Srčne nenormalnosti, povezane z nepojasnjeno utrujenostjo
Sindrom kronične utrujenosti (CFS) - imenovano tudi mialgična encefalopatija ali ME / CFS - je zdravstveno stanje, za katerega je značilna vztrajna utrujenost in drugi simptomi, ki omejujejo sposobnost osebe, da opravlja običajne, vsakodnevne naloge. ME / CFS ni dobro razumljen in se domneva, da je posledica kombinacije psiholoških, genetskih in bioloških dejavnikov.
V zadnjih letih so raziskovalci opazili, da imajo ljudje z ME / CFS poleg simptom izčrpanosti višje stopnje srčnih nenormalnosti od splošne populacije. Medtem ko je pogosto težko povezati vzrok z učinkom, obstaja veliko v raziskovalni skupnosti, ki verjamejo, da je to združenje več kot naključno.
Vrste srčnih nenormalnosti
Ena temeljna študija, izvedena leta 2006, je pokazala, da so osebe z ME / CFS, ki so umrle zaradi srčnega popuščanja, storile tako pri povprečni starosti 58,7 leta, v primerjavi s 83,7 leti tistih brez ME / CFS. Medtem ko nihče ne more zagotovo vedeti, kateri dejavniki so lahko prispevali k temu rezultatu, so takšne študije že dolgo predlagale, da je ME / CFS sama po sebi povezana z nezadostno funkcijo srca.
In nenormalnosti se tam ne ustavijo. Drugi preiskovalci so ugotovili podobne visoke stopnje srčnih nepravilnosti, vključno z:
- pomanjkanje nočne spremenljivosti srčnega utripa (kar pomeni, da srce ne počasi počasi, kot je bilo pričakovano med spanjem)
- majhen levi ventrikel (komora srca, ki črpal krv na preostali del telesa)
- posturalna tahikardija (stanje, pri katerem se srčni utrip pospeši, pogosto neenakomerno, ko se oseba dvigne)
- kratki interval QT (genetska motnja, ki vpliva na električni sistem srca in povzroča palpitacije ali nenadno izgubo zavesti)
- nenormalno nizek krvni tlak
Te nepravilnosti lahko dejansko razložijo nekatere ključne simptome ME / CFS. Prav tako predlagajo, da bodo morda morali ljudje, ki živijo z ME / CFS, težje prizadevati za ohranjanje dobrega zdravja srca kot osebe v splošni populaciji.
Nizka spremenljivost srčnega utripa
Študija, izvedena leta 2011, je preučevala vzorce spanja pri osebah z ME / CFS, da bi bolje razumela, zakaj se v tej skupini pogosto poroča o nenasilnem spanju . Presenetljivo je bilo, da so ljudje z ME / CFS od dneva v noč, malo spremenili v srčnem utripu, stanje, znano kot variabilnost srčne frekvence (HRV).
Če želite to razumeti, če občutite svoj impulz in nato počasi vdihnete in ven, boste opazili, da se vaš srčni utrip spreminja, pospešuje, ko vdihnete in upočasnjujete, ko dihate. To je spremenljivost srčnega utripa.
Nizek nočni HRV kaže, da obstaja problem z živčnimi signali, ki uravnavajo srčni spodbujevalnik srca (imenovan sinusno vozlišče ). To je v skladu z mislijo, da lahko ME / CFS povzroči vsaj delno pomanjkljivosti v avtonomnem živčnem sistemu osebe (sistem, ki ureja neprostovoljne funkcije, kot so dihanje, prebava in srčni utrip).
Majhen levi ventricle
V študiji leta 2011 je bilo ugotovljeno, da imajo nekateri z ME / CFS manjši levi ventrikel, komora srca, odgovorna za črpanje krvi v preostali del telesa. Zaradi tega bodo ljudje vedno znova imeli simptome, kar se imenuje ortostatska nestrpnost (OI) .
Običajno, ko vstanemo iz sedečega ali ležečega položaja, se bo naš krvni tlak na kratko povzpel, da bi preprečili težo in ohranili krvavost do možganov. Pri OI se to ne zgodi, in oseba se bo na koncu omenjala ali omedlela, kadarkoli se bo dvignila. Ta fiziološka anomalija bi lahko razložila, zakaj najmanjša napetost večinoma obremenjuje osebo z ME / CFS bolj kot druga.
Posturalna tahikardija
Posturalna tahikardija je podobna OI, le da vključuje pulzno hitrost in ne krvni tlak. Tahikardija je medicinski izraz za nenormalno hiter srčni utrip. Posturalna tahikardija preprosto pomeni, da se vaš srčni utrip nenormalno pospešuje, ko se dvignete, kar povzroči omotico ali celo omedlino. Posturalno tahikardijo pogosto opazimo pri ljudeh z ME / CFS, ki potekajo trikratno s hitrostjo splošne populacije.
Kratek interval QT
Interval QT je izraz, ki se uporablja za opis prostora med določenimi up-and-down udarci na odčitku elektrokardiograma (EKG). Kratek interval QT pomeni, da vaše srce normalno bije, vendar ima manj možnosti za ozdravitev po srčnem utripu. Kratek interval QT se običajno šteje za genetsko motnjo in je povezan s povečanim tveganjem za nenadno srčno smrt. Čeprav je redko pri splošni populaciji pri osebah z ME / CFS pogosto opazen kratki QT interval.
Nenormalno nizek volumen krvi
Dve študiji, izvedeni v letih 2009 in 2010, sta poročali, da so osebe z ME / CFS imele manjše krvne obremenitve kot splošno prebivalstvo. Poleg tega je resnost ME / CFS neposredno ustrezala zmanjšanju volumna krvi, kar pomeni, da imajo tisti, ki so manj sposobni delovati, veliko manj krvi kot tisti, ki so bili. Mnogi znanstveniki zdaj verjamejo, da nizka količina krvi prispeva k številnim simptomam ME / CFS, preprosto tako, da prikrije celice kisika, potrebne za proizvodnjo energije.
Kaj nam pove raziskovanje
Čeprav študije kažejo, da nenormalnosti srca in živčevja prispevajo k visokim stopnjam srčnega popuščanja pri ljudeh z ME / CFS, ne smejo predlagati, da so le edini dejavniki. Druge stvari, kot sta teža in sedentaren življenjski slog , lahko prispevata toliko ali celo več.
Na koncu je večina teh študij majhna in izolirana ter potrebuje precej več preiskav, da bi se odločila za odločno. Vendar pa morajo poudariti povečano potrebo po spremljanju srčnega zdravja ljudi, ki živijo z ME / CFS. To velja zlasti za tiste s hudimi simptomi, kot tudi za vsakogar, ki ima dejavnike tveganja za bolezni srca (vključno s kajenjem, debelostjo in pomanjkanjem vadbe).
Vse bolj jasno je, da ME / CFS ni "vse v tvoji glavi." Če živite z ME / CFS, ga obravnavajte kot vsako drugo zdravstveno stanje tako, da ne boste samo opazovali bolezni same, temveč posledice njegovega splošnega zdravja.
> Viri:
> Hurwitz, B., et. al. "Sindrom kronične utrujenosti: resnost bolezni, sedentaren življenjski slog, volumen krvi in dokazi o zmanjšani srčni funkciji." 2009; 118 (2): 125-35.
> Jason LA, et. al. Zdravstvena oskrba žensk na mednarodni ravni. 2006 Aug; 27 (7): 615-26. Vzroki smrti pri bolnikih s sindromom kronične utrujenosti.
> Miwa, K. in Fujita, M. "Malo srce z nizkim srčnim izidom za ortostatsko nestrpnost pri bolnikih s sindromom kronične utrujenosti." Klinična kardiologija. 2011; 34 (12): 782-6.
> Naschitz J., et. al. "Skrajšan interval QT: posebna značilnost disautonomije sindroma kronične utrujenosti." Evropski časopis za notranjo medicino. 2006; 39 (4): 389-94.
> Rahman K., et. al. "Obnašanje v stanju spanca pri sindromu kronične utrujenosti." Spanje. 2011; 34 (5): 671-8.