Kaj je razlika med Ileostomijo in J-Pouchom?

Obstajajo nekatere ključne podobnosti in razlike, ki bi jih morali poznati

"Kakšne operacije ste imeli na levi strani?" "Če nimaš več debelega črevesa , kako greš?" Ljudje, ki imajo vnetno črevesno bolezen (IBD) in imajo operacijo, lahko to vprašanje ali podobno slišijo od zdravstvenih delavcev ali drugih. Za tiste, ki ne specializirajo v gastrointestinalnih pogojih, so lahko razlike med nekaterimi vrstami kirurških posegov za KVČB mračne.

Pomembno je, da lahko razlike v teh operacijah opišemo tistim, ki niso seznanjeni, ker vsi ne razumejo, kaj je ostrost, ali kaj je j-torba, in razlike so pomembne.

Izredno enostavno postavite: ileostomija (ali katerikoli ostrost) pomeni, da je na zunanji strani telesa vrečo, ki se nosi za zbiranje odpadkov. S j-torbico se blato drži v vrečki, ki je bila narejena na notranji strani (izdelana iz tankega črevesja ), in je bila odstranjena "normalno" skozi anus .

Razumem? Ne? Spravimo se na nekaj več podrobnosti o razlikah med tema dvema vrstama operacij.

Ostomy Surgery

Operomo Ostomy lahko opravite iz različnih razlogov, tudi kot zdravljenje ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni (dve od glavnih oblik KVČB).

Colostomy Surgery. V kolostomski operaciji se del debelega črevesa odstrani in nastane stoma . Stoma je, ko del črevesja potegnete skozi trebušno steno, da ustvarite odprtino, skozi katero blato zapusti telo.

Le majhen del črevesja je dejansko zunaj telesa. Stoma nima živčnih končičev, zato se ne počuti boleče. Aparat za stomo se nosi nad stomom, da se ujame blato, aparat pa se po potrebi izprazni v stranišče. Izhod (kar se imenuje stolica, ki prihaja iz stoma) je lahko manj trdna kot gibanje črevesja skozi nedotaknjeno debelo črevo.

Ileostomska kirurgija. V operaciji ileostomije odstranimo celotno debelo črevo (debelo črevo), stoma pa nastane iz tankega črevesja. Tako kot pri kolostomiji je zunaj naprave nad stomom, da zbere blato, ko zapusti telo. Blato se izprazni v stranišče, kadar je to potrebno. Izhod je navadno malo bolj voden od izhodišča iz kolostomije.

Ljudje, ki so opravili operacijo ostomije, živijo polno življenje. To je še posebej res, ker je operom stomatologa pogosto storjeno za zdravljenje hudega, potencialno izčrpavajočega stanja (kot je IBD). Ostomy naprave so zdaj zelo sofisticirane, in številne dodatne opreme so na voljo za pomoč pri izzivih življenja s stoma.

J-Pouchova kirurgija

Operacija za j-vrečko (bolj tehnično imenovana ilealna vreča-analna anastomoza, ali IPAA) se začne podobno kot pri ileostomiji: debelo črevo se odstrani. Vendar pa je tudi ta operacija dodaten del, pri katerem se zadnji del tankega črevesja (imenovan terminal ileum) uporablja za ustvarjanje majhne "vrečke". Vrečka je pogosto oblikovana kot "J", vendar so bile uporabljene druge oblike, vključno s "S" in "W." Ta vrečka je na notranji strani telesa, tako da po zaključku operacije stoma ni potrebno.

Celoten operacijski poseg se ponavadi opravi v koraku, in večina ljudi ima nekoč začasno ileostomijo med operacijami. Ta zamuda med operacijami daje notranji vrečki iz časa tankega črevesa, da se ozdravi. Ko sta kirurg in bolnik pripravljena, se ileostomija obrne, stoma se odstrani in nova torbica je pritrjena na anus (ali rektum , če je zaprta). Ta operacija se ponavadi izvaja samo za bolnike s KVČP z ulceroznim kolitisom, vendar obstaja nekaj izjem .

Zakaj je razlika pomembna?

Medtem ko gre za nekaj širših gibov o stomatološki kirurgiji in IPAA, je pomembno vedeti, da ne bo vsaka vrsta operacije črevesja za KVČ se popolnoma prilegala v eno od teh čednih kategorij.

Vendar pa poznavanje glavnih razlik pomaga pri odločanju o operacijah in je lahko tudi informativno, ko razloži prijatelje, družino ali zdravstvene delavce, ki niso seznanjeni s kolorektalnimi operacijami.

Ali ste kdaj kdaj morali razložiti vaš operom stomoma ali j-torbice? Kako ste pomagali vašemu zdravstvenemu delavcu ali vašem prijatelju, da razume? Povejte mi o tem, če me obiščete na Facebooku, Twitterju ali Google+.

Vir:

Nacionalni informacijski klirinški center za prebavne bolezni. "Ostomy Surgery of Bowel." Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). Jul 2014. 23. maja 2015.

Cleveland Clinic. "Ileal Pouches." Cleveland Clinic. 23. maj 2015.