Več o simptomih, zdravljenju in preprečevanju hepatitisa D
Okužba s hepatitisom D, ki jo povzroča virus hepatitisa D (HDV), je bolezen, ki okuži jetra. Je podoben drugim hepatotropnim virusom (A, B, C in E), saj povzroča vnetje jeter in povzroča podobne simptome, vendar je HDV nenavaden. Lahko okuži samo nekoga, ki ima hepatitis B. HDV se ne more ponoviti, zato je HDV odvisen od virusa hepatitisa B (HBV) za replikacijo (postopek izdelave kopij samega sebe).
Kakšna je okužba s hepatitisom D?
Hepatitis D povzroči dve vrsti okužbe: sofinanciranje ali superinfekcija. Koinfekcija je, ko je nekdo okužen s HBV in HDV hkrati. Superinfekcija je, če nekdo že ima hepatitis B in je okužen s HDV.
Koinfekcija je ponavadi akutna in se bo rešila sama. Superinfekcija ima možnost, da postane resnejša. Pri superinfekcijah lahko blago cirozo zaradi hepatitisa B postane huda in progresivno cirozo (brazgotinjenje jeter). V nekaterih primerih bo prišlo do fulminantnega hepatitisa.
Ali imam hepatitis D?
Edini način, da ugotovite, ali imate hepatitis D, je krvni test. Zdravniki običajno iščejo hepatitis D pri ljudeh, ki imajo hudo ali hitro progresivno hepatitis B. V teh primerih bodo zdravniki testirali vašo kri za različne označevalce akutne ali kronične okužbe s HDV.
Na podlagi vzorca vaše bolezni in rezultatov vaših krvnih preiskav za HBV in HDV lahko zdravniki ocenijo, ali je vaša okužba akutna, kronična ali superinfekcija.
Katere so simptomi?
Običajno se iskanje hepatitisa D zgodi le, če je vaš hepatitis resen ali se poslabša.
Vsi simptomi so podobni drugim akutnim virusnim hepatitisom, ki so verjetno bolj resni. Ne glede na to, s hepatitisom D, je okužba odvisna od okužbe s HBV. Hepatitis D ne more trajati dlje kot okužba s hepatitisom B.
Kako se zdravi hepatitis D?
Hepatitis D je razširjen podoben hepatitisu B, ki je z neposrednim stikom z okuženo kri. V Združenih državah in drugih razvitih državah je relativno redka. Na teh področjih se hepatitis D najpogosteje pojavlja pri uživalcih drog IV. Obstaja tudi povezava z slabo higieno. Države z višjo stopnjo okužbe z virusom hepatitisa D med nosilci HBV vključujejo tiste, ki so v bližini Sredozemskega morja, Bližnjega vzhoda in podsaharske Afrike.
Kako se zdravi hepatitis D?
Kronično zdravljenje hepatitisa D običajno vključuje zdravljenje z interferonom . Antivirusna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa B, niso učinkovite pri hepatitisu D. Če kronična bolezen napreduje do odpovedi jeter, je morda potrebna presaditev jeter. Rezultati presaditve za hepatitis D so običajno boljši kot pri hepatitisu B.
Čeprav je lahko zdravljenje nujno, je običajno razmeroma drago in ima neželene učinke.
Zaradi tega je najbolje, da poskusite preprečiti okužbo na prvem mestu.
Kako preprečiti hepatitis D?
Cepiva proti hepatitisu D ni, vendar lahko preprečite okužbo z virusom hepatitisa B, tako da dobite cepljenje proti hepatitisu B. Ker HDV potrebuje HBV za kopiranje samega sebe, se izogibate hepatitisu B, se boste izognili hepatitisu D.
Za tiste s kronično okužbo s hepatitisom B (ali tiste s HBsAg v njihovi krvi) ni cepiva, vendar se izogibanje neposrednemu stiku z okuženo kri preprečuje izpostavljenost hepatitisu D. To bi vključevalo izmenjavo umazanih igel, ki imajo nezaščiten spol, in izmenjavo osebnih podatkov predmete, ki so lahko okužili krv na njih, kot so britvice in zobne ščetke.
Reference:
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. 10. julij 2008. Virusni hepatitis.
Dienstag, JL. Akutni virusni hepatitis. V: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (ur.), Harrisonova načela notranje medicine, 17e. New York, McGraw-Hill, 2008.
Perrillo, R in Nair, S. Hepatitis B in D. V: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (eds), gastrointestinalna in jetrna bolezen, 8e . Filadelfija, Elsevier, 2006. 1647-1672.