Mnoge ženske skrbijo za razvoj raka jajčnikov, saj je trenutno peti vodilni vzrok smrti zaradi raka pri ženskah. Vendar lahko nekatere stvari storite, da preprečite ali vsaj zmanjšate tveganje za razvoj bolezni. Vzdrževanje zdrave telesne mase, izogibanje smukcu v izdelkih za osebno nego, ob upoštevanju tveganj pri izbiri metod nadzora nadzorovanja rojstva ali zamenjave hormonov in ob upoštevanju operacije, če imate zelo veliko tveganje, so vse možnosti.
Iskanje teh vrst raka čim prej (zgodnje odkrivanje) je bolj zahtevno, saj trenutno ne razpolagamo s smernicami za presejanje.
Obstaja nekaj pomembnih opredelitev in razlik, ki jih je treba sprejeti, preden govorimo o posebnih ukrepih, ki jih lahko sprejmejo ženske, da bi zmanjšale možnosti, da umrejo zaradi raka jajčnikov. Tej vključujejo:
Preprečevanje vs zgodnjega odkrivanja (presejanje)
Ko govorimo o "preprečevanju raka", obstajata dve ločeni vprašanji. Preprečevanje ali zmanjševanje tveganja se nanaša na stvari, ki jih lahko storijo ženske, da bi zmanjšale možnosti za pridobivanje raka jajčnikov. V nasprotju s tem se zgodnje odkrivanje nanaša na odkrivanje raka jajčnikov, ki je že prisoten čim prej. Večina testov za odkrivanje raka je dejansko testiranje zgodnjega odkrivanja in čeprav ne zmanjšajo tveganja za nastanek bolezni, lahko zmanjšajo možnost, da boste umrli zaradi te bolezni.
Preventivni dejavniki tveganja, ki jih ni mogoče preprečiti (spremenljivi dejavniki tveganja)
Preprečevanje ali vsaj zmanjšanje tveganja se začne s poznavanjem dejavnikov tveganja za raka jajčnikov . Od teh dejavnikov tveganja obstajajo nekateri, ki jih je mogoče spremeniti ali spremeniti, medtem ko je z drugimi malo, kar lahko storite (npr. Ne morete spremeniti starosti). Pomembno pa je razumevanje obeh.
Morda boste morda spremenili življenjski slog, da bi spremenili nekatere dejavnike tveganja, vendar se zavedanje tistih, ki jih ni mogoče spreminjati, vas opomni, da se zavedate zgodnjih simptomov bolezni, tako da čimprej poiščete zdravniško pomoč, če se pojavijo.
Presejanje vs Diagnoza
Preskuševalni testi (kot so transvaginalni ultrazvoki), ko so naročeni, naj bi bili namenjeni ljudem, ki nimajo simptomov bolezni. Če pogledamo na rak dojke, lahko to lažje razumemo. Mamografije za presejanje raka dojke se izvajajo na ženskam, ki so povsem asimptomatične. Če ima ženska simptome, kot je dojka, so pogosto potrebni še drugi testi, mamograf sam pa ne more izključiti raka. Prav tako, če ima ženska kakršnekoli simptome raka jajčnikov, preizkusni testi (ki se včasih uporabljajo) morda ne bodo zadostni za izključitev raka.
Preprečevanje (zmanjševanje tveganja): spremenljivi dejavniki tveganja
Številni dejavniki tveganja za raka jajčnikov so določeni. Na primer ne morete spremeniti starosti, ki ste jo imeli, ko ste imeli svoje prvo obdobje. Toda še vedno lahko storite stvari. Ker se rak jajčnikov obravnava kot "večfaktorski", kar pomeni, da več procesov običajno sodeluje tako, da poveča ali zmanjša tveganje za te vrste raka, saj lahko celo majhne spremembe včasih pomembno vplivajo na to, ali oseba razvija raka.
Kaj lahko storite, da zmanjšate tveganje?
Ohranite zdravo težo
Pridobivanje in ohranjanje zdrave telesne mase (indeks telesne mase med 19 in 25 leti) je dobra ideja, ali ste zaskrbljeni zaradi raka jajčnikov ali ne. Prekomerna telesna teža ali debelost poveča tveganje za nekatere (vendar ne vse) vrste raka jajčnikov, zlasti tiste pri ženskah pred menopavzo. Če izgubite težo, je nemogoče, upoštevajte, da vam ni treba doseči idealne telesne teže, da zmanjšate tveganje. Če izgubite samo 5 kilogramov do 10 kilogramov, je koristno, če imate prekomerno telesno težo.
Izogibajte se smuku v izdelkih za osebno nego
Smukec v ženskah praškastih pršil in praškov je povezan z razvojem raka jajčnikov.
Medtem ko smukec ni največji dejavnik tveganja za raka jajčnikov, je tisti, ki ga je mogoče izogniti.
Pazljivo izberite svoj nadzor nad rojstvom
Nekatere metode za nadzor rojstva lahko zmanjšajo tveganje za raka jajčnikov, vendar je skrbno razpravljanje o vseh tveganjih in koristih pomembno, če gledate na te izbire v povezavi s preprečevanjem raka.
Ženske, ki jemljejo peroralne kontracepcijske tablete (tablete za kontracepcijo), imajo manjše tveganje za nastanek raka jajčnikov. Da bi to razumeli, je koristno razmišljati o ovulaciji. Ko se jajce sprosti iz jajčnika v jajcevodno cev, nastane območje vnetja in travme. Menijo, da vnetje, kot je to, lahko igra vlogo pri razvoju raka. Peroralni kontraceptivi ("tabletke") zavirajo ovulacijo. Na splošno lahko tableta zmanjša tveganje za raka jajčnikov do 50 odstotkov, odvisno od tega, kako dolgo se zdravilo uporablja. Poleg tega se zdi, da to zmanjšanje tveganja traja do 30 let.
Vendar je treba to zmanjšanje raka jajčnikov pretehtati z drugimi koristmi ali neželenimi učinki. Ljudje, ki vzamejo tablete za nadzor raka, bolj verjetno povzročijo nastajanje krvnih strdkov, še posebej, če kadijo. Uporaba peroralnih kontraceptivov prav tako povečuje tveganje za nastanek raka dojke v majhnem obsegu, zlasti pri tistih, ki imajo visoko tveganje za nastanek bolezni.
Depoproverjev posnetek (posnetek enkrat na tri mesece za kontrolo rojstva) vsebuje progesteron, ne pa estrogen, prav tako pa se zdi, da zmanjša tveganje za raka na jajčnikih. Medtem ko Depoprovera morda ne nosi tveganja za nastanek raka dojk za kombinirano kontracepcijsko tabletko, obstajajo tudi drugi neželeni učinki zdravila Depo-Provera , kot je povečanje telesne mase.
Tubalna ligacija je metoda kontrole rojstva, ki zmanjšuje tveganje za raka na jajčnikih, z do 70-odstotnim zmanjšanjem raka epitelijskih jajčnikov (najpogostejša vrsta). Vendar pa to vključuje tudi operativni postopek in ga je treba šteti za nepovraten. O tem se razpravlja pod "operacijo" spodaj.
Razmislite o dojenju vaših dojenčkov
Tako kot pri tveganju za nastanek raka dojke lahko dojenje zmanjša tveganje za nastanek raka jajčnikov. Dojenje (vsaj redno dojenje) pogosto ovirajo ovulacijo.
Izberi hormonsko nadomestno terapijo
Če razmišljate o uporabi hormonske nadomestne terapije (HRT), je poleg tveganja za raka na jajčnikih treba upoštevati tudi številna vprašanja. To pomeni, da je pomembno, da ženske razumejo, da imajo tisti, ki dolgoročno nadomestijo estrogensko hormonsko nadomestno zdravljenje , večje tveganje za nastanek raka jajčnikov kot ženske, ki jemljejo kombinirane estrogenske in progesteronske pripravke.
Spice Up Your Life
Turmeric je pogosto sestavina v curryju in gorčici (odgovorna za rumeno barvo) in ugotovljeno je, da ima komponenta kurkuma, ki ima kurkumin, močne lastnosti proti raku. Raziskovalci so najprej ugotovili, da je incidenca raka jajčnikov na Japonskem zelo majhna, medtem ko je poraba ukonskega čaja (ki vsebuje kurkuma) visoka. Nadaljnje študije, ki so raziskovale rakave celice jajčnikov v laboratoriju, so ugotovile, da je kurkica stimulirala programirano celično smrt (apoptoza) v rakavih celicah jajčnikov, ne pa tudi normalne celice. Ne vemo, ali bi katera od študij, izvedenih v laboratoriju, vplivala na učinke pri ljudeh, in še prezgodaj je govoriti o dodajanju dodatka k vaši dnevni rutini. Ampak, če uživate v kariju in gorčici, uživate v njih kot redni del vaše prehrane, ne smete poškodovati.
Če si pušiš, nehaj
Kajenje samo poveča tveganje za eno vrsto raka jajčnikov, sluzničnih epitelijskih tumorjev, vendar obstaja veliko razlogov, zakaj danes zapustiti.
Operacija
Obstaja nekaj vrst kirurških posegov, za katere je znano, da zmanjšujejo tveganje za raka jajčnikov, čeprav se podatki o teh operacijah razlikujejo.
- Tubalna ligacija : Zaradi razlogov, ki jih ne razumemo jasno, lahko liganje cevi ("vezava cevi") zmanjša tveganje za raka jajčnikov do 70 odstotkov, odvisno od starosti, pri kateri se izvaja. Ligmentiranje tubal se ponavadi opravi kot oblika nadzora rojstva, toda z ozirom na to zmanjšanje lahko tisti, ki imajo visoko tveganje za nastanek raka jajčnikov, morda želijo upoštevati to metodo nadzora rojstva, če so opravljeni z otroki.
- Salpingo-ooforektomija : Standardno zdravljenje zmanjšanja tveganja za raka na jajčnikih pri ogroženih osebah (npr. Z mutacijami gena BRCA) je salpingo-ooforektomija. Ta operacija vključuje odstranitev obeh jajčnikov in jajcevodnih cevk, pogosto pa se lahko opravi z minimalno invazivno operacijo (z nekaj majhnimi rezami v trebuhu in sondami, ki se uporabljajo za odstranjevanje tkiva). Odstranjevanje teh tkiv lahko zmanjša tveganje za nastanek raka jajčnikov med 75 in 90 odstotki. Nekateri ljudje so presenečeni, da ta operacija popolnoma ne odpravlja tveganja, vendar se nekateri rak jajčnikov pojavljajo v membranah, ki obkrožajo trebušne in medenične organe (peritoneum) in ne v samicah jajčnikov ali jajcevodov.
- Histerektomija in salpingektomija: Mnoge ženske imajo histerektomijo (odstranitev maternice) pri različnih pogojih, vendar se odločite za ohranjanje jajčnikov. To še posebej velja, če je ženska mlada in bi lahko imela pomembne neželene učinke, povezane s pomanjkanjem estrogena, ki ga proizvajajo jajčniki. Mnogi zdravniki pa zdaj priporočajo odstranitev jajcevodov skupaj z maternico za zmanjšanje tveganja raka jajčnikov.
Zgodnje odkrivanje
Trenutno trenutno nimamo presejalnega testa za raka jajčnikov, bodisi tistih, ki imajo povprečno tveganje, ali tistih, ki imajo povečano tveganje. V tej nastavitvi, če se pogovorite s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja in iščete hitro zdravstveno oskrbo, če imate kakšne simptome, je pomembno, da ljudje najdejo te rake v najzgodnejši možni fazi.
Rak na jajčnikih se lahko včasih zazna na rutinski fizični, čeprav nimamo dokazov, da to zmanjša stopnjo smrtnosti zaradi bolezni. Obstajajo še drugi zdravstveni pogoji, za katere so koristni rutinski ginekološki pregledi.
Kot je razloženo v drugem članku, še nimamo dokazov, da testi, ki jih nekateri zdravniki naročajo za ženske z visokim tveganjem (kot so transvaginalni ultrazvoki in krvni testi CA-125), zmanjšujejo tveganje umiranja od bolezni. Vendar je pomembno omeniti, da gre za statistične podatke, ki temeljijo na "povprečnih" ugotovitvah velikega števila žensk. Vsaka ženska je drugačna. Vi in vaš zdravnik lahko menite, da je strategija presejanja pomembna glede na vaše tveganje in zagotovo lahko koristi na posamezni ravni. Najpomembnejša točka je, da je vaš lasten zagovornik in poskrbite, da temeljito razumete vse teste zgodnjega odkrivanja, ki jih priporoči vaš zdravnik.
> Viri:
> Ameriško združenje za rak. Ali telesna teža vpliva na tveganje za raka? . Posodobljeno 01.04.18.
> American College of Obstetricians and Gynecologists. Mnenje Odbora. Salpingektomija za preprečevanje raka jajčnikov. 01/2015.
> Nacionalni inštitut za raka. BRCA Mutacije: tveganje za raka in genetsko testiranje. Posodobljeno 30. 1. 18.
> Nacionalni inštitut za raka. Ovarsko epitelno, jajčevito tubo in zdravljenje primarnega peritonealnega raka (PDQ) -Zdravstvena strokovna različica. Posodobljeno 01.19.19.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. in Y. Song. Curcumin povzroči apoptozo z zaviranjem Sarco / endoplazemske retikulumske aktivnosti Ca2 + ATPaze v celicah jajčnikov. Rak pisem . 2016. 371 (1): 30-7.