Achillova nagnjenost tetive se pojavi, ko je tetovaža, ki pritrjuje mišice na telo na peto, popolnoma raztrgana. To je pogosta poškodba, ki jo najpogosteje opazimo pri moških vikendih v srednjih letih.
Tri stvari o Ahilu
- Ahilova tetiva je največja tetiva v telesu. Kljub temu, da je največja tetiva v telesu, je Achilles še vedno nagnjen k poškodbam. Velike sile se izvajajo na Achillesu, zlasti z nenadnimi, eksplozivnimi gibi, ki jih vidimo v športu, ki vključujejo vožnjo in skakanje.
- Moški je približno 7-krat bolj verjetno, da bodo raztrgale svoje Ahele. Moški imajo veliko večjo verjetnost, da bodo preživeli razpad tangenta Achilles. Najpogosteje je ta poškodba vidna pri 20 do 40-letnem atletu in se pogosto pojavi brez stika ali trka.
- Nekateri antibiotiki in kortizonske posnetke vam morda bolj verjetno raztrgajo Achilles. Pokazalo se je, da specifična vrsta antibiotika, imenovanega fluorokinoloni (kot sta Cipro ali Levaquin), poveča verjetnost težav Achillove tetive. Cortisonovi posnetki so povezani tudi z ahilskimi solzami , zato mnogi zdravniki ne priporočajo kortizona za Achillesov tendinitis.
Simptomi poškodovanega Achilles Tendon
Achillesova tetiva ali raztrganje je travmatska poškodba, ki povzroči nenadne bolečine za gležnjem. Bolniki lahko slišijo "pop" ali "snap" in bodo skoraj vedno menili, da se počutijo, kot da bi jih udarili v peto (čeprav jih nihče ni udaril).
Bolniki imajo težave pri usmerjanju prstov navzdol in imajo lahko oteklost in modrice okoli kite.
Vaš zdravnik bo pregledal gleženj za kontinuiteto tetive. Napako v Ahilove tetive lahko pogosto čutimo po solzah. Poleg tega bi stiskanje mišice na telo povzročilo, da bi stopala navzdol navzdol, vendar pri bolnikih z raztrganimi tetivi Achilles se noga ne bo premaknila (to bo povzročilo pozitivne rezultate na testu Thompson ).
Rentgenski žarki se lahko izvajajo za ocenjevanje pri drugih pogojih, vključno z zlomom gležnja ali gnilobo artritisom .
Tveganje, ki lahko povzroči raztrgan Achilles Tendon
Razpad Ahilove tetive najpogosteje opazimo pri moških, ki so stari od 30 ali 40 let. Približno 15 do 20% bolnikov ima simptome ahilovega tendinitisa pred vzdrževanjem ahilove razjede tetive, vendar velika večina bolnikov nima zgodovine prej Ahilove težave s tetivi. Več kot 75% ahilove solzne sukline je povezano s športnimi športi (pogosto košarko ali tenisom).
Drugi dejavniki tveganja, ki so povezani z rupturo tetive Achillesa, so:
- Injekcije kortizona v tetive Ahela
- Protin
- Uporaba fluorokinolonskega antibiotika
Fluorokinolonski antibiotiki se zelo pogosto uporabljajo v medicini za zdravljenje okužb dihal, infekcij sečil in drugih bakterijskih okužb. Ti antibiotiki, kot so Cipro, Levaquin in drugi, so povezani z rupturo Ahilove tetive . Točno, zakaj je to tako, ni jasno, pacienti na teh zdravilih pa bi morali razmisliti o alternativnem zdravilu, če se razvijejo bolečine tetive.
Zdravljenje Achilles Tendon Tear
Zdravljenje raztrganine tetive Achilles lahko vključuje operacijo ali ne-kirurške tehnike.
Korist operacije je pogosto manj imobilizacije. Športniki se lahko pogosto vrnejo v šport, hitreje pa obstaja verjetnost manjše možnosti ponovnega razpada Achillove tetive. Prednost nekirurškega zdravljenja je, da se izognemo morebitnim kirurškim tveganjem, dolgoročni funkcionalni rezultati pa so podobni tistim bolnikom, ki se kirurško zdravijo.
Viri:
Chiodo CP, et al. "Diagnoza in zdravljenje akutnega razpada Achilles Tendon" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Avgust 2010; 18: 503-513.
van der Linden PD, et al. "Fluorokinoloni in tveganje za motnje tetive na Ahilu: študija kontrolnega primera" BMJ 2002; 324: 1306.
Schepsis, AA, et al. "Achilles Tendon Disorders in Athletes" Am. J. Sports Med., 1. marec 2002; 30 (2): 287-305.