mišice sklenejo, prste navzdol.
Zato mišice in Ahilova kite zagotavljajo moč in moč pri teku in sprintanju.
Razpad Ahilove tetive se pojavi, ko se tetiva tik za gleženj. Pretrg se skoraj vedno pojavlja nekaj centimetrov nad peto, kjer je tetiva najšibkejša. Ko se pojavi poškodba Ahilove tetive, mišice ne morejo več usmeriti prstov navzdol in moč gibanja se izgubi.
Mučni spazem, oteklina in vnetje lahko povzročijo akutno bolečino , vendar so dolgoročnejša vprašanja povezana z močjo gibanja gležnja.
Injekcije kortizona v Ahelu:
Howard je že več tednov pred to poškodbo imel težave z gležnjem. Sodnik je poskušal nadaljevati, a mu je vseeno le težko prejel. Brez časa za počitek pred plezalom se je Howard odločil za injekcijo kortizona okoli območja Ahilove tetive. Injekcija je potekala približno 2 tedna pred razpadom tetive.
Vbrizgavanje kortizona okoli Ahilove tetive je zelo sporno. Znano je, da povečanje verjetnosti poškodb kite poveča injekcije v tetivo in imajo lahko injekcije v mehko tkivo v okolici podobne učinke. Običajno, če upoštevamo injekcijo, bo po injiciranju sledilo daljše obdobje počitka, da bi se izognili poškodbam tetive.
Popravki Achilles Tendon:
Mlajši, aktivni bolniki se običajno odločijo za kirurško popravilo tetive. Medtem ko je ne-kirurško zdravljenje razumna možnost , se bo večina profesionalnih športnikov odločila za kirurško popravilo.
Kirurško zdravljenje dosežemo s sežanjem skupaj raztrganih koncev pukle kite.
Tako kot pri Howardu, kirurgija zamuja, da se omalost zmanjša. Sama operacija ni zapletena, vendar obstajajo možni zapleti operacij, ki so lahko resni. Najbolj prizadeti kirurški zapleti so okužbe in težave z zdravljenjem.
Ob Cortisone Shots za Achilles Težave:
Injekcije kortizona na območju Ahilove tetive so sporne. Vemo, da je kortizon, ki ga vbrizgamo v samoto tetive, škodljiv in lahko povzroči razpoke tetive na Ahilu. Vendar pa se pogosto vnetje nahaja zunaj kite, bodisi v čevljih ali v bursi med kito in peto.
V teh situacijah vemo veliko manj o potencialni škodi iz injekcij kortizona.
Večina zdravnikov meni, da je treba kortizon na tem področju uporabljati kot zadnjo možnost, po mesecih tradicionalne ahilove tetive . Poleg tega bodo mnogi zdravniki priporočali, da po injiciranju kortizona kjerkoli okoli Achillesa, ljudje počivajo kite v tednih ali celo mesecih, da se ne pojavi razkroj Ahila.
Rehab Po Rupture:
Po prekinitvi Ahilove tetive in ob kirurški sanaciji sledi več mesecev rehabilitacije. Rehab protokoli se zelo razlikujejo, vendar mnogi kirurgi zdaj izbirajo, da začnejo vaje gibanja v tednih po operaciji. Tradicionalno so bolniki odtekali več mesecev po operaciji, zdaj pa veliko bolnikov prične gibati kmalu po operaciji.
Običajno se tetiva traja približno tri mesece, vendar normalno gibanje in moč redko opazita pred 6 meseci po operaciji. Za profesionalnega atleta, kot je Howard, lahko traja še dlje, da se popolnoma opomore od operacije.