Simptomi in opozorilni znaki limfoma

Limfom je rak limfocitov, ki so bele krvne celice, ki predvsem obstajajo v limfnem sistemu telesa, vendar so prisotne tudi v krvi in ​​drugih telesnih tkivih. Obstaja veliko različnih vrst limfoma, zato je mogoče veliko različnih simptomov.

Limfociti, prizadete bele krvne celice v limfomu, lahko najdemo v celotnem limfatičnem sistemu - mrežo plovil, ki nosijo limfne in sorodne strukture. Limfociti se izogibajo bakterijskim in virusnim okužbam in igrajo pomembno vlogo v imunskem sistemu telesa. Limfne vozle , ki so tudi del limfnega sistema, so majhne mase limfnih tkiv, ki so raztresene po telesu, kot kontrolne točke vzdolž sistema limfnih posod. Njihov namen je filtrirati limfo, ko prehaja skozi njih. Pogosto se limfne vozlobe povečajo v limfomu, kar povzroči hrup, ki se lahko počuti pod kožo.

V normalnih okoliščinah se lahko zdrave limfociti premikajo v in izven limfnih vozlov, da opravljajo svoje naloge v imunskem sistemu. Ko se razvije limfom, se lahko limfomske celice razvijejo v bezgavkah, pa tudi v kostnem mozgu, vranici in drugih delih telesa. Čeprav se limfomi običajno začnejo v bezgavkah, se lahko pojavijo skoraj povsod.

Obstaja veliko različnih vrst limfoma, toda iz zgodovinskih razlogov je limfom v bistvu razdeljen na dve glavni kategoriji : Hodgkinov limfom (HL), ki se imenuje tudi Hodgkinova bolezen in non-Hodgkinov limfom (NHL), ki se v bistvu nanaša na vse druge limfome.

Znaki limfoma

Opozorilni znaki limfoma so lahko tako subtilni, da lahko traja leta, preden oseba s to boleznijo ugotovi, da je kaj resno narobe. Poleg tega je večina simptomov limfoma nespecifična, kar pomeni, da se lahko pojavijo tudi v bolj pogostih in manj nevarnih, ne-rakavih pogojih. Zato je pomembno, da se natančno diagnozo posvetujete s svojim zdravnikom.

Prtljažnik v vratu, pazduh ali grož

Blend Images - Jose Luis Pelaez Inc ../ Brand X Pictures / Getty Images

To je najpogostejši simptom, pogosto pa je edini simptom. Te kockice so povečane bezgavke . Večina ljudi najprej zaznava te kepe med kopanjem ali spreminjanjem ali pa jih prvič čutijo zakonci ali pomembni drugi. Povečana vozlišča niso vedno znak limfoma.

Običajno poražena s povečanim vozliščem ni boleča, včasih pa postane bolna po pitju alkohola, o kateri so poročali v številnih primerih Hodgkinovega limfoma.

Če imate zaskrbljujočo skupino in niste prepričani, ali je to bezgavka ali kaj drugega, se posvetujte z zdravnikom. Zdravniki imajo podrobno znanje o vzorcih limfne drenaže, skupaj s tipičnimi lokacijami za določene bezgavke. Če vas vidijo in opravljajo fizični pregled, vam bo vaš zdravnik pogosto hitro ugotovil razliko med skupnimi kockami in udarci, navadnim otekljem bezgavk ali nekaj bolj zaskrbljujočim.

Razpoke, razen limfoma, lahko povzročijo tudi otečene bezgavke. In, treba je opozoriti, da je večina primerov povečanih bezgavk dejansko posledica drugih stvari, kot so okužbe in ne raka. To še posebej velja za otroke. Povečana vozlišča zaradi okužbe se običajno vrnejo v normalno velikost nekaj tednov ali mesecev po čiščenju okužbe.

Nepojasnjena izguba teže

Izguba teže v kontekstu limfoma se običajno pojavi hitro in lahko povzroči različne vzroke. V nekaterih primerih se to pojavi, ker rakave celice zahtevajo dodatno energijo, medtem ko telo trdo delajo, da bi jih poskušale izkoreniniti. Ta vrsta nepojasnjene izgube teže je pogosto značilnost hitro rastočih limfomov.

Pogosto lahko oseba izgubi deset do petnajst funtov v nekaj mesecih. Pomembno je, da se posvetujete s svojim zdravnikom, če izgubite več kot 5 odstotkov vaše telesne mase v teku enega meseca ali več kot 10 odstotkov v šestih mesecih.

Mnoge študije so poskušale ugotoviti pomen izgube teže in telesne mase ali indeksa telesne mase (BMI) pri limfomi. Ni jasno, ali telesna teža v času diagnoze na splošno vpliva na prognozo ali stopnjo preživetja osebe. Študije so pokazale, da je v nekaterih primerih višji indeks telesne teže povezan z boljšim preživetjem, ne pa tudi z drugimi. Na primer, številne nedavne študije so ugotovile, da je povečanje ITM povezano z izboljšanim celotnim preživetjem pri bolnikih z ne-Hodgkinovim limfomom (NHL) in Hodgkinovim limfomom (HL); dve študiji pri bolnikih z NHL pa so ugotovili, da je povečanje ITM povezano z zmanjšanim preživetjem, drugo pa je ugotovilo, da BMI pri bolnikih z razpršenim velikim B-celičnim limfomom (DLBCL), HL ali folikularnim limfomom (FL ).

Izguba teže je eden od treh simptomov, znanih kot "simptomi B". Druga dva sta zvišana telesna temperatura in znojenje.

Zvišana telesna temperatura

Vročina, ki je neprekinjena ali se pojavlja občasno v določenem časovnem obdobju in se ne zdi povezana z okužbo prsnega koša ali sečil, je pomemben znak, ki ga morate obvestiti svojega zdravnika. Zvišana telesna temperatura, povezana z oteklino vozlov, se pogosto pojavi z okužbami, pri mnogih limfoma pogosto se zmotijo ​​okužbe v zgodnjih fazah. Občasno se pri tistih, ki jih je prizadel Hodgkinov limfom , pojavi značilna zvišana telesna temperatura, imenovana Pel-Ebsteinova zvišana telesna temperatura . To je poseben vzorec zvišane telesne temperature, o kateri se večina zdravnikov učijo med svojim usposabljanjem, vendar je to lahko relativno redko najdenje v limfomi.

Zvišana telesna temperatura je eden od treh simptomov, znanih kot simptomi B. Druga dva sta potenje in izguba teže.

Prekomerno znojenje ponoči

Vsakdo občasno prebudi, da ugotovi, da so prepoteni, še posebej, če spi pod preveč odej ali v topli spalnici brez ventilatorja. Te vrste izkušenj ponavadi ne štejejo za nočno znojenje in običajno ne kažejo na zdravstveni problem.

True nočno znojenje je pogosto bolj impresivno. Ponoči se lahko zbudite z znojem brez očitnega razloga. Te nočne znofe so običajno dovolj resne, da zahtevajo, da spremenite oblačila in posteljno perilo. Vašo pižamo in posteljno perilo postanejo mokro. Ne pozabite, da se lahko nočno znojenje včasih zgodi tudi čez dan.

Čeprav je res, da je nočno znojenje lahko znak limfoma, prav tako velja, da lahko celo število oblek povzroči nočno znojenje, vključno z drogami in alkoholom, okužbami, kot je HIV / aids, nekatere motnje spanja in celo zaskrbljenost v nekaterih primerih. In, seveda, nočni znoji in vročinski bliski so zelo pogosti med ženskami v času menopavze.

Prejšnji trije simptomi - zvišana telesna temperatura, izguba teže in potenje - se včasih imenujejo simptomi B. To je izraz, ki se uporablja pri postavljanju bolezni. V nekaterih limfoma je lahko prisotnost simptomov B pomembna; pri drugih vrstah limfoma so manj.

Slepota

Srbenje je pogostejše pri ljudeh s Hodgkinovim limfomom kot pri ne-Hodgkinovem limfomu. Pravzaprav bo približno eden od treh oseb s Hodgkinovim limfomom doživel srbenje, navadno brez očitnega izpuščaja. Srbenje pogosto prizadene roke, noge, spodnje noge ali celotno telo. Srbenje je lahko v stiski, še posebej v vročem vremenu, ponavadi pa je ponoči slabše v postelji.

Vzrok za srbenje, ki se pojavlja pri limfomu, ni znano, vendar se domneva, da so celični signali, imenovani citokini, vsaj delno za občutek srbenja. Pri vrstah limfoma, ki prizadenejo kožo, se srbenje pojavlja v kožnih obližih, ki jih bolezen prizadene.

Izguba apetita

Ker se limfomi razširjajo v telesu in rastejo, mnogi občutijo precejšnjo izgubo apetita, kar še dodatno pospešuje hujšanje. Morda obstajajo različni razlogi za izgubo apetita, ki se lahko pojavijo pri limfomu.

V nekaterih primerih limfomi, ki se začnejo ali rastejo v trebuhu, lahko povzročijo otekanje ali bolečino v predelu trebuha. To je lahko zaradi limfnih vozlov, ki so postale velike, ali iz organov, kot je vranica ali jetra, ki so se ukvarjali z boleznijo. Popolnost v trebuhu je lahko tudi posledica nastanka velikih količin tekočine v trebuhu. Povečana vranica lahko pritiska na želodec, kar lahko povzroči izgubo apetita in počutje polne po samo majhnem obroku. Limfomi v želodcu ali črevesju lahko povzročijo bolečine v trebuhu, slabost ali bruhanje.

Občutek slabosti

Ker rakave celice vedno rastejo, uporabljajo več telesnih hranil, tako da telo ostane manj. Ta eden od mnogih procesov, ki lahko osebo z limfomom počutijo šibkejša. Slabost lahko povzroči tudi anemija, če limfom zavzame kostni mozeg, kjer se proizvajajo rdeče krvne celice.

Anemija v bistvu pomeni, da telo v obtoku nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic, da bi opravljalo delo za prenašanje kisika v tkiva - vključno z mišicami in možgani. Torej, anemija lahko povzroči oslabelost, pa tudi občutek utrujenosti ali utrujenosti pri osebi z limfomom.

Dihanje skupaj z otekanjem obraza in vratu

Manj pogosto, ko limfom na predelu vratu ali prsnega koša raste zelo velik, lahko blokira pretok nekaterih posod in povzroči otekanje obraza in vratu ter občutek dihanja. Kratko dihanje in kašelj so lahko tudi simptomi, ko se v medijskem medu raste limfom, površina prsnega koša, ki hrani srce in meji na pljuča in anatomske strukture zgoraj in spodaj.

Ker se lahko pojavijo limfomi v katerem koli organu, lahko povzročijo tudi nekaj nenavadnih simptomov. Limfom v želodcu lahko povzroči bolečino v trebuhu, na primer limfom v možganih lahko povzroči glavobole ali oslabelost nog.

Beseda iz

Če opazite nekaj teh simptomov ali vas sploh skrbi, da imate morda limfom, se posvetujte z zdravnikom. Ti simptomi so lahko znak drugega ali nič drugega. Samo zdravstveni delavec lahko pravilno diagnosticira vzrok simptomov.

Viri:

> Li YJ, Yi PY, Li JW, et al. Povečan indeks telesne mase je povezan z izboljšanim celotnim preživetjem pri ekstranodalnem naravni morilec / T-celični limfomi, nazalni vrsti. Oncotarget . 2017; 8 (3): 4245-4256.

> American Cancer Society, 2017. Znaki in simptomi ne-Hodgkinovega limfoma.