Vrednotenje prisotnosti virusa HIV v predseminalnih tekočinah
Določanje tveganja za pridobivanje virusa HIV pri različnih spolnih obnašanjih je vedno težavno. Pri ocenjevanju tveganja se nagibate k prednostim in slabostim, katere dejavnosti so lahko varnejše od drugih. Včasih vam to lahko privede do višjega, a ne manjšega tveganja, preprosto zato, ker predpostavke "zdravega občutka" niso pogosto upravičene.
Ena taka predpostavka je, da lahko oseba v veliki meri HIV, če njen partner ne ejakulira.
In čeprav se zdi razumno glede na to, da manj semena = manj virusa, ali teorija v praksi resnično drži?
Prekinitev dejstev HIV v predseminalnem tekočem
Preprosto dejstvo je, da je HIV prisoten v moškem semenu in v predselinalni tekočini (znan tudi kot pre-ejakulatorna tekočina ali "pre-cum"). Medtem ko je obseg HIV v predselinalni tekočini po naravi manjši, se lahko ta številka bistveno spremeni, če oseba ni zdravljena. Na splošno bo oseba z nezdravljenim virusom HIV imela aktivnejši virus, ki kroži krv in druge telesne tekočine (merjeno z virusno obremenitvijo s HIV ).
Enako velja za moškega, ki morda pravilno ne jemlje zdravil proti virusu HIV in ne more doseči nezaznavnega virusnega bremena. Poleg tega lahko prisotnost soobstoječe spolno prenosljive okužbe (STI) in celo nekatere okužbe sečil poveča proces, imenovan HIV, kjer okužba vzame več virusa HIV v moški spolni trakt in, po privzeto, na moško seme.
Podobno se lahko količina predhodne tekočine razlikuje od osebe do osebe. Predsemenska tekočina se sprošča iz moškega sečnice (odprtina v moškem penisu) med spolnim vzburjenjem in pred ejakulacijo . Moški lahko sprosti do 4 ml te predsmečne tekočine (nekaj manj kot eno čajno žličko). Čim daljša je spolna aktivnost, je verjetneje, da bo moški bolj ejakuliran.
Kje je prisoten HIV: V spermi ali semenski tekočini?
Predpostavka, da predselinska tekočina ni okužena kot semenski ejakulat, je odvisna od dveh velikih predpostavk:
- da HIV prevladuje v spermi in ne toliko v semenski tekočini
- da obstaja določen obseg semenske tekočine, pri kateri ni verjeten prenos virusa HIV
Če pogledamo natančno na prvo predpostavko, je bilo le nekaj študij, katerih namen je bil ugotoviti, kje je dejanska spermija v predsemenski tekočini . Večina teh študij je bila majhna in je pokazala mešane rezultate
Ena študija o človekovi rodnosti iz leta 2010 je pokazala, da je od 27 moških udeležencev, ki so ejakulirali, 11 proizvedla predsemensko tekočino, ki vsebuje spermo. Od teh je imelo 10 vzorcev motilne sperme.
Večje vprašanje, ali je to resnično pomembno. Medtem ko je znano, da je seme prevladujoči nosilec HIV, se že dolgo razpravlja o tem, ali spermo "prenaša" HIV ali pa je virus prosto kroži v semenski tekočini.
Večina raziskav danes nakazuje, da je tako in tako nekaj. Poleg prostega obtoka se spermija medsebojno povezuje z elementi na zunanji lupini HIV, imenovani heparan sulfat in receptorji manoze, ki učinkovito držijo obe skupaj kot velcro.
V tej vlogi spermo kot virusni nosilec in je lažje prenesti virus na ranljive bele krvne celice (imenovane dendritične celice), ki se nahajajo okoli mikroabrazij v vaginalni ali analni oblogi, ki se pogosto pojavljajo med spolnim odnosom.
Poleg tega ima nosilec pH podoben kot vaginalni, kar kaže na to, da lahko ima večjo možnost prodiranja sluznice vagine.
Čeprav lahko to kaže, da ima spermo večjo vlogo pri okužbi s HIV, da je sama tekočina, obstaja en spojler: moški s vazektomijami lahko HIV prenesejo na svoje partnerje .
Zato zapusti vprašanje, ali je količina semenske tekočine ključnega pomena za okužbo.
In čeprav se vsekakor zdi pošten argument, lahko resnično učinkovit način vedeti, kako malo je "varno" in koliko je "nevarno".
Beseda iz
Če ste zaskrbljeni, da ste okuženi z virusom HIV, pojdite na zdravnika za test HIV. Če niste bili okuženi, se zaščitite z razumevanjem orodij za preprečevanje, vključno s varnim seksom, kondomom in profilakso pred izpostavljenostjo (PrEP) .
> Viri:
> Centri za nadzor in preprečevanje bolezni. "HIV / AIDS: prenosa virusa HIV". Atlanta, Georgia; posodobljeno 1. oktobra 2015.
> Killick. S .; Leary, C .; Trussell, J .; in Guthrie, K ". Sperma vsebina pre-ejakulatorne tekočine." Hum Fertil (Camb). 2011; 14 (1): 48-52.
> Tortortec, A. in Dejucq, R. "okužba z virusom moških spolnih organov - posledice za spolni prenos in razmnoževanje." Int J Androl. 2010; 33 (1): e98-e108.
> Maxmen, A. "HIV se drži sperme." Revija eksperimentalne medicine . 2009; 206 (12): 2578.2.