Ko razmišljamo o pljučnem raku, pogosto mislimo na najpogostejši vzrok pri ljudeh, ki kadijo: cigarete. Toda pljučni rak se pojavlja pri ljudeh, ki še niso kadili. Pravzaprav pljučni rak pri nikoli kadilcih velja za 6. ali 7. najpogostejši vzrok smrti zaradi raka v Združenih državah.
Kaj povzroča pljučni rak pri ljudeh, ki niso kadili, in zakaj je tako pomembno za nadaljnje raziskave vzrokov?
Poleg tega, kako stigma pljučnega raka - to je splošna javnost dojemanje, da ljudje "zaslužijo" pljučni rak, ker so kadili - vplivajo na nekadilce?
Določanje nekadilcev
Pomembno je, da najprej opredelimo, kaj mislimo z nekadilci (v tem primeru nikoli niso kadilci). Konec koncev, mnogi najstniki vzamejo plavuti ali dva, a nikoli ne postanejo aktivni kadilci. Nikoli kadilec je opredeljen kot nekdo, ki je med svojim življenjem kadil manj kot 100 cigaret.
Zakaj je pomembno, da pogledamo vzroke?
Pri večini primerov pljučnega raka, ki ga povzroča kajenje, se raziskave pogosto osredotočajo na to, kako tobak povzroča pljučni rak in na načine, kako pomagati ljudem prenehati s kajenjem. Čeprav je to potrebno, je na nek način to žalostno, ker je raziskava možnih vzrokov pri nekadilcih vzela nazaj sedež. Spletna javnost ne pozna dovolj informacij o pljučnem raku pri nekadilcih, to pa vključuje tudi veliko ponudnikov zdravstvenih storitev.
Hitro pogled na nekatere statistike lahko to točko pripelje domov.
Statistika o raku pljuč v nekadilcih (nikoli kadilci)
- Približno 10 do 15 odstotkov pljučnega raka se pojavlja pri nikoli kadilcih. Okoli 20 odstotkov žensk, ki razvijajo pljučni rak, nikoli niso kadili.
- Leta 2014 se pričakuje, da bo 40.000 žensk umrlo zaradi raka dojke ( to vključuje kadilce, nekadilce kadilce in kadilce ). Pričakuje se, da bo 7230 žensk umrlo zaradi pljučnega raka. Če izvedete nekaj preprostih izračunov, bi to pomenilo, da se pričakuje, da bo umrlo zaradi pljučnega raka od 14.466 žensk, ki nikoli ne kadijo .
- Za razliko od nedavnega zmanjšanja števila smrtnih primerov zaradi raka pljuč pri moških se rak pljuč pri mladih neporočilnih ženskah povečuje .
Znani vzroki pljučnega raka pri nekadilcih
- Radon - Izpostavljenost radonu v domu je vodilni vzrok pljučnega raka pri ljudeh, ki nikoli niso kadili. Ocenjuje se, da vsako leto v Združenih državah umre 21.000 ljudi zaradi pljučnega raka, ki ga povzroča radon.
- Izpostavljenost na delovnem mestu Zaradi izpostavljenosti kemikalijam in snovem na delovnem mestu je lahko 13 do 29% rakavih pljuč. Ugotovite, kako vedeti, ali ste pri delu izpostavljeni rakom, in kaj storiti, če ste.
- Secondhand Smoke - izpostavljenost pasivnemu dima (znana kot pasivno kajenje) je odgovorna za približno 3.000 smrtnih primerov pljučnega raka letno.
- Azbest - Izpostavljenost azbestu - bodisi na delovnem mestu bodisi na projektu preureditve domov - povečuje tveganje za nastanek pljučnega raka in mezotelioma.
- Genetika / Herednost - dedovanje igra večjo vlogo pri pljučnem raku pri nekadilcih kot pri kadilcih. Ta članek obravnava tveganje, ki ga vidimo v družinah. V zadnjem času je bilo ugotovljeno, da mutacije v "genskem raku dojke" BRCA2 povečujejo tveganje za razvoj pljučnega raka . Redka genetska mutacija - mutacija T790M EGFR (opomba: obstaja veliko vrst mutacij EGFR ) povzroči 31-odstotno življenjsko tveganje za nekadilce, ki razvijajo pljučni rak. Ta redka mutacija se podeduje avtosomno prevladujoč način - kar pomeni, da če starš nosi gen, bo 50 odstotkov njihovih otrok nasledil gen. Nekatere druge mutacije genov so povezane z pljučnim rakom pri nekadilcih, zlasti v azijskih populacijah.
- Onesnaženje zraka
- Notranji premog za ogrevanje in kuhanje
- Izpostavljenost izpušnim plinom iz dizelskega goriva
Neznani in možni vzroki raka pljuč v nekadilcih
- Granitni pulti - Ker se lahko plin iz radona sprosti iz granita, je v zadnjem času nekaj pomislekov glede možnosti, da bi granitni pulti prispevali k tveganju za pljučni rak . Če imate kakršne koli skrbi, v tem članku, ki razpravlja o tem, kaj trenutno vemo, vas bo znalo preskusiti radon zaradi granitnih pultov v vašem domu.
- Humani papiloma virus (HPV) - Nedavne raziskave so odkrile prisotnost HPV pri pljučnih tumorjih. V tem času trenutno ni znano, če ima to povezovanje povezavo z vzročno zvezo. Menijo, da lahko HPV prispeva k mutacijam EGFR, ki so jih opazili pri raku pljuč - vsaj na Tajvanu.
Naslednji koraki
Ker trenutno nismo imeli testa za testiranje pljučnega raka za nekadilce, je pomembno, da se zavedate morebitnih simptomov, če nikoli niste kadili. Zaradi vrst raka pljuč, ki jih vidimo pri nekadilcih, so simptomi pljučnega raka pri nekadilcih pogosto različni in bolj subtilni kot pri kadilcih.
Razumevanje, da se pljučni rak pojavi pri nekadilcih, vam lahko pomaga vzgajati svojo družino in prijatelje.
Viri:
American Cancer Society. Zakaj pljučni rak ščiti nesmiselce. Posodobljeno 1028/13. http://www.cancer.org/cancer/news/why-lung-cancer-strikes-nonsmokers
Hosgood, H. et al. Uporaba gospodinjskega premoga in pljučnega raka: sistematičen pregled in metaanaliza študij nadzora nad primeri, s poudarkom na geografskih spremembah. Mednarodni časopis o epidemiologiji . 2011. 40 (3): 719-28.
Li, C. et al. Genske spremembe v genih TERT-CLPTM1L in tveganje za nastanek pljučnega raka pri kitajskih ženskih nekadilcih. PLoS One . 2013. 8 (5): e64988.
Markowitz, S. et al. Azbest, azbestoza, kajenje in pljučni rak. Nove ugotovitve severnoameriške izolatorske kohorte. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine . 2013. 188 (1): 90-6.
Tung, M. in sod. Združenje mutacij receptorjev epidermičnega rastnega faktorja s humanim papilomavirusom 16/18 E6 ekspresija oncoproteina pri nedrobnoceličnem pljučnem raku. Rak . 2013. 119 (18): 3367-76.