V izjavi, objavljeni v izdaji revije Thyroid iz februarja 2017, je ameriško združenje za ščitnice (ATA) izdalo poziv za splošno jodiranje soli. Univerzalna jodizacija soli je opredeljena kot dodajanje joda k soli, ki jo ljudje namenijo zaužitju. Cilj ATA pri izdaji klica je pomagati ublažiti negativne učinke pomanjkanja joda na zdravje.
Jod in ščitnica
Jod je bistveno hranilo, ki ga telo potrebuje za proizvodnjo ščitničnega hormona. Telo ne tvorijo joda, zato jo je treba zaužiti, običajno s hrano, ki se goji v jodu bogati zemlji, morski hrani ali s jodizacijo soli.
Pomanjkanje joda - in njena ekstremna motnja pomanjkanja joda (IDD) - je povezana s kretinizmom, nepopravljivo stanje, ki povzroča hudo poslabšanje rasti in duševno zaostajanje. IDD je dejansko vodilni preventivni vzrok za duševno upočasnitev na svetu. ATA je poročala, da je trenutno približno 40 odstotkov svetovnega prebivalstva v nevarnosti za pomanjkanje joda.
Pomanjkanje joda je povezano tudi s povečanjem ščitnice (goiter), z aktivno ščitnico (hipotiroidizem), ponavljajočim spontanim splavom in izgubo nosečnosti, med drugimi zapleti in zdravstvenimi težavami. V raziskavi je bilo tudi razvidno, da lahko pomanjkanje joda pri ženskah med nosečnostjo povzroči intelektualne in kognitivne primanjkljaje pri svojih otrocih.
V skladu z izjavo ATA: "Dolgoročnega in potencialno vseživljenjskega osebnega in družbenega vpliva tega ni mogoče preveč poudariti."
Geografija pomanjkanja joda
Hrana, ki se goji na območjih, ki so bila nekoč pokrita z oceani, ima večjo koncentracijo joda - in posledično populacije, ki niso posebno pomanjkljive za jod.
Območja v celinskih vodah ali na območjih z visokim nadzorom, ki imajo v tleh nižje koncentracije joda in imajo manjši dostop do morskih sadežev, imajo verjetnost, da imajo nižjo raven joda pri oskrbi s hrano in so bolj izpostavljeni tveganju za pojav IDD.
Po mnenju raziskovalcev so edine države, ki imajo trenutno tisto, kar se imenuje "trajnostna joda", Združene države, Kanada, Norveška, Švedska, Finska, Švica, Avstrija, Butan, Peru, Panama, Makedonija in Japonska.
Področja posebnega pomena so osrednja Afrika in Azija, kjer obstajajo znatne populacije s hudo pomanjkanjem joda, skupaj s Himalaje, evropskimi Alpi, Andi in deli Vzhodne Evrope. Na drugih območjih Evrope so tudi nekatere stopnje pomanjkanja joda.
Točke ATA o jodiranju solne soli
Izjava ATA je predstavila še nekaj drugih ključnih točk o splošni jodizaciji soli:
- Univerzalna jodizacija soli je najučinkovitejši način za preprečevanje motenj joda in pomanjkanja joda.
- Sol je bil prvotno izbran kot sredstvo za prizadevanja za utrjevanje joda, ker ga dnevno porabi v razmeroma stabilnih količinah skoraj vsak posameznik in skupina prebivalstva; tehnologija, potrebna za jodiranje soli, je razmeroma preprosta; v številnih regijah se proizvodnja soli konsolidira v relativno malo središčih, kar olajša spremljanje in izvrševanje; in jodiranje soli je poceni.
- Obstajajo dokazi, da je treba splošno zakonodajo o jodovi soli in strogo izvajati na nacionalni ravni, da bi bili učinkoviti.
- Spremljanje, zlasti glede urinih koncentracij joda v populacijah, je bistvenega pomena za zagotovitev zadostnega vnosa joda.
- Univerzalno soljenje joda priporočajo Svetovna zdravstvena organizacija (WHO), Globalno omrežje joda in UNICEF.
Svetovna zdravstvena organizacija spodbuja splošno jodiziranje soli od leta 1993. Izborom so izbrali kot taktiko za obravnavo IDD iz dveh ključnih razlogov:
Na splošno je na voljo in porabljen v rednih količinah skozi celo leto in ker je cena jodiranja izjemno nizka - le 0,05 USD na osebo na leto.
Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je po ocenah 66 odstotkov gospodinjstev po vsem svetu dostop do jodirane soli, vendar več kot 2 milijardi ljudi na svetu še vedno nimajo zadostnega vnosa joda, tretjina pa otrok.
Kaj je priporočen vnos joda?
Svetovna zdravstvena organizacija priporoča:
- 90 mcg joda dnevno za dojenčke in otroke do 5 let
- 120 mcg za otroke od 6 do 12 let
- 150 mcg dnevno za otroke ≥12 let in odrasle
- 250 mcg dnevno med nosečnostjo in dojenjem
Medicinski inštitut Združenih držav priporoča, najmanjši dnevni vnos joda je podoben:
- 90 mcg dnevno za otroke od 1. do 8. leta starosti
- 120 mcg za otroke od 9. do 13. leta starosti
- 150 mcg dnevno za starejše mladostnike in nosečnice
- 220 mcg za nosečnice
- 290 mcg za doječe ženske
Če ste zaskrbljeni zaradi vnosa joda, se pogovorite s svojim zdravnikom o tem, da bi vaše ravni testirali in po potrebi našli rešitve, ki bodo ustrezale vašim potrebam.
> Viri:
> Ameriško združenje za ščitnico. Pomanjkanje joda. http://www.thyroid.org/iodine-deficiency/
> Pearce Elizabeth N .. Ščitnica. Februar 2017, 27 (2): 137-137. doi: 10.1089 / thy.2016.0678.
> Vitti, P., "motnje pomanjkanja joda", UptoDate. 31. januar 2017. http://www.uptodate.com/contents/iodine-deficiency-disorders
> Svetovna zdravstvena organizacija. "Pomanjkanje joda". Http://www.who.int/nutrition/topics/idd/en/