Kaj je treba diagnosticirati z multiplo sklerozo po 50. letu starosti?

Si prestar za zdravljenje?

Kadar gre za starost, multipla skleroza (MS) ne diskriminira. Čeprav je večina ljudi med 20 in 50, ko je diagnosticirana, po mnenju nacionalnega združenja MS lahko bolezen prizadene ljudi, ki so starejši. Če ste nedavno ugotovili, da imate MS in ste v sredini 50-ih ali 60-ih ali več, morda ne boste imeli enakih možnosti zdravljenja kot nekdo mlajši, vendar to ne pomeni, da sploh nimate možnosti.

Vi in vaš nevrolog boste prebrali strategije za upravljanje MS, ki bodo najučinkovitejše za vas, vendar nikoli ne boli, da bi imeli nekaj osnovnih informacij, ko boste sedeli, da bi jih razpravljali. Tukaj je nekaj stvari, ki jih je treba vedeti o zdravljenju MS za starejše ljudi.

Kako tip MS določi zdravljenje

Večina ljudi, ki razvijejo MS kasneje v življenju, ima progresivno obliko bolezni, v kateri je počasen in enakomeren upad delovanja zaradi trajne škode na živčevju. Ponavadi se začne s težavami, ki se vlečejo v nogo ali vlečejo v eno ali obe nogi. V mesecih in letih se stopnja invalidnosti poveča.

To je v nasprotju z relapsing-remitting MS (RRMS), pri katerem se ljudje pojavi motnje o napakah, ki se izmenjujejo z obdobji normalne funkcije, ki se pojavijo zaradi napada imunskega sistema na mielin, zaščitni plašč, ki pokriva živce. Ko se napad konča, simptomi MS lahko izginejo.

Glede na razlike med dvema glavnima vrstama MS, je težko ugotoviti, kako zdravila za eno verjetno ne bodo učinkovite za druge. Zdravila za zdravljenje RRMS se imenujejo terapije, ki spreminjajo bolezni (DMT), ki delujejo tako, da usmerjajo imunski sistem. Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila 15 takih zdravil za zdravljenje RRMS.

Samo dve od teh sta tudi odobrena za zdravljenje progresivnih MS, v skladu z Nacionalnim društvom MS, celo tiste, ki niso odobrene za vse oblike bolezni. Pomembno je opozoriti, da obstajajo tri vrste progresivnih MS: primarno progresivno MS (PPMS), sekundarno progresivno MS (SPMS) in progresivno-recipročne MS (PRMS).

Prvi od dveh zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje progresivnih oblik MS, je Ocrevus (ocrelizumab). Zdravilo se daje intravensko, 600 mg enkrat na vsakih šest mesecev, z izjemo prvega odmerka, ki je razdeljen na dva 300-miligramska (mg) odmerka dva tedna narazen. Druga droga, Novantrone (mitoxantron), je odobrena za zdravljenje SPMS in PRMS (vendar brez PPMS). Dajanje je v odmerkih 12 mg vsake tri mesece.

Kot pri vseh močnih zdravilih, obe zdravili imata neželene učinke, vključno z nekaterimi, ki bi lahko pri starejših ljudeh še posebej problematično. Ocrevus lahko poveča okužbe dihal. Zdravilo Novantrone, ki je bilo prvotno zdravljenje raka, je preveč nevarno za vsakogar, ki je imel kemoterapijo ali ima težave s srcem.

Zdravljenje brez zdravil

Čeprav so zdravila za oblike MS, ki najverjetneje vplivajo na starejšo osebo, omejena in morda sploh niso varna, je na voljo veliko zdravljenja za pomoč pri simptomih MS .

Ti vključujejo fizikalno terapijo, ki pomaga graditi mišično moč in naučiti tehnike za nadomestilo izgube funkcije.

Poklicna terapija (OT) vam lahko pomaga, da spremenite svoj dom, tako da boste bolje obvladali svoje omejitve, da bi skrbeli zase. To bi lahko vključevalo stvari, kot so dodajanje kopalne klopi v vašo kopalnico in preureditev kuhinjskih omar, tako da so predmeti, ki jih potrebujete, enostavno dosegljivi. Prav tako se lahko naučite različnih načinov, kako premakniti telo z OT.

Vir

> Nacionalno društvo za multiplo sklerozo. Klinični bilten. " Staranje z multiplo sklerozo. " 2011.