Simptomi, vzroki in zdravljenje zaradi mešane celične bolezni Classic Hodgkin
Kaj je mešana celičnost Hodgkinovega limfoma, kako pogosti je, kaj povzroča in kako se zdravi?
Pregled
Mešana celičnost Hodgkinov limfom je vrsta Hodgkinove bolezni , rak limfnih celic. To je druga najpogostejša vrsta klasične Hodgkinove bolezni in približno 15 do 30 odstotkov vseh posameznikov, ki trpijo zaradi Hodgkinovega limfoma v zahodnem svetu, imajo to vrsto.
Delež bolnikov s to vrsto Hodgkin je višji v delih sveta izven ZDA, vključno z Azijo. V nekaterih populacijah je najpogostejši tip Hodgkinovega limfoma.
Značilnosti
Mešana celičnost Hodgkin se lahko pojavi v kateri koli starosti, čeprav je to najpogostejši pri odraslih med 55 in 74 letom, pa tudi pri otrocih, mlajših od 14 let. Enako pogosta je pri moških in ženskah. Zdi se, da se je delež takšne vrste limfoma med letoma 1992 in 2011 zmanjšal, to pa je lahko posledica načina razvrščanja limfomov namesto resničnega zmanjšanja incidence.
Pogosteje je pri ljudeh, ki imajo imunski sistem, ki slabo deluje, na primer pri ljudeh s HIV.
Vzroki
Ni znano, kaj povzroča Hodgkinovo bolezen , čeprav so bili določeni nekateri dejavniki tveganja. Z mešanim celičnim tipom limfoma je visoka incidenca Epstein-Barr prisotnosti v rakavih celicah, vendar znanstveniki še vedno niso prepričani o natančnem odnosu med limfomi in tem virusom, ki povzroča infekcijsko mononukleozo.
Simptomi
Glavni simptomi bolezni mešane celice so povečane bezgavke v vratu, pazduh in trebuh.
Drugi organi manj verjetno sodelujejo s to obliko limfoma kot nekateri drugi tipi limfoma. Z mešano celično boleznijo 30 odstotkov ljudi sodeluje z vranico, 10 odstotkom njihovega kostnega mozga, 3 odstotkom jeter in le 1 do 3 odstotke ljudi ima vključenost drugih organov.
Diagnoza
Diagnoza limfoma se naredi z biopsijo limfnih vozlov .
Zdravljenje
Veliko posameznikov s tem limfomom je diagnosticirano z naprednim stadijem bolezni, ki vključuje limfne vozle na obeh v zgornjem delu telesa in v trebuhu.
Pri ljudeh z zgodnjo fazo bolezni zdravljenje običajno vključuje kombinacijo kemoterapije in radioterapije.
Pri napredni stadiji bolezni zdravljenja pogosto obsegajo podaljšano kemoterapijo in manj verjetno, da vključujejo uporabo sevalne terapije. V tem članku so obravnavani protokoli kemoterapije o zdravljenju limfoma Hodgkin .
Za tiste, ki imajo ponovitev mešane celične Hodgkinovega limfoma, ali če odpove začetno zdravljenje, obstaja več možnosti. Ena je uporaba kemoterapije pri reševanju (kemoterapija, ki se uporablja za zmanjšanje volumna tumorja, vendar ne zdravi raka), ki ji sledi kemoterapija z visokim odmerkom in presaditev avtolognih matičnih celic. Druge možnosti lahko vključujejo uporabo monoklonskega protitelesa Blincyto (brentuximab ), imunoterapijo z inhibitorjem kontrolne točke, ne- melooblačno presaditvijo matičnih celic ali klinično preskušanje.
Prognoza
Čeprav je mešani celični Hodgkinov limfom agresiven rak, je napoved zelo dober . Je približno enako kot ljudje, ki imajo nodularno sklerozirajoč limfom Hodgkin in boljši kot pri ljudeh, ki imajo Hodgkinovo boleznijo izčrpanosti limfocitov.
Premagovanje
Ne glede na prognozo je grozljivo, da se diagnosticirajo z rakom. Poleg tega so lahko zdravljenje te vrste Hodgkinove bolezni v remisijo zelo zahtevne in obdavčljive ter se učimo, da stres ni dobra ideja za ljudi z limfomi . Pride do družine in prijateljev. Razmislite o vključitvi v skupino za podporo v svoji skupnosti ali na spletu. In preverite te nasvete o ravnanju z limfomom
Viri:
Ansell, S. Hodgkin Limfom: Diagnoza in zdravljenje. Zdravniški postopki Mayo . 2015. 90 (11): 1574-83.
Bienemann, K., Borkhardt, A., Klapper, W. in I. Oschies. Visoka incidenca Epstein-Barr virusov (EBV) -positivnega Hodgkinovega limfoma in Hodgkin-limfom podobnih B-celičnih limfoproliferacij z EBV latentnim profilom 2 pri otrocih z interlevkin-2-inducibilno pomanjkanjem T-celične kinaze. Histopatologija . 2015. 67 (5): 607-16.
Rak: načela in praksa onkologije 7. izdaja. Uredniki: VT DeVita, S Hellman in SA Rosenberg. Izdali so Lippincott Williams in Wilkins, 2005.
Glaser, S., Clarke, C., Keegan, T., Change, E. in D. Weisenburger. Časovni trendi na stopnjah histoloških podtipov Hodgkinovega limfoma: resnične spremembe pojavnosti ali razvijajoča diagnostična praksa? Epidemiologija raka Biomarkerji in preprečevanje . 24 (10): 1474-88.
Nacionalni inštitut za raka. Nadzor, epidemiologija in končni rezultati programa. Mešani celični klasični Hodgkinov limfom. Dostopan 02/11/16. http://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/