Meniskus je vrsta hrustanca v kolenskem sklepu . V vsakem kolenu sta dva menišca, ena na notranji strani kolena (medialni meniskus) in ena na zunanji strani kolena (lateralni meniskus). Meniskus deluje, da pomaga razdeliti silo preko sklepa in je pomemben pri ublažitvi in zaščiti hrustanca kolena. Vendar pa večina ljudi nikoli ne ve, da imajo meniskus.
To je, dokler ne poškodujejo svojega meniskusa. Meniskusne solze so pogoste poškodbe kolena in povzročajo bolečine, otekanje in omejeno gibljivost. Ena od najresnejših vrst solz meniskusa se imenuje pljučno-meniskusno kopito.
Kaj je solza in njeni simptomi
Na zunanjem delu hrustanca meniskusa se pojavi bučko, ki se raztrga v meniskusu in povzroči vertikalno rezino skozi meniskus. Pritrditve meniskusa ostanejo nepoškodovane, raztrgan del meniskusa pa poteka v sredino sklepa. Razlog, da se to imenuje solzno-ročajna solza, je, da raztrgani del meniskusa potegne stran, ki tvori ročaj, ki je del poškodovanega tkiva meniskusa.
Simptomi zloma ročaja z žlico so podobni značilnemu raztrganju meniskusa, vendar običajno povzroča zaklenjeni kolenski sklep. Zaklenjeno koleno se pojavi, ko se koleno ne more popolnoma poravnati z upognjenim položajem. Ker je delec hrbtne ročice meniskusa hrustanca premaknjen v sprednji del sklepa, preprečuje popolno ravnanje kolena.
Najpogosteje lahko usposobljeni preizkuševalec ugotovi, ali je verjetnost raztrganosti meniskusa s pregledovanjem kolena. Pogosto se izvaja MRI, da se ugotovi vrsta in lokacija solz meniskusa. Na MRI so jasno vidne solzne ročice, ki pogosto kažejo klasični znak "dvojni PCL", kjer delček menijaja počiva skupaj z PCL, kar povzroči, da se ligamenta podvoji.
Krvavost meniskusa z bučnim ročajem je pogosto povezana s poškodbo čelnega križa ( ACL solza ). Pri tej skupni športni poškodbi je poškodovan eden od glavnih vezi kolena, hkrati pa pride do raztrganega meniskusa.
Možnosti zdravljenja
Običajno zdravljenje je z artroskopsko operacijo kolena . Čeprav včasih vaš zdravnik lahko manipulira s solzo v pravilen položaj, je operacija še vedno potrebna za obravnavo škode. Kirurgija ni nujna, vendar jo je treba izvesti čim prej, tako da se koleno lahko nagiba in normalno poravna. Obstajata dve možnosti za upravljanje raztrganega meniskusa:
- Delna menisektomija : To je operacija za odstranitev poškodovanega dela meniskusa. Raztrgani meniskus se odstrani iz sklepa, zaradi česar je preostali meniskus manjši od običajnega. Če obstaja manjši zdravilni potencial meniskusa, je to najboljše zdravljenje. Ena prednost odstranitve raztrganega meniskusa je, da je ozdravitev veliko hitrejša pri večini športnikov, ki se v šestih tednih vrnejo v športne aktivnosti.
- Popravljanje meniskusa: popravilo meniskusa se izvede, da se spet raztrgani del meniskusa vrne v pravilen položaj. Ta postopek je mogoč samo, če je na območju škode dober krvni odtok, ki omogoča zdravljenje solze. Zdravljenje popravila meniskusa zahteva veliko daljšo rehabilitacijo, ki pogosto zahteva 3 mesece ali več, da se vrnete v športne dejavnosti.
Po operaciji bo večina bolnikov podvržena fizikalni terapiji in rehabilitaciji, da bi ponovno pridobila izgubljeno gibljivost sklepov in moč v skrajnosti. Trajanje rehabilitacije po operaciji je odvisno od številnih dejavnikov, vključno z izbranim zdravljenjem. Obstajajo možni zapleti artroskopske operacije na kolenskem sklepu. Medtem ko so ti občasni, obstajajo koraki, ki jih lahko storite, da zagotovite najboljši izid.
> Vir:
> Luks HJ, MD. Bucket Handle Meniskus Tear. 2017.