Zaviranje obnavlja imunsko funkcijo in zmanjša tveganje za virus HIV
Virusna obremenitev s HIV je merjenje količine HIV, ki kroži v krvi, če ste HIV-pozitivni. Virusna obremenitev se uporablja za ugotavljanje, kako učinkovito vaše protiretrovirusno zdravilo deluje in lahko celo pove doktorja, če zdravljenje ne deluje ali ne jemljete svojih zdravil, kot je predpisano.
Cilj terapije s HIV
Cilj terapije s HIV je preprečiti razmnoževanje virusa HIV, da bi virusno populacijo znižali na nezaznavno raven.
Nezaznaven ne pomeni, da ni virusa ali da je bil virus nenadoma odstranjen iz telesa. To preprosto pomeni, da z uporabo trenutno dostopnih tehnologij za testiranje ni mogoče zaznati nobenega virusa. Ko je ART ustavljen, se bo virus vedno znova vrnil in znova začel razmnoževati.
Pomembno je omeniti, da se virusna obremenitev s HIV lahko spreminja pri testiranju krvi in drugih telesnih tekočin. Na primer, nezaznavna virusna obremenitev v krvi ne pomeni nujno, da ste v semenu nezaznavni. Ta pojav, znan kot virusno razelektritev , lahko poveča tveganje za prenos od oseb, ki bi se sicer lahko štele za virusne bolezni.
Ljudje z nenadzorovanim virusnim obremenitvam tvegajo resno škodo imunskemu sistemu, katere poškodba pušča telesu izpostavljeno vedno večjemu številu oportunističnih okužb.
Kako se izvaja testiranje obremenitve s virusom
Značilno je, da bo vaš zdravnik enkrat na tri do šest mesecev izmeril virusno breme.
Novejši, ultra občutljivi količinski testi virusne obremenitve lahko zaznajo virusno aktivnost najmanj pet kopij / ml do več kot 1.000.000 kopij / ml.
Nasprotno se kakovostni testi virusne obremenitve s HIV preprosto uporabljajo za potrditev prisotnosti virusa HIV in se pogosto uporabljajo za preizkušanje dojenčkov in novorojenčkov, rojenih pri materah, okuženih z virusom HIV .
Interpretiranje rezultatov virusne obremenitve
Cilj virusnega bremena je preprost: toliko manj je kopij HIV v krvi.
Med začetkom zdravljenja testi obremenitve z virusom zagotavljajo osnovne ukrepe, s katerimi se primerjajo poznejši testi. Vsak desetkratni padec viralnega bremena se šteje kot ena zloga. Na primer, če se virusno obremenitev zmanjša s 50.000 kopij / ml do 500 kopij / ml, bolnik naj bi imel virusno obremenitev z dvema logama.
Na splošno je s sedanjo generacijo drog za HIV mogoče pričakovati, da bo imela nevnetljivo virusno breme kjerkoli od dveh do devetih mesecev. Medtem ko je hitrost, s katero se doseže zatiranje, lahko spreminja, je pri ljudeh, ki so odložili zdravljenje in imajo hudo imunsko škodo, počasnejši.
To merimo s številom CD4 osebe, ki kvantificira, koliko obrambnih T-celic CD4 ostane v krvi. Oseba z normalno imunsko funkcijo ima lahko od 500 do 1.500 celic / ml, medtem ko imajo osebe z ogroženim imunskim sistemom manj kot 200 celic / ml.
Še več, če je oseba razvila ali pridobila odpornost na katerokoli od predpisanih zdravil, je verjetno tudi resno ogrožena verjetnost virusnega zatiranja. V takem primeru je treba zdravljenje spremeniti, ko genetsko testiranje razkrije, katera zdravila ali zdravila, od katerih je bolnik odporen.
Koristi nezaznavne virusne obremenitve
Cilj terapije z virusom HIV je več let ohraniti nedoločljive virusne obremenitve, ki ne le ohranjajo možnosti zdravljenja v prihodnosti, temveč zmanjšajo tveganje za hudo bolezo za 53 odstotkov .
Poleg tega ohranjanje nezaznavnega virusa bistveno zmanjša možnost, da virus prenese na druge, strategijo preprečevanja, znano kot zdravljenje s HIV kot preventivo (TasP) . Študije so močno podprle uporabo TasP v mešanih statusih ( serodiskordantnih ) parov, kar kaže, da bi lahko zmanjšalo tveganje za kar 96 odstotkov.
> Viri:
> Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M. et al. "Preprečevanje okužbe z virusom HIV-1 z zgodnjim protiretrovirusnim zdravljenjem." New England Journal of Medicine. 11. avgust 2011; 365 (6): 493-505.
> Nacionalni inštituti za zdravje. "Začetek protiretrovirusnega zdravljenja izboljšuje rezultate za posameznike, okužene s HIV." Bethesda, Maryland; izdano 27. maja 2015.