BEACOPP - zdravila, odmerjanje zdravila in pogosti neželeni učinki
Če vam je bilo povedano, da je kemoterapija BEACOPP priporočena za vašo Hodgkinovo bolezen, kaj to pomeni? Kdaj se uporablja ta kombinacija zdravil?
Režim kemoterapije BEACOPP - definicija
BEACOPP je ime sheme kemoterapije (časovni načrt zdravil), ki se uporablja pri zdravljenju napredovalega stadijskega Hodgkinovega limfoma . To je skupen in učinkovit kemoterapevtski režim za novoregulirane bolnike s široko razširjeno boleznijo.
Čeprav se v ZDA običajno ne uporabljajo, se v nekaterih evropskih državah šteje za standardno kombinacijo kemoterapije za stadij III ali IV Hodgkinovega limfoma.
Zdravila, ki se uporabljajo v režimu BEACOPP
V BEACOPP se uporablja kombinacija sedmih zdravil.
- Cytoxan / Neosar (ciklofosfamid) - dan v obliki infuzije v žilah 1. dan.
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - dan v obliki infuzije v žilah 1. dan.
- VePesid (Etoposide) - dan v obliki infuzije v žilah od 1. do 3. dne.
- Matulane (Procarbazin) - tablete, ki jih jemljejo peroralno na dan od 1 do 7 dni.
- Prednizon - jemljete kot tablete, ki jih jemljete v ustih od 1. do 14. dne
- Blenoksan (bleomicin) - dana kot kratka intravenska injekcija 8. dne.
- Oncovin (Vincristine) - dana kot kratka intravenska infuzija 8. dne.
Kako pogosto je izdan BEACOPP?
Vsak cikel zdravila BEACOPP je sestavljen iz dajanja teh 7 zdravil v predvidenih dneh. Vsak cikel se ponovi vsakih 21 dni.
Koliko ciklov je potrebno?
Običajno je 6 do 8 ciklov BEACOPP potreben kot celoten potek kemoterapije pri napredni stadiji bolezni.
Preskusi, potrebni pri kemoterapiji BEACOPP
Pred začetkom kemoterapije BEACOPP opravimo krvne preiskave in krvne preiskave za delovanje ledvic in jeter. Pred začetkom zdravljenja je potreben ehokardiogram (srčni ultrazvok) za testiranje delovanja srca.
Ker lahko doksorubicin občasno vpliva na srce , je pomembno, da so te informacije na voljo za primerjavo med zdravljenjem. Za merjenje telesne sposobnosti pljuč pred uporabo bleomicina se lahko uporabijo rentgenski testi v prsnem košu in pljučih, ker lahko to zdravilo vpliva na pljuča (pljučna toksičnost).
Pred kemoterapijo se pred vsakim ciklusom vbrizgavanja v krvi zahteva krvna preiskava. Po potrebi se lahko ponovijo tudi drugi testi.
Neželeni učinki Med kemoterapijo
Ker kemoterapija napadi hitro delijo celice, kot so rakave celice, lahko vpliva tudi na normalne celice v vašem telesu, ki se pogosto pomnožujejo, kot so tiste v vašem kostnem mozgu, želodcu in lasnih mešičkov. To lahko povzroči:
- Nizko število belih krvnih celic . Padec belega števila je zelo pogost in se bo rutinsko spremljal. Zdravila rastnega faktorja, kot sta Neulasta in Neuopogen, se pogosto uporabljajo skupaj s kemoterapevtskimi zdravili za zvišanje števila belih krvnih celic. Če belo število ostane nizko tudi pri teh rastnih dejavnikih, bo kemoterapija verjetno odložena, dokler se vaše ravni ne vrnejo na sprejemljivo raven. Ker imate manj imunskih celic, ki vas ščitijo pred okužbami, je zelo pomembno slediti zaščitnim ukrepom, o katerih vam bo onkolog povedal. Prav tako je zelo pomembno, da takoj pokličete svojega zdravnika, medtem ko ste na tej shemi kemoterapije, če morate razviti zvišano telesno temperaturo ali kakšne druge znake okužbe.
- Slabost in bruhanje sta lahko pogosta in protirekritična zdravila (zdravila, ki preprečujejo in nadzorujejo bolečine in bruhanje). Nekatera zdravila so namenjena preprečevanju slabosti in bruhanja, medtem ko so drugi predpisani za zdravljenje navzee, ki je že prisotna. Zelo pomembno je, da uporabite preventiva, preden se pojavijo slabosti, saj so manj učinkovite, ko že imate simptome. Vaš zdravnik vam bo govoril o različnih vrstah navzee in o tem, kako zdravilo deluje za vsako od teh.
- Izpadanje las je zelo pogosto in se začne nekaj tednov po prvih kemoterapevtskih sejah. Priprava naprej - iskanje lasulje ali pokrovov glave - je koristna za nekatere ljudi. Vaši lasje bodo rastejo nazaj, zato nekateri ljudje menijo, da je koristno, da se ponovno osredotočijo in si predstavljajo kemoterapijo, ki opravlja svojo nalogo pri opazovanju, da se njihovi lasji tanke in padejo ven.
- Bolezni kože iz kemoterapije so večinoma nadloga, včasih pa se lahko pojavijo okužbe na območju ran. Lahko se izognemo hrani, ki so "ostri", kot so toast in krekerji, in nežno jedo, kot so mehka jajca in pire krompir. Slana hrana in tisti z citronsko kislino lahko prav tako povzročijo nelagodje. Učenje, katera hrana je boljša in hujša zaužitje z ušesnimi žilami, je lahko daleč pri tem, da je ta stranski učinek bolj sprejemljiv.
- Driska - driska je lahko resna, ko prehajaš skozi kemoterapijo. Poskrbite, da se boste pogovorili s svojim zdravnikom, če boste to simptome razvili in poskrbite za pijte veliko tekočin, da zmanjšate tveganje za dehidracijo.
- Razbarvanje kože in nohtov - spremembami nohtov in nohtov so pogosti pri kemoterapevtiki v tem režimu.
- Periferna nevropatija - morda boste opazili nekaj blagih sprememb občutkov v vaših rokah in nogah.
Podpora
Če ste pred kratkim diagnosticirali, je lahko prepričljivo vedeti, kje začeti. Pride do družine in prijateljev. Ne poskušajte biti junak - to je pravi čas, da se ljudem omogočite, da vam pomagajo. Razmislite o pridružitvi skupini za podporo v svoji skupnosti ali se povežite z drugimi ljudmi prek spleta preko socialnih medijev. In obesite se, da upate. Zdravljenje raka - kot tudi obvladovanje neželenih učinkov - se je v zadnjih letih močno izboljšalo.
Ljubljeni
Če je vaša najdražja oseba, ki je bila diagnosticirana, preverite te nasvete glede tega, kaj naj ne rečem nekomu z rakom in si oglejte nekaj teh vprašanj, s katerimi se bo soočala v prihodnjih tednih in mesecih.
Viri:
Engert, A. ABVD ali BEACOPP za Advanced Hodgkin limfom. Časopis za klinično onkologijo . 28. december 2015 (Epub pred tiskom).
Priročnik za kemoterapijo raka. Sedma izdaja. Urednik: Roland T Skeel. Objavil Lippincott Williams in Wilkins, 2007.
Uhm, J. in J. Kuruvilla. Zdravljenje novega diagnosticiranega napredovalega stadija Hodgkinovega limfoma. Krvni pregledi . 2012. 26 (4): 167-74.