Osteoartritis je dodan na seznam indikacij za duloksetin
Cymbalta se pojavlja kot zdravljenje kroničnih mišičnoskeletnih bolečin, vključno z osteoartritisom in kronično bolečino v hrbtu , saj ga je FDA odobrila za te uporabe v letu 2010. Cymbalta (duloksetinijev klorid) je peroralna zdravila, ki jih proizvaja Lilly. Prvič je bila odobrena s strani FDA leta 2004 za večjo depresivno motnjo. Prejel je odobritev za različne pogoje duševnega zdravja, zdaj pa je predpisana tudi za kronično mišično-skeletno bolečino.
Kako zdravilo Cymbalta deluje za osteoartritis in bolečino
Cymbalta je razvrščen kot selektiven inhibitor ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI). Deluje s povečanjem naravnih snovi v možganih, serotoninah in norepinephrinu, za katere se domneva, da prenehajo bolečine v možganih.
Odobritev zdravila Cymbalta za mišično-skeletno bolečino, vključno z osteoartritisom in bolečinami v hrbtu, je temeljila na rezultatih dvojno slepih, s placebom kontroliranih, randomiziranih kliničnih preskušanjih - treh študijah za bolečine v hrbtu in dveh za osteoartritis. Rezultati so pokazali, da imajo bolniki, ki jemljejo zdravilo Cymbalta, znatno večje zmanjšanje bolečine kot bolniki, ki so jemali placebo
Odmerjanje in navodila
Zdravilo Cymbalta je na voljo le na recept. Zdravilo je na voljo kot kapsula z zapoznelim sproščanjem v jakostih 20, 30 in 60 miligramov. Vaš zdravnik bo predpisal ustrezen odmerek za vaše stanje in se lahko začne z manjšim odmerkom in povečuje odmerek.
Pazite, da celotno kapsulo pogoltnete brez drobljenja, cepljenja, žvečenja ali odpiranja kapsule.
Na recept si vzemite natančno v skladu z navodili na etiketi. Zdravilo Cymbalta lahko vzamete s hrano ali brez nje. Če povzroči želodčne motnje, vzemite s hrano. Prepričajte se, da zdravila nehote nehate nenadno ali brez predhodnega razpravljanja o prekinitvi zdravljenja s svojim zdravnikom.
Če se nenadoma ustavite, se lahko pojavijo neprijetni ali neželeni stranski učinki.
Ali je Cymbalta neprimerna za določene ljudi?
Vaš zdravnik se bo odločil, ali je zdravilo Cymbalta primerna za vas. Obvestite svojega zdravnika, če imate znano alergijo na duloksetin ali če jemljete tioridazin ali zaviralce MAO. Predložite svojemu zdravniku seznam vseh zdravil in vitaminov, ki jih vzamete. Razpravljajte o vseh drugih zdravstvenih razmerah, ki jih imate, pa tudi o navadah, kot je uporaba alkohola.
Lilly opozarja, da študije na živalih kažejo, da lahko zdravilo Cymbalta povzroči škodo pri plodu, skrb za nosečnice. Priporočajo previdnost pri uporabi pri doječih ženskah. Posvetujte se z zdravnikom, vendar je v večini primerov najverjetneje slabo obveščen.
Pogosti neželeni učinki
Pogosti neželeni učinki lahko vključujejo slabost, suha usta, zaprtje, zaspanost, znojenje in zmanjšan apetit. Manj pogosti neželeni učinki so bruhanje, driska, bolečine v želodcu, spremembe urinskih navad, omotica, glavobol, utrujenost, bolečine v mišicah, mišični krči, spremembe spolnih navad ali tresenje. Cymbalta lahko povzroči druge neželene učinke, od katerih so nekateri lahko hudi. Če imate hude neželene učinke, ki se zdijo kot izredne razmere, poiščite takojšnjo zdravniško pomoč.
Posebna opozorila
Cymbalta ima opozorilo črne škatle, kot je pogosto prikazano na antidepresivnih zdravilih.
Dodan je bil leta 2014. Glede na podatke o predpisovanju zdravila Cymbalta, ki jih je zagotovil proizvajalec:
" Opozorilo: samomorilne misli in vedenja
• Povečano tveganje samomorilnega razmišljanja in vedenja pri otrocih, mladostnikih in mlajših odraslih z antidepresivi
• Spremljanje za poslabšanje in pojav samomorilnih misli in vedenja "
Upoštevajte, da ta indikacija temelji na študijah bolnikov z močno depresivno motnjo in drugih psihiatričnih motenj in ne tistih, ki jih uporabljajo za osteoartritis. Toda vi, vaša družina in skrbniki bi morali biti pozorni, da vas spremljajo na vznemirjenost, razdražljivost, nenavadne spremembe vedenja in samomorilnost.
Takoj nemudoma prijavite svojega zdravstvenega delavca.
V letu 2014 je bilo dodano tudi opozorilo za ortostatsko hipotenzijo , padce in sinkopo (omedlevica). Takrat se vaš krvni tlak zmanjša, ko prideš ven iz postelje ali izven stolčka. Tveganje za padce je večje, če poleg zdravila Cymbalta vzamete antihipertenzivno zdravilo. Če ste že v nevarnosti padca od starosti ali drugih bolezni, je to lahko še slabše pri Cymbalti, še posebej, če ga prvič začnete jemati.
Medsebojno delovanje z zdravili povezano s Cymbalto
Nekatera zdravila zdravila Cymbalta lahko povečajo ali zmanjšajo učinek zdravila. Zdravila, ki so še posebej previdna, kar lahko povzroči medsebojno delovanje z zdravili, vključujejo:
- Kinoloni
- Antidepresivi
- Antipsihotična zdravila
- Narkotična bolečina zdravila
- Zdravila za spanje
- Tranquilizers
Viri:
> Cymbalta. Predpisovanje informacij . Eli Lilly in Co http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloksetin (Izpuščaj), Micromedex Informacije o potrošniških zdravilih, PubMed Health, ameriška nacionalna knjižnica medicine. 1. december 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Referenca za zdravnike 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; 2016.