Razumevanje kako varno uporabljati Voltaren gel
Voltaren gel (diklofenak) je bil prvi receptivni topično zdravljenje za osteoartritis, ki ga je odobrila FDA. Voltaren gel, nesteroidno protivnetno zdravilo v topični obliki, se večinoma uporablja na kolenih in rokah. Tukaj je 10 pomembnih dejstev, ki jih morate poznati o Voltaren Gelu glede varne uporabe in učinkovitosti.
1. Voltaren gel lahko učinkovito lajša bolečino in ima ugoden varnostni profil
Sistemska absorpcija Voltaren Gela, ki je 1% natrijevega diklofenaka v topikalni gelni formulaciji, je 94 odstotkov manjša od peroralnega diklofenaka .
Posledično je tveganje resnih gastrointestinalnih in kardiovaskularnih neželenih učinkov, povezanih s peroralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, bistveno manj pri lokalni formulaciji.
2. Učinkovitost in varnost gela Voltaren sta bila pred odobritvijo raziskana
Odobritev FDA je temeljila na več študijah, vključno z dvema randomiziranima, dvojno slepima, s placebom kontroliranimi študijami učinkovitosti in 12-mesečno varnostno študijo. Po šestih tednih zdravljenja v študiji učinkovitosti pri osebah z rokom osteoartritisa so se bolečine znižale za 46 odstotkov. V 12-tedenski študiji oseb z osteoartritisom kolena je Voltaren Gel zmanjšal bolečino za 51 odstotkov.
3. Neželeni učinki se lahko pojavijo pri Voltaren gelu
Najpogostejši neželeni učinki, o katerih so poročali v kliničnih preskušanjih, so bile reakcije na mestu aplikacije pri 7% udeležencev študije, zdravljene z Voltaren Gelom. Informacije o predpisovanju zdravila Voltaren Gel zagotavljajo opozorila in previdnostne ukrepe za resne neželene reakcije.
Dolgotrajno dajanje nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči ledvično papilarno nekrozo in drugo ledvično poškodbo. Pri uporabi Voltaren gela je treba previdno upoštevati starejše osebe, osebe z okvarjenim delovanjem ledvic, srčno popuščanje, moteno delovanje jeter in osebe, ki jemljejo diuretike in zaviralce ACE. Hipertenzija se lahko pojavi pri zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zaradi česar je pomembno spremljati krvni tlak.
Pojavi se lahko tudi zastajanje tekočine in edem. Če se pojavi anafilaktoidna reakcija, je treba takoj prekiniti uporabo. Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo tudi resne kožne neželene učinke, vključno z eksfoliativnim dermatitisom, Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo, ki je lahko usodna.
Leta 2009 je FDA posodobila oznako za Voltaren Gel, da je vključila informacije o možnih jetrnih učinkih. Zdaj se glasi: "V poročilih o trženju zdravila so poročali o primerih hepatotoksičnosti, povzročene z drogami, v prvem mesecu in v nekaterih primerih v prvih dveh mesecih zdravljenja, vendar se lahko pojavijo kadar koli med zdravljenjem z diklofenakom. primeri hudih reakcij na jetrih, vključno z jetrno nekrozo, zlatenico, hepatitisom z izpolnitvijo in brez nje ter odpovedjo jeter. Nekateri od teh poročanih primerov so povzročili smrtne žrtve ali presaditev jeter. Zdravniki morajo redno meriti transamineze pri bolnikih, ki prejemajo dolgoročno zdravljenje z diklofenakom, ker se huda hepatotoksičnost lahko razvije brez prodrome razlikovalnih simptomov. "
4. Voltaren gel je bil dodan opozorila črne škatle, ki so skupna vsem nesteroidnim protivnetnim zdravilom
Opozorila črne škatle opozarjajo zdravnike in paciente na najhujše možne neželene učinke.
Voltaren Gel ima dve opozorilni črki, ki so skupni vsem nesteroidnim protivnetnim zdravilom. Prvo je, da se lahko, tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih, pri uporabi Voltaren gela poveča tveganje za resne ali morda smrtne kardiovaskularne dogodke, srčni napad ali kapi . To se lahko zgodi brez opozorila. Tveganje je lahko večje, če jemljete nesteroidna protivnetna zdravila za dolgo ali ob visokih odmerkih. Če ste ogroženi zaradi srčnih dogodkov in kapi, tega zdravila ne smete jemati. Ne sme se uporabljati za bolečino pred ali po koronarni arterijski operaciji obvodnega cepiva (CABG).
Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči povečano tveganje resnih dogodkov v prebavilih, ki lahko vključujejo krvavitev , ulkus in perforacijo želodca in črevesja.
Ti neželeni učinki se lahko zgodijo brez opozorila in bi lahko bili usodni. Vi ste bolj ogroženi, če ste starejši ali imate zgodovinsko peptično razjedo ali gastrointestinalno krvavitev.
5. Nekateri ljudje ne smejo uporabljati gela Voltaren
Poleg skupin z večjim tveganjem, navedenim v opozorilih črne škatle, zdravila Voltaren Gel ne smejo uporabljati ljudje z znano preobčutljivostjo na diklofenak. Prav tako ne smejo uporabljati ljudi, ki so po jemanju aspirina ali nesteroidskih protivnetnih zdravil razvili astmo, urtikarijo ali alergične reakcije. Ta izdelek lahko povzroči reverzibilno zapoznelo ovulacijo, kar je lahko zaskrbljujoče, če ste ženska, ki želi zanositi. Če ste noseči, ne smete uporabljati Voltaren Gel po 30 tednih nosečnosti, ker lahko povzroči srčno napako pri plodu.
6. Izogibajte se uporabi zdravila Voltaren Gel skupaj z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili
Voltaren gel se ne sme uporabljati skupaj s peroralnimi NSAID ali aspirinom zaradi povečanega tveganja neželenih učinkov. Tveganje za neželene učinke se poveča s povečano absorpcijo aktivnih sestavin pri nesteroidnih protivnetnih zdravilih. Tako kot lokalna krema za nesteroidna protivnetna zdravila se ne sme uporabljati pri peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih, se dve različni peroralni NSAID ne smejo jemati skupaj. Pogovorite se s svojim zdravnikom o uporabi majhnih odmerkov aspirina.
7. Voltaren gel se ne sme uporabljati v kombinaciji s kožnimi izdelki
Če uporabljate kozmetične izdelke ali za zaščito pred soncem, ne uporabljajte Voltaren Gel hkrati. Kombinacije niso bile testirane in, če so topični agenti kombinirani, obstaja možnost, da spremenite, kako se Voltaren gel tolerira in absorbira.
8. Voltaren gel bo večinoma koristil ljudem, ki ne morejo jemati peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravil
Ko se pravkar naučite, kako se Voltaren Gel ne sme uporabljati in kdo ga ne bi smel uporabljati, se morda sprašujete, kdo ga naj uporabi. Ljudje, ki so doživeli gastrointestinalne neželene učinke pri peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravilih, so očitno tisti, ki bodo imeli največ koristi od zdravila Voltaren Gel. Če menite, da ste morda kandidat za Voltaren gel, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je to primerno za vas.
9. Seznanite se z ustreznimi odmerki
Nikoli ne uporabljajte več od predpisanega zneska. Skupni odmerek gela Voltaren ne sme preseči 32 gramov na dan, v primerjavi z vsemi prizadetimi sklepi. Voltaren gel je treba meriti na kartici za odmero, ki jo je mogoče ponovno uporabiti, in jo zapremo v ustrezno 2-gramsko ali 4-gramsko oznako. Za spodnje okončine uporabite gel (4 grama) na prizadeto območje štirikrat na dan. Ne uporabljajte več kot 16 gramov vsak dan vsakomur, ki je prizadel sklep spodnjih okončin. Za zgornje okončine gel (2 grama) na prizadeto območje uporabite štirikrat na dan. Ne uporabljajte več kot 8 gramov na dan vsakomur, prizadetemu sklepu zgornjih okončin.
10. Seznanite se z varnim ravnanjem z genom Voltaren
Izogibati se morate temu zdravilu v očeh, usta, odprtih ranah ali okuženih območjih. Razen če ga nanesete na ročne sklepe, takoj po nanašanju umijte roke. Območja, ki je bila obdelana vsaj eno uro, ne tuširajte ali ne spirajte in ne oblačite ga vsaj 10 minut. Po nanosu se morate izogibati sončni svetlobi in umetni sončni svetlobi, zato ne smete segrevati obdelanega sklepa.
Beseda iz
Več možnosti zdravljenja obstaja za ljudi z artritisom, bolje je. Razpoložljivost topikalne formulacije zdravila Voltaren je pomembna za ljudi, ki ne morejo prenašati peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravil iz enega ali drugega razloga. Zavedajte se, da imata peroralna in lokalna nesteroidna protivnetna zdravila enaka tveganja.
Vir:
> Diklofenak Topical (bolečina osteoartritisa). MedlinePlus. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a611002.html.
> Voltaren gel. Predpisovanje informacij . FDA. Revidiran maja 2016. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/022122s010lbl.pdf.