Preživim veliko časa, da svetujem ljudi o tem, kako pogosto jih je treba pregledati za spolno prenosljive bolezni, vendar včasih to ni tako preprosto. Nisem vse to redko, slišim zgodbe posameznikov, ki od svojih zdravnikov zahtevajo test STD in jim je povedal ne. Včasih imajo zdravniki dobre razloge za ne testiranje na spolno prenosljive bolezni. Drugi krat so preprosto slabo obveščeni o tveganju in drugih povezanih informacijah. Spodaj so nekateri glavni razlogi, zaradi katerih zdravniki ne morejo opravljati STD testiranja. Prav tako boste našli pojasnila, zakaj bi morda želeli ali ne bi želeli kakorkoli dobiti določen preizkus.
1 -
Vedno upoštevajo smernice za pregledovanjeNavodila za presejanje obstajajo zaradi razloga. Njihov cilj je usmeriti na populacije z največjim tveganjem in povečati učinkovitost testiranja ter čim bolj zmanjšati izgubo časa, denarja in virov. Edini problem je, da ljudje niso populacije.
Obstaja veliko razlogov, zakaj bi morda ljudje želeli, da bi jih testirali za spolno prenosljive bolezni pogosteje, kot jih priporočajo smernice. Obstajajo tudi razlogi, zakaj bi se ljudje lahko testirali v starosti, kadar smernice sploh ne priporočajo testiranja. Ti razlogi lahko vključujejo:
- Večkratni spolni partnerji
- Zgodovina nezaščitenega spola
- Začetek novega spolnega odnosa
- Ugotoviti, da je bil pretekli partner neutemeljen
Če imate dober razlog, zakaj zdravniki v vašem primeru ne bi smeli upoštevati smernic za presejanje, jih morate vedno povedati. Verjetno bodo poslušali. Če ne, boste morda želeli najti novega zdravnika.
2 -
Nimajo dostopa do laboratorija, ki lahko opravi testNekateri diagnostični testi zahtevajo posebne vrste opreme za zbiranje, strokovno znanje zdravnika ali laboratorijske zaloge. Vsi zdravniki niso na voljo za vse oskrbe. Če hočeš ali potrebuješ, da se preizkusi za bolezen, če je to tako, in vaš zdravnik nima materialov, ki jih potrebuje za izvedbo, potem je edina rešitev, da greš na drugega zdravnika ali laboratorija za testiranje.
To bo predvsem vprašanje nekaterih urinskih testov, bakterijskih kultur in raztrganin (tj. Za bv ali trihomonazo ) in ne za preiskave krvi. Vendar pa nekateri preiskavi krvi zahtevajo posebne zbiralne cevi ali vrste pripravkov, ki morda niso na voljo v vseh zdravstvenih uradih.
3 -
Ne poznajo presejalnih smernic za posebno bolezenVčasih mislite, da bi vas morali pregledati za spolno prenosljiv bolezen, CDC meni, da morate biti pregledani za to STD in vaš zdravnik vam ne želi dati testa. To je morda zato, ker vaš zdravnik ve nekaj o vaših posameznih dejavnikih tveganja, ki jih vi in CDC ne storite. Morda je tudi, da se ne zaveda trenutnih smernic.
Na primer, le redki zdravniki dejansko upoštevajo sedanje univerzalne smernice za testiranje HIV, ki jih predlaga CDC. Tudi v populacijah, ki so v veliki nevarnosti, se lahko zdravniki obotavljajo za testiranje virusa HIV iz različnih razlogov. Včasih se preprosto ne zavedajo, da bi morali.
4 -
Zaskrbljeni so, da če bodo Screen, bodo morali zdravitiEden od razlogov, ki so se v zadnjem času spremenili v smeri Pap smeara, je problem prekomernega zdravljenja. Preskusni test Pap je zelo varen. Vendar lahko biopsije in zdravljenja, ki sledijo, lahko povzročijo nepotrebno škodo ženskemu materničnemu vratu in dolgoročnemu reproduktivnemu zdravju. Študije so pokazale, da se bo število lezij sčasoma spontano razrešilo, če se ne zdravijo.
Na žalost se mnogi zdravniki bojijo, da bodo pregledali in ne zdravili . Če se to izkaže kot napačna odločitev namesto pametne odločitve, bodo verjetno tožili. To je resničen in razumljiv strah, ki bi jim morda olajšal preprosto prikazovanje na prvem mestu.
5 -
Ne razumejo vaših motivov za željo po testiranjuČeprav se na splošno večina ljudi ne preizkuša za spolno prenosljive bolezni skorajda dovolj pogosto, drugi pa preveč pogosto. Nekateri posamezniki lahko prekomerno skrbijo za spolno prenosljive spolne odnose vsakič, ko imajo spolne odnose. Vaš zdravnik je morda zaskrbljen zaradi stopnjevanja te vrste strahu.
Če iščete pogoste preglede bodisi zato, ker imate znano izpostavljenost, bodisi zato, ker razmišljate o novem odnosu in želite vedeti, kje stojite, pojasnijo svojo logiko svojemu zdravniku. On ali ona je morda bolj pripravljena, da vas pregledajo v odsotnosti simptomov, če razumejo, da imate dober razlog, da želite vedeti o vašem statusu STD. Težko je obrniti nečasno razumno STD zahtevo, če veste, da to poskuša varovati druge ljudi.
6 -
Ne spoznajo določenih testovPrijatelj je nedavno prosil svojega zdravnika, naj jo preizkusi na herpesu in ji je bilo povedano, da je ni mogoče preizkusiti, ker nima nobenih simptomov. Takoj je zgrabila njeno diagram, opozorila na rezultate zadnjih nekajkrat, ko je pri isti praksi dobila krvni test za herpes in dvignila obrvi. Zdravnik je naročil test.
Diagnostični testi, ki so na voljo, se sčasoma spreminjajo. Kot taki se zdravniki morda ne zavedajo vsakega novega testa, kot se zdi (npr. Testiranje urina pri klamidiji in gonoreji .)
Vaš zdravnik bo morda vedel, da obstaja preskus, vendar dvomite, ali je pametna za uporabo na vas. Če je tako, se pogovorite o njegovih zaskrbljenostih. Morda so legitimni. Na primer, dobri razlogi se hitro testi na HIV uporabljajo samo pri populacijah z visokim tveganjem.
7 -
Vidijo, da ne koristijo presejanju, če ste asimptomatičniNekateri zdravniki se morda ne zavedajo, da se lahko spolno prenosljive bolezni prenašajo, tudi če ljudje nimajo simptomov . Tako se lahko obotavljajo, da bi ljudje pregledali asimptomatske bolezni, zlasti tiste, ki nimajo resnih dolgoročnih zdravstvenih tveganj. To velja zlasti za testiranje herpesa. Mnogi zdravniki so izredno zaskrbljeni zaradi morebitnih čustvenih posledic lažnega pozitivnega testa.
Ker pa lahko supresivno zdravljenje zmanjša tveganje za prenos herpesa, tudi če ni simptomov, lahko resnično imata prednosti, da poznate svoj status, tudi če nimate simptomov. To še posebej velja, če vaše vedenje lahko ogrozi novega spolnega partnerja. Obstaja razlog, zakaj STD-ji imenujejo skrito epidemijo.
8 -
Verjamejo, da je potencialna stigma bolj škodljiva kot vedetiEno od največjih vprašanj, povezanih s testiranjem izjemno pogostih in zelo socialno stigmatiziranih bolezni, kot so genitalni herpes in bradavičke genitalij, je, da nekateri zdravniki verjamejo, da čustvena travma diagnoze povzroči več škode kot potencial za širjenje bolezni asimptomatično.
Res je, da lahko ugotovite, da imate herpes ali bradavice na spolovini življenjsko izkušnjo. Lahko povzroči večjo depresijo, vplivajo na družabne in romantične odnose in na splošno imajo zelo negativen vpliv na nečloveško življenje - tudi če nimajo simptomov. V kombinaciji z dejstvom, da živite celo življenje, ne da bi vedeli, da ste okuženi z eno od teh bolezni, nekateri zdravniki sprašujejo, ali je resnično koristno za testiranje.
9 -
Ne vidijo te kot "v nevarnosti"Če ste mladi in neporočeni, je težko preizkušati za spolno prenosljive bolezni, vendar če ste starejši - ne glede na to, ali ste poročeni - mnogi zdravniki morda ne bodo tako zaskrbljeni, kot bi morali biti. To je deloma zato, ker mladi dejansko ogrožajo spolno prenosljive bolezni. Prav tako je zaradi starejših, ki jih dobite, manj seksa, ki vam zdravnik misli, da ga imate.
Zdravniki najverjetneje predlagajo presejanje STD ali se strinjajo, da vas bodo pregledali, če mislijo, da ste "ogroženi". To je lažna izbira, čeprav je tudi veliko ljudi, ki se zdi, da so z nizkim tveganjem, daleč od tveganja. Moj najljubši ginekolog prikazuje vse svoje paciente vsako leto. Med bolniki vidijo 2-3 primera klamidije na mesec, pri čemer se večina drugih zdravnikov ne trudi preizkusiti.
10 -
Razmišljajo o preizkušanju, je druga odgovornost doktorjaKdo naj te preizkuša spolno prenosljive bolezni ? Vaš zdravnik primarne zdravstvene oskrbe? Vaš ginekolog? Tvoj urolog? Zdravnik, ki te vidi v urgentni sobi, ko si spustil pečico na nogo? V realnem pogledu bi lahko kateri od teh zdravnikov preizkusil večino STD. Obstajajo okoliščine, v katerih lahko katera koli od njih.
V ZDA pregledovanje STD ni standardna, razen v nekaterih vrstah klinik v nekaterih vrstah populacij. Nekatere preiskave krvi zlahka opravi vsak zdravnik. Drugi testi urina in tlaka zahtevajo veščine ali strokovno znanje, ki jih morda nimajo vsi. Če iščete testiranje STD, ker imate simptome, je vaša najboljša stava ginekolog, urolog ali zdravnik primarne zdravstvene oskrbe.