Pojasnjena je bila interakcija z nevarnimi zdravili
Če jemljete zdravilo statin za zdravljenje visokega holesterola, je odvisno od tega, kateri vam je bil predpisan, vaš zdravnik ali farmacevt morda poudaril, da ne smete jesti grenivke ali piti sok grenivke, medtem ko ste na drogi. Čeprav se to lahko zdi nenavadno specifično - zakaj ne pomarančni sok ali limonada - obstaja zelo dober razlog, da se izogibate temu citrusu.
Grenivke lahko delujejo z nekaterimi statini na način, ki lahko zdravilo zmanjša učinkovitost in celo povzroči neželene stranske učinke.
Zakaj grenivke in statini ne mešajo
Klinično so statini znani kot zaviralci reduktaze HMG-CoA, terminologijo, ki natančno opisuje, kako delujejo na zniževanje ravni holesterola, tako da blokirajo encim, ki je ključnega pomena za proizvodnjo holesterola v telesu, imenovanem HMG Co-A reduktaza. Statini so najpogosteje predpisana zdravila za zniževanje holesterola, ker poleg blokiranja holesterola vplivajo na vsak vidik vašega lipidnega profila (lipoproteini z nizko gostoto ali LDL , lipoproteini visoke gostote ali HDL ter trigliceridi ) na ugoden način .
Grenivka vsebuje spojino, imenovano bergamotin, ki medsebojno sodeluje s številnimi encimskimi sistemi v telesu, vključno s citokromom P-450 in P-glikoproteinom. Ti encimski sistemi so odgovorni za lomljenje statinov (in nekaterih drugih zdravil) v kemikalije, ki jih telo lahko lažje uporabi.
Če jeste grenivke ali piti sok grenivke, ko jemljete statin, lahko bergamotin prepreči, da bi ti encimski sistemi lomili zdravilo. Posledično se lahko v telesu kopiči v velikih količinah.
Zgorevanje statinov je lahko zelo nevarno, kar lahko povzroči zdravstvene težave, kot so povišani jetrni encimi ali redko stanje, imenovano rabdomioliza, v kateri se mišično tkivo razbije, sprošča mišična vlakna v kri, ki lahko škodujejo ledvicam in celo povzročijo poškodbe ledvic.
Niso vsi statini nezdružljivi z grenivkami, ampak tisti, ki so:
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (simvastatin)
Drugi statini se v kombinaciji z grenivko niso pokazali kot problematični. Znanstveniki menijo, da je to morda zato, ker jih ne razdeli enaki encimski sistemi, ki presnavljajo zdravilo. Vključujejo:
- Crestor (rosuvastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Lesco (fluvastatin)
- Livalo (pitavastatin)
Tudi majhen sok je lahko preveč
Mnoge študije so pokazale, da potrebuje samo eno oreščino za grenivke ali samo en svež grenivk, ki povzroči, da se statini kopičijo v telesu. Tako, če jemljete Lipitor, Mevacor ali Zocor, je najbolje, da se popolnoma izognete grenivkam. Če resnično ljubite grenivke in sovražite razmišljanje o tem, kako se odreči, se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem o tem, da ste prešli na drug statin ali vsaj znižali odmerek tistega, ki ga jemljete. Na ta način boste lahko uživali v svojem grenivku in ne bodo trpeli zaradi neželenih učinkov, ki jih prinaša. Morda je celo dobra zamisel, da bodite previdni, če jemljete drug statin tako, da ne uživate grenivke nekaj ur pred ali po uporabi tega zdravila.
> Viri:
> Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapija: patofiziološki pristop , 9. september 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, et al. "Grenivkin sok in statini". Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ et al. "Glavne interakcije med dietami in zdravili, ki vplivajo na kinetične lastnosti in hipolipidemične lastnosti statinov." Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.