Antifosfolipidni sindrom (APS), znan tudi kot "lepljiva kri", je avtoimunska motnja, ki je posledica imunskega sistema, ki se v bistvu obrača na telo in napačno napada. V primeru APS telo tvori protitelesa proti lastnim krvnim beljakovinam.
Antifosfolipidni sindrom se lahko pojavi pri osebah brez povezane bolezni. To se imenuje primarni APS.
Motnja se lahko pojavi tudi pri sistemskem lupus eritematozusu (SLE) ali drugi avtoimunski motnji. To se imenuje sekundarni APS.
Kako pogosto se pojavlja antifosfolipidni sindrom še ni znan. Protitelesa proti APS lahko najdemo pri kar 50% ljudi z lupusom in pri približno 1% do 5% preostalega prebivalstva. Antifosfolipidni sindrom se najpogosteje pojavlja pri mladih odraslih odraslih, vendar se lahko začne v kateri koli starosti.
Simptomi
Skupaj s protitelesi telo začne z nastankom krvnih strdkov. Krvni strdki lahko blokirajo arterije in žile, ki prekinejo oskrbo krvi na del telesa. Simptomi posamezne izkušnje prihajajo iz kraja in učinkov krvnih strdkov :
- Vene ali arterije roke ali nožic - strdki lahko povzročijo bolečine, otekanje, otrplost, mravljinčenje v rokah ali nogah ali razjede noge. Če bi bila oskrba s krvjo popolnoma odrezana na del, na primer prst, bi lahko posameznik izgubil prst.
- Arterije srca - strdki lahko povzročijo bolečine v prsnem košu ali srčni napad . Posameznik ima lahko tudi težave s srcem ali srčne zaklopke.
- Krvne žile na koži - Strdki lahko povzročijo modrice ( purpura ) ali blatoč, vijoličen izpuščaj, imenovan livedo reticularis.
- Krvne žile v možganih - strdek, ki zmanjša oskrbo krvi z delom možganov, povzroči možgansko kap . Posameznik z APS lahko doživi tudi glavobole migrene ali epileptične napade .
- Placenta med nosečnostjo - Ženske z APS imajo lahko pogosto splav ali prezgodnje porod.
Najresnejša oblika antifosfolipidnega sindroma, ki se imenuje katastrofalna APS, se pojavi, ko mnogi notranji organi razvijejo krvne strdke v obdobju dni in tednov.
Diagnoza
Diagnoza antifosfolipidnega sindroma se opira na značilne simptome in znake ter laboratorijske teste. Če ima posameznik krvne strdke v nogah brez kakršnega koli drugega morebitnega vzroka, je morda kriv za APS. Krvni test za protardiolipinska protitelesa lahko pomaga potrditi diagnozo. Morda so prisotni drugi nenormalni rezultati testa, kot so zmanjšane trombocitov ali anemija . Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI) lahko potrdijo prisotnost krvnih strdkov.
Zdravljenje
Zdravljenje antifosfolipidnega sindroma temelji na posameznih simptomih. Katastrofni APS zahteva hospitalizacijo. Nekateri posamezniki, ki imajo značilna protitelesa, vendar brez simptomov APS, se lahko začnejo dnevno z nizkim odmerkom aspirina, da bi zmanjšali tveganje nastajanja krvnih strdkov. Če odkrije krvni strdek, se oseba začne z antikoagulacijskimi zdravili, kot so Coumadin (varfarin) ali Lovenox (enoksaparin).
Pri spremembah zdravil in življenjskega sloga (kot je izogibanje dolgim obdobjem nedejavnosti, v katerih nastajajo strdki v nogah) lahko večina ljudi s primarnim antifosfolipidnim sindromom povzroči normalno, zdravo življenje.
Tisti, ki imajo sekundarni APS, imajo lahko dodatne težave zaradi njihovih osnovnih revmatičnih ali avtoimunskih stanj.
Vir:
"Sindrom antifosfolipidnega protitelesa." Info strani. 15. oktober 2006. APS Foundation of America.