Natrijev oksibat je zdravilna učinkovina zdravila narcolepsije Xyrem, ki je bila raziskana za fibromialgijo (FMS) in se včasih uporablja zunaj nalepke za FMS in sindrom kronične utrujenosti ( ME / CFS ).
Ta droga nosi tveganje za odvisnost in zlorabo, zato je razvrščena kot kontrolirana snov iz Seznama III. To pomeni, da je na voljo le ljudem, ki izpolnjujejo stroge zahteve glede upravičenosti, zdravniki pa morajo skrbno spremljati njegovo uporabo.
Natrijev oksibat je oblika gama-hidroksibutirata (GHB), ki je znana tudi kot "droga za posiljevanje datuma".
Kaj to počne
Natrijev oksibat je sredstvo za depresijo osrednjega živčevja, ki vam pomaga doseči globlje stopnjo 3 in stopnjo 4 stopnje spanja. Trenutno je odobreno v ZDA za zmanjšanje dnevne zaspanosti in katapleksije (nenadna izguba mišične moči) pri ljudeh z narkolepsijo.
Menimo, da je globok spanec prizadet v FMS in ME / CFS, kar povzroča nenapovedan spanec .
Pri sindromu fibromialgije in kronične utrujenosti
FDA je v letu 2010 zavrnila natrijev oksibat kot zdravljenje ne zato, ker ne deluje, ampak zato, ker je bila agencija zaskrbljena zaradi družbenih posledic nastanka potencialno nevarnega zdravila za milijone ljudi.
Klinična preskušanja na FMS so dosledno pokazala, da lahko zdravilo bistveno izboljša kakovost spanja in zmanjša bolečino. Študija iz leta 2013 (Spaeth) je zaključila, da ima tudi dober dolgoročen varnostni profil.
Študija iz leta 2010 (Spitzer) je predlagala, da je lahko učinkovita tudi pri zdravljenju ME / CFS, vendar je bila to prva študija tega zdravila za ME / CFS.
Odmerjanje
Natrijev oksibat se vzame v tekoči obliki, pomešan z vodo. Tipičen začetni odmerek pri bolnikih z narkolepsijo je 4,5 grama na noč, razdeljen na dva enaka nočnega odmerka. Ljudje pogosto delajo do 6-9 gramov nočno, še vedno v dveh enakih odmerkih.
Na splošno se bolnikom svetuje, da pripravita oba odmerka in jih dajo na nočno ploščad, nato pa vzameta prvi, medtem ko sedita v postelji. Morda boste potrebovali budilko, ki vas bo zbudila za drugo. To zdravilo deluje hitro, zato morate ostati v postelji, ko ga vzamete.
Stranski učinki
Nehajte uporabljati natrijev oksibat in nemudoma poiščite zdravniško pomoč, če imate simptome alergijske reakcije, kot so:
- Težave z dihanjem
- Panj
- Otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla
Nehajte uporabljati natrijev oksibat in takoj pokličite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, ki vključujejo:
- Halucinacije
- Huda zmeda
- Plitvo dihanje
- Nočitev
- Prebudi se zmeden ponoči
Drugi neželeni učinki so lahko manj resni, med drugim:
- Agitacija
- Paranoia
- Težave s krvjo ali mehurjem
- Depresija
- Slabost ali bruhanje
- Izguba apetita
- Zaženi nos ali nosna kongestija in vneto grlo
- Odpiranje ali mravljinčenje
- Tremorji
- Zamegljen vid
Možno je, da imate neželene učinke, ki niso navedeni tukaj. Obravnajte neželene učinke s svojim zdravnikom.
Pridobivanje natrijevega oksibata
Zdravniki lahko predpišejo natrijev oksibat, če se odločijo. Vendar zaradi tveganj ni enostavno dobiti natrijevega oksibata.
Da bi ga dobili, se mora vaš zdravnik vpisati v poseben program.
Na recept je torej edina lekarna v ZDA, ki jo lahko izpolni, in lekarna vam dostavi zdravilo.
Če želite poskusiti natrijev oksibat, se pogovorite s svojim zdravnikom. Ne pozabite pa, da bi nekateri zdravniki morda neudobno predpisovali.
Viri:
NIH objavljanje NE. 04-5326.
Junij 2007, ZDA Food and Drug Administration, "Živeti s Fibromyalgia" .
Russell IJ, et al. Bolečina. 2011 maj, 152 (5): 1007-17. Natrijev oksibat zmanjša bolečino, utrujenost in motnjo spanja ter izboljša funkcionalnost fibromialgije: iz 14-tedenske, randomizirane, dvojno slepe, s placebom nadzorovane študije.
Spaeth M, et al. Annali revmatičnih bolezni. 2012 Jun, 71 (6): 935-42. Terapija z natrijevim oksibatom zagotavlja večdimenzionalno izboljšanje fibromialgije: rezultati mednarodne faze 3 sojenja.
Spaeth M, et al. Arthritis raziskave in terapija. 2013 11. november, 15 (6): R185. Dolgotrajna prenašanja in vzdrževanje terapevtskega odziva na natrijev oksibat v odprti razširitveni študiji pri bolnikih s fibromialgijo.
Spitzer AR, Broadman M. Bolečina praksa. 2010 Jan-Feb; 10 (1): 54-9. Zdravljenje narkoleptiformne motnje spanja pri sindromu kronične utrujenosti in fibromialgije z natrijevim oksibatom.
Staud R. Strokovno mnenje o farmakoterapiji. 2011 Aug; 12 (11): 1789-98. Natrijev oksibat za zdravljenje fibromialgije.
Swick TJ. Terapevtski napredek pri mišično-skeletni bolezni. 2011 avg; 3 (4): 167-78. Natrijev oksibat: možne nove farmakološke možnosti za zdravljenje sindroma fibromialgije.