Kaj morate vedeti o zdravljenju lupusa s ciklofosfamidom
Zdravnik vam je morda predpisal imunosupresivno zdravilo Cytoxan (ciklofosfamid), če je vaš lupus postal resen. Režim zdravljenja z zlatimi standardi za zdravljenje hudega lupusa je cytoxan v kombinaciji s kortikosteroidnim metilprednizolonom.
Cytoxan je pravzaprav rakavo zdravilo, vendar se pri bolnikih z lupusom uporablja za zdravljenje resnih vnetij ledvic (vključno z lupusnim nefritisom ) ali drugih zapletov, ki ogrožajo organe.
Cytoxan ima resne neželene učinke, vključno z napakami pri rojstvu, zato boste želeli izvedeti več o tem.
Kako deluje Cytoxan
Cytoxan se uporablja kot kemoterapevtsko sredstvo za raka, vključno z limfomi , mielomom in levkemijo . Po podatkih Ameriškega koledarja za revmatologijo je predpisana tudi za hude, žilavostne revmatoidne artritise ali hude zaplete lupusa , miozitisa, skleroderme ali vaskulitisa .
Citoksan je v skupini zdravil, ki so znana kot alkilirna sredstva. To pomeni, da upočasni ali ustavi rast malignih celic ali drugih hitro delilnih celic, kot so bele krvničke, ki napadajo vaše telo med lupusom.
Imunosupresivi, kot je cytoxan, se uporabljajo pri zdravljenju lupusa zaradi dveh glavnih razlogov:
- So močna zdravila, ki pomagajo nadzirati delovanje bolezni v glavnih organih.
- Lahko zmanjšajo ali odpravijo potrebo po steroidih.
Cytoksan se ponavadi daje le tri do šest mesecev, dokler bolnik ne začne lupus remisije.
Zdravilo se običajno daje intravensko, vendar ga je mogoče jemati peroralno. Odmerjanje je odvisno od vašega zdravstvenega stanja, telesne mase, odziva na terapijo in drugih zdravljenj, ki jih morda prejemate. Vaš zdravnik bo določil pravilen odmerek in režim za vas.
Kakšni so neželeni učinki Cytoxana?
Zdravilo ima veliko neželenih učinkov, zato ga mora zdravnik natančno nadzorovati.
Neželeni učinki vključujejo:
- Tanki, krhki lasje
- Zatemnjena in zgoščena koža
- Mehka koža ali akne
- Izguba apetita ali teže
- Utrujenost
- Kašelj
- Zastoji
- Zvišana telesna temperatura
- Omotičnost
- Mrazi
- Kratka sapa
- Sortiraj grlo
- Slabost
- Bruhanje
- Roza / krvavi urin
- Bolezni jeter, mehurji
- Bolečine v sklepih
- Enostavna modrica / krvavitev
- Črna / krvava blata
- Huda želodčna / trebušna bolečina
- Oteklina gležnjev / stopal
- Povečano tveganje za skodle
- Neplodnost
Če se pojavi katerikoli od teh resnih neželenih učinkov, se morate takoj pogovoriti s svojim zdravnikom: kri v urinu, vročicah in mrzlici, lahka modrica ali krvavitev, kratko sapo ali otekanje stopal in gležnjev.
Prav tako morate vedeti, da je cytoxan karcinogen. To pomeni, da je povezan z razvojem nekaterih vrst raka, zlasti z rakom mehurja .
Preden začnete jemati zdravilo Cytoxan, se posvetujte z zdravnikom, če:
- Ali so noseče ali razmišljajo o zanositvi?
- Dojijo
- Kdaj imeli bolezen ledvic?
- Ali so alergične na katerokoli zdravilo
Alternativa, ki bi jo morali poznati
Za manj toksično zdravilo, imenovano mikofenolna kislina, je bilo dokazano, da pomembno zmanjša odmerjanje steroidov pri bolnikih z lupusnim nefritisom ali lupusom, odpornim na zdravljenje. Šteje se za prvo linijsko zdravljenje lupusnega nefritisa in lahko pogosto nadomešča cytoxan.
> Viri:
> Ciklofosfamid (cytoksan). American College of Rheumatology. Maj 2015.
> Ciklofosfamid. Podatki o zdravilu MedlinePlus. 15. september 2011.
> Imunski zaviralci. Lupusova fundacija Amerike.
> Glomerularne bolezni. Nacionalna informacijska klirinška hiša za podatke o ledvicah in uroloških boleznih. NIH objavo št. 07-4358. April 2006.