Rak dojk je močno povezan z načinom prehranjevanja in načina življenja. Tako debelost kot tudi sladkorna bolezen sta povezana z rakom zaradi učinkov insulina, ki spodbuja rast. Torej intervencija, ki bi pripomogla k ohranjanju glukoze v krvi v zdravem razponu, bi verjetno pripomogla le k preprečevanju diabetesa tipa 2, temveč tudi raka dojke.
Motnje normalnega cirkadianega ritma so bile povezane tudi z rakom dojke.
V več študijah so bili zaposleni delavci z nočnim premikom, ki imajo večje tveganje kot tisti z bolj običajnim časovnim razporedom, usklajeno s ciklusom svetlobe / temne barve.
Torej, poleg zdrave prehrane, lahko en preprost prehrambeni konec, ki se konča zjutraj zvečer, izboljša metabolizem glukoze in cirkadijsko uro, kar zmanjša tveganje za nastanek raka dojk.
Vedno smo priporočali, da je posteljo čez noč čez noč - čas med večerjo zvečer in zajtrk naslednje jutro - da bi povečali zdravljenje in popravili. Katabolična faza se začne, ko se prebavo zaključi, in se pojavi okrepljena detoksikacija in popravilo. Raziskave so zdaj nakopičene, kar kaže na to, da kalorije, ki se uporabljajo pozno zvečer, in trajanje nočnega časa stiska (katabolična faza), vplivajo na biomarkerje, povezane z rakom dojke.
Nočni čas, vnetje in glikemični nadzor
Udeleženci študije, ki so uporabili NHANES (National Health Survey and Examination Survey) podatke o 2.650 ženskah, ugotavljajo, da so tisti, ki so večerno jedli večji delež svojih dnevnih kalorij zvečer (od 17.00 do 12. ure), imeli višje ravni C- reaktivni protein (CRP) , marker vnetja.
Za vsakih 10 odstotkov povečanja deleža kalorij, ki so jih pojedli zvečer, je bilo povečanje CRP za 3 odstotke. Ženske, ki so imele daljši čas postelje čez noč, so imele nižje koncentracije CRP (8-odstotno zmanjšanje za vsako dodatno uro), vendar to velja samo za ženske, ki so zvečer porabile manj kot 30 odstotkov kalorij.
Daljši interval v katabolični fazi in preusmeritev prehranjevanja na zgodnejši dan lahko pripomore k zmanjšanju vnetja.
Druga študija je uporabila podatke NHANES-a, ki se nanašajo na čas prenosa čez noč na biomarkere glikemične kontrole. Ženske, ki so poročale o postu daljši čez noč, so porabile manj kalorij, kalorij po 22 urah in manjše število obrokov in prigrizkov dnevno. Dodatna tri ure nočnega časa je bila povezana s 4-odstotnim zmanjšanjem postprandialne (po obroku) glukoze v krvi in z 19-odstotno manjšo verjetnostjo povišanega HbA1c .
Te študije niso neposredno obravnavale raka dojke. Namesto tega so preučevali biomarkerje, povezane s tveganjem. Še ena pomembna študija je zbrala prehrambene podatke žensk z rakom dojke, da bi ugotovila, ali obstaja povezava med nočnim časom posta in ponovitvijo bolezni.
Nočni porodni čas pri ženskah z rakom dojk
V tej študiji so bili podatki o prehrani zbrani od 2413 žensk z rakom dojke na začetku, eno leto in 4 leta. Povprečni čas posta je bil 12,5 ur na noč, udeleženci pa so bili razdeljeni na post, ki so stari manj kot 13 ur, ali tistih, ki so postali 13 ur ali več. Nosečnost, manjša od 13 ur, je bila povezana s 36-odstotnim povečanjem ponovitve raka dojke v obdobju 7 let.
HbA1c se je zmanjšal tudi z daljšim stanjem čez noč; vsako 2-urno povečanje trajanja nosečnosti je bilo povezano s 0,37 točke nižjim HbA1c. Še ena zanimiva ugotovitev iz te študije je, da so ženske, ki so imele daljše nočno posto, spale večje število ur. Zdi se, da podaljšanje nočnega obdobja postave spremeni življenjski slog z pomembnimi zaščitnimi učinki proti raku dojke.
Več časa v katabolični fazi: način zdravljenja telesa in popravek
Po obroku sta dve fazi metabolizma: v anabolični fazi se glukoza v krvi dvigne, nekateri pa se porabijo za energijo, nekateri pa so shranjeni kot glikogen.
Sčasoma se glukoza v krvi vrne na izhodišče; potem telo v katabolni fazi razbije skladiščen glikogen za energijo. Ko zaloge glikogena potekajo nizko, telo začne uporabljati več maščobnih kislin za energijo. Med razširjeno katabolično fazo (obdobje posta) se telo ukvarja s popravilom in odstranjevanjem starih in poškodovanih celičnih komponent, telo pa gradi odpornost na stres.
Ugotovljeno je bilo, da se podaljša post (več dni) zmanjša aktivnost signalnih poti insulina in IGF-1, zmanjša vnetje, zmanjša krvni tlak in izboljša občutljivost na inzulin. Zdi se verjetno, da lahko redni, dolgi čez noč postanejo nekatere od teh istih koristi.
Čas obroka in cirkadian ritem
Glavna ura v hipotalamu določa ritem, ki temelji na svetlobnem / temnem ciklu, v mnogih organih pa so periferne ure. Periferna ura v jetrih, na primer, se spodbuja, ko jemo. Zamisel je, da ko ponujamo pozno ponoči, se nekatere periferne ure ne ujemajo z glavno uro. Zaključek naše hrane za dan prej je bolj jedo s sinhronizacijo z našimi cirkadianimi ritmi, kar vodi k uskladitvi naših cirkadijskih ur in verjetno boljšega spanca.
Inzulinska občutljivost ima svoj cirkadian ritem; je najvišja zjutraj in nižja zvečer, zato je smiselno končati naše jedilno okno prej, ne pa kasneje, bi bilo koristno za naše zdravje. Ta ideja najprej z raziskavami to podpira, saj je bila CRP višja pri ženskah, ki so večerno jedli več kalorij. Kako dolgo naj bo čez noč? Na podlagi raziskave je 13 ur dober začetek in dlje je verjetno boljše.
> Viri:
> Kamdar BB, Tergas AI, Mateen FJ, et al. Nočno delo in tveganje za nastanek raka dojke: sistematični pregled in metaanaliza. Rak dojke Res Treat 2013, 138: 291-301.
> Wang F, Yeung KL, Chan WC, et al. Metanaliza o razmerju med odmerkom in odzivom med nočnim delom in tveganjem za nastanek raka dojke. Ann Oncol 2013, 24: 2724-2732.
> Marinac CR, Sears DD, Natarajan L, et al. Frekvenca in Circadian Timing of Eating lahko vplivata na biomarkerje vnetja in odpornost na inzulin, povezano z tveganjem za nastanek raka dojke. PLoS One 2015, 10: e0136240.
> Marinac CR, Natarajan L., Sears DD, et al. Dolgotrajno nočno zdravljenje in tveganje za nastanek raka dojke: ugotovitve NHANES (2009-2010). Rak Epidemiol Biomarkerji Prej 2015, 24: 783-789.
> Marinac CR, Nelson SH, Breen CI, et al. Prognoza podaljšanega nočnega posta in raka dojke. JAMA Oncol 2016.