Pregled diareje
Diareja je neprijeten občutek, da ima rahlo in vodo blato. V tem pregledu boste izvedeli, kaj morate vedeti, da se soočite s simptomom diareje, ali se je pravkar začelo dogajati, ali pa se dogaja več tednov in se ne zdi, da bi izginili.
Kaj je driska?
Nekatere definicije diareje poleg brazgotinjenja in vodnega blata vključujejo tudi povečanje pogostosti gibov črevesja na več kot trikrat na dan.
Drisko je mogoče označiti kot akutno, ki je nenadnega začetka in traja manj kot dva tedna; obstojna, ki traja od 14 do 28 dni; ali kronični, pri katerih so bili simptomi prisotni več kot štiri tedne.
Akutna driska je dokaj pogost pojav in jo lahko povzroči veliko različnih stvari, vendar je najpogosteje posledica neke vrste okužbe. V povprečju se odrasli običajno ukvarjajo z enim akutnim drisko na leto, medtem ko mladi otroci v povprečju doživljajo dve napadi akutne driske na leto.
Kronično drisko, na drugi strani, lahko povzroči tudi okužba ali pa je simptom, ki izvira iz nekaterih drugih vrst bolezni.
Večino časa ljudje, ki doživljajo bruhanje akutne driske, postanejo bolje sami. Vendar pa lahko driska postane življenjsko nevarna situacija za dojenčke, starejše odrasle osebe in ljudi, ki imajo ogroženi imunski sistem zaradi bolezni, kot je rak ali HIV .
Skupni znaki in simptomi diareje
Kot je navedeno zgoraj, je primarni simptom akutne diareje prisotnost ohlapne in vodne blata. Drugi simptomi lahko vključujejo:
- povečana pogostnost gibov črevesja
- trebušni krči
- občutek nujnosti črevesja
- nesreče z umazanijo
Če je vzrok za drisko okužba, se lahko pojavijo tudi naslednji znaki:
- slabost
- bruhanje
- povišana telesna temperatura
- mrzlica
- krvavi blato
Ljudje, ki imajo kronično drisko, bodo doživeli epizode ohlapnega in vodnega blata. V nekaterih primerih se bodo te epizode zgodile občasno. Verjetno bodo imeli tudi druge simptome, ki izhajajo iz osnovnega zdravstvenega problema. Na primer, ljudje, ki imajo celiakijo, imajo lahko tudi hujšanje in podhranjenost.
Znaki in simptomi dehidracije
Ena od nevarnosti, povezanih z drisko, je, da lahko oseba postane dehidrirana. Dehidracija je stanje, v katerem telesu manjkajo ustrezne količine tekočin in elektrolitov. Če se ne zdravi, lahko dehidracija povzroči resne zdravstvene težave in celo smrt. Mlajši dojenčki, starejši odrasli in ljudje, ki imajo druge, komorbidne bolezni (npr. Bolezni srca, bolezni jeter), so vse bolj izpostavljeni hudim zapletom, povezanim z dehidracijo.
Pri odraslih simptomi dehidracije vključujejo:
- suha usta
- žeja
- zmanjšal izločanje urina
- urina je temno rumena ali oranžna
- suha koža
- utrujenost
- omotica ali omotičnost
Dehidracija pri dojenčkih in majhnih otrocih se bo pojavila z nekaterimi ali vsemi naslednjimi simptomi:
- suh jezik in usta
- Ko jočeš, ni solz ali solz
- zmanjšano uriniranje - pri dojenčkih to pomeni, da mokre plenice ne potrebujejo za tri ali več ur
- žeja
- oči, obrazi in mehko mesto v lobanji (pri dojenčkih) so potopljene
- suha koža
- povišana telesna temperatura
- zaspanost ali pomanjkanje energije
- razdražljivost
- zaprtje
- omotica ali omotičnost
Znaki nevarnosti dehidracije, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:
- ekstremna razdražljivost, zaspanost, fussiness (dojenčki) in / ali zmedenost (odrasli)
- ust, koža in sluznice so precej suhe
- oči so potopljene, pri dojenčkih pa se lahko potopi tudi "mehko mesto"
- jok ne povzroča solz
- malo brez uriniranja; kar je minilo je precej temno v barvi
- koža se ne preklopi, ko je zložen
- hitro dihanje in srčni utrip
- nizek krvni tlak
- povišana telesna temperatura
- delirij ali nezavest
Vzroki za drisko
Simptom diareje lahko povzroči veliko vzrokov. Driska lahko pride preprosto iz prehranjevanja preveč sadja ali vlaknin.
Akutno drisko pogosto povzroči virus, stanje, znan kot virusni gastroenteritis. Primeri virusnih okužb vključujejo rotavirus, najpogostejšo obliko, ki prizadene otroke, in norovirus, včasih imenovano "driska za križarjenje".
Akutno drisko lahko povzroči tudi bakterija (bakterijski gastroenteritis) ali parazitska bolezen. Bakterijske okužbe pogosto izhajajo iz uživanja kontaminirane hrane ali vode in vključujejo C. difficile , E. coli , salmonelo , shigello in campylobacter . Parazite lahko sklenite tudi z onesnaženo hrano in vodo.
Driska je lahko tudi stranski učinek nekaterih vrst zdravil, vključno z antibiotiki, antacidi, kemoterapijo, srčnimi zdravili, antidepresivi, visokim krvnim tlakom in diuretiki.
Driska se lahko pojavi po bariatricni operaciji ali odstranitvi žolčnika .
Zdravstvene težave, ki imajo lahko kronično drisko kot simptom, vključujejo celiakijo, vnetna črevesna bolezen Crohnove bolezni in ulcerozni kolitis, sindrom razdražljivega črevesa (IBS) in nestrpnost z živili (kot je malabsorpcija fruktoze ali laktoze).
-
Vse, kar morate vedeti, da ostanejo dobro, ko potujete
-
Testiranje stolice: diagnosticiranje vzroka diareje z laboratorijskimi rezultati
Manj pogosti vzroki kronične diareje vključujejo raka debelega črevesa, tekoče parazitske okužbe in radioterapijo.
Samozavarovanje akutne diareje
Večkrat se bo akutna driska sam poistovetila. Vendar pa obstajajo stvari, ki jih lahko storite, da bi pomagali vašemu otroku ali telesu, da se ozdravi:
Najpomembnejša stvar je zagotoviti, da je oseba, ki ima drisko, ustrezno hidrirana. To pomeni, da jemljejo več tekočin kot običajno. Te tekočine lahko vključujejo:
- čiste juhe in juhe
- prozorni sokovi
- pijačo za elektrolit, kot je Pedialyte ali športne pijače
Obstajajo hrana in pijača, ki jo boste želeli izogniti nekaj dni po nastopu driske, saj lahko poslabšajo vaše simptome. Tej vključujejo:
- mleko in druge mlečne izdelke
- težka, maščoba, mastna hrana
- pijače, ki vsebujejo kofein, kot so kava, čaj in kola
Boste želeli jesti hrano, ki je mehka in bland, dokler se simptomi ne izboljšajo. Dobra izbira hrane so banane, kuhane korenje, krompir, toast, riž in navadna piščanca.
Bodite prepričani, da boste dobili veliko počitka, da bi pomagali vašemu telesu, da se izognejo osnovni okužbi.
Zdravila brez recepta, kot Imodium , Pepto-Bismol in Kaopectate, smejo uporabljati samo odrasli, ki nimajo znakov vročine ali krvave diareje. Takšna zdravila na splošno niso priporočljiva za otroke in jih je zato treba uporabljati le pod vodstvom zdravnika.
Kdaj naj vidim svojega zdravnika
Čeprav se večina primerov driske odpravi sami, obstajajo drugi časi, ko je zdravniška potreba nujna, da preprečimo hude bolezni ali celo smrt. Če opazite znake driske pri novorojenčku ali dojenčku, takoj pokličite svojega zdravnika. Poklicati morate tudi zdravnika, če imate vi ali vaš otrok kateri od naslednjih simptomov:
- driska, ki traja več kot 24 ur pri otroku ali 48 ur za odraslo osebo
- kateri koli od zgornjih znakov dehidracije
- blato, ki je krvavo, potopljeno, črno ali ostane
Naslednji simptomi zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:
- kateri od znakov nevarnosti, povezanih z dehidracijo, navedenih zgoraj
- hude trebušne ali rektalne bolečine
- zvišana telesna temperatura 102 stopinj ali več
- znaki hude šibkosti ali zmede
Testi za pričakovanje
Vaš zdravnik morda ne bo izvajal nobenih testov, dokler vaša driska ne bo prisotna več kot 48 ur, čeprav to morda ne bo tako, odvisno od vaše zdravstvene anamneze in drugih okoliščin, kot je nedavno potovanje.
Če vaš zdravnik meni, da je indiciran, lahko izvajajo teste za blato za bakterije ali parazite, še posebej, če ste nedavno potovali in / ali imate vročino in / ali krvavo drisko. Prav tako se lahko odločijo za izvajanje preiskav krvi, da bi izključili druge bolezni.
Če imate kronično drisko, bo vaš zdravnik lahko opravil več poglobljenega preizkušanja, da bi ugotovil, na kaj lahko temeljijo simptomi. To testiranje lahko vključuje zgornjo endoskopijo , sigmoidoskopijo in / ali kolonoskopijo .
Zdravljenje diareje
Če oseba kaže znake hude dehidracije, bo navedena bolnišnica. V bolnišnici bo začel postopek IV, da bi nadomestili izgubljene tekočine in elektrolite.
Za nekatere vrste bakterijskih okužb se lahko predpisuje antibiotik.
Zdravljenje kronične driske bo usmerjeno predvsem v zdravljenje osnovnega stanja. Uporaba zdravila brez recepta, kot je imodium, se lahko priporoči za neposredno obravnavo simptomov diareje.
Preprečevanje diareje
Seveda je najboljši način za obvladovanje driske, da ga ne dobite na prvem mestu! Temeljito pranje z milom in vodo je lahko zelo učinkovito za preprečevanje okužbe. To je še posebej pomembno pri kuhanju, po uporabi stranišča ali kadar je v javnosti.
Ljudje, ki imajo večje tveganje za resno bolne, če so izpostavljeni organizmu, ki povzroča bolezni, morajo biti še posebej previdni, da ne bi postali bolni. Kot je navedeno zgoraj, to vključuje dojenčke, starejše osebe in ljudi, ki so ogrozili imunski sistem. Noseče ženske morajo tudi prevzeti dodatne previdnostne ukrepe. Živila za vsakogar iz teh skupin, ki se jim je treba izogniti, vključujejo:
- kuhano meso in neeljeni deli mesa
- surovi (nepasterizirani) mlečni izdelki, pa tudi mehki siri
- surovi lupinarji
Vsakdo mora vzdrževati varno prakso pri hrani in pijači, ko potuje iz svoje matične države, da se prepreči popotnikovo drisko . To pomeni, da se izognemo kakršni koli uporabi vode ali pitju vode in izogibanju vseh surovih mesa, rib, sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov. Kuhano hrano je treba jedo samo, če so vroči. Lahko jeste suho sadje le, če ima lupino, ki ste jo odstranili. Lahko pijete ustekleničeno vodo, vroče pijače in brezalkoholne pijače. Pred potovanjem se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o morebitni potrebi po jemanju antibiotikov, preden zapustite ali da jih boste imeli pri roki v primeru bolezni.
Viri:
> Driska. Nacionalni inštitut za diabetes in spletno mesto za prebavne in ledvične bolezni . Dostopan 5. julija 2016.
Diarrhealne bolezni - akutna in kronična. Spletna stran American College of Gastroenterology . Dostopan 5. julija 2016.
Guerrant RL, Van Gilder T, Steiner TS, et al. Smernice za zdravljenje infekcijske diareje. Klinične nalezljive bolezni 2001; 32 (3): 331-351.
Minocha A. in Adamec C. Enciklopedija prebavnega sistema in prebavnih motenj (2. izd.) New York: dejstva na datoteko. 2011.